Gluhoća, nagluhost i gluho-mutiranje

Gluhoća i Nagluhost

gluhoća - je potpuni izostanak takve rasprave, odnosno opseg njegova smanjenja, u kojoj je percepcija govora postaje nemoguće. Apsolutna gluhoća je rijetkost.

Obično postoje „ostaci” sluha, dopuštajući da vidim vrlo glasne zvukove (90 dB), uključujući i neke GLASNIKA izgovorio u uho iza glasa ili plakati.

Kada gluhoća razumljivost percepcije govora nije ni iza glasa. To gluhoća se razlikuje od gubitka, u kojem neki zvuk pojačanje omogućuje govornu komunikaciju sluha. Gubitak sluha i gluhoća su predmet audiologija.

audiologija (Od lat. surdus - gluhi) - sekcija za otorinolaringologiju, proučavajući etiologiju, patogenezu i kliničku sliku različitih oblika gubitka sluha i gluhoće, koja se razvija metode dijagnosticiranja, liječenja, prevencije i socijalnu rehabilitaciju pacijenata. surdologichesky metode rehabilitacije u ranom djetinjstvu i odnose se na rehabilitaciji govora u svojoj povrede (za gluho-mutiranje).

Kada masa studija probira djece gubitka sluha otkriven u 5% bolesnika. Prema Kijev Instituta za Otolaryngology ime. AI Kolomiychenko se odnosi na 1987 u 1/4 učenika strukovnih škola ispitanih naći početni oblik perceptivnom gubitka sluha. Takvi pojedinci zahtijevaju surdologichesky promatranje tijekom daljnje aktivnosti proizvodnje, jer su u opasnosti s obzirom na proizvodnju gluhoće buke.

Surdologichesky znači prednosti su različite metode ispitivanja slušne funkcije ( „živog govora”, tuning viljuške, elektroakustičkih uređaja, i tako dalje. P.) i njegove rehabilitacije (medicinske i fizikalnu terapiju koristi ElektroakustiËka korekciju sluha individualni sluha pomagala).

Izravno povezani s invazivnim tehnikama imaju audiologija rehabilitaciju sluha, koji obuhvaća funkcionalne otohirurgiyu (myringoplasty, tympanoplasty, fenestracije zvučni labirint mobilizaciju spone stapedoplasty, kohlearnim implantatom). Potonji je kombinacija operacije sa ugradnjom elektronskog analognih spiralnih organa receptora.

Moderne tehnike omogućuju proučavanje sluha s visokim stupnjem točnosti odrediti kompletnu odsutnost ili prisutnost ostataka sluha, što je od velike praktične važnosti za socijalnu rehabilitaciju način odabira pacijenata.

Znatne poteškoće u prepoznavanju gluhoće kod male djece, jer korištenje konvencionalnih tehnika (glas, kamertonalnyh, elektronička-akustične) je neučinkovit za punu postizanje dijagnostičkog svrhu. U tim slučajevima koriste različite tehnike igranja audiometrija, npr sondiranje igračku i razne audio-vizualne testove na temelju vizualnog fiksacija prostorno odvojene izvore zvuka ili uvjetovani refleks da se oglasi kada je u kombinaciji s drugim geteromodalnym poticaj.

U posljednjih nekoliko godina, široko se koristi za dijagnozu gubitka sluha u djece stekla registracija auditorni evocirani potencijali, akustičnu reflexometer, obzirom na njenu učestalost emisija i neke druge metode objektivnog proučavanja organa sluha.

Posljedica gluhoće, prirođene ili se dogodila u dolingvalnom razdoblju kada dijete nije stekao jake jezika je mutavost. U društvenim obrazovnim ustanovama (vrtići i škole za gluhe i nagluhe osobe) ta djeca uče razumjeti govor govor motora pokreti drug uređaja, sposobnost govoriti, čitati, pisati i znakovni jezik.

Patološki procesi u organ sluha neuronske strukture obično dovodi do postojanih slušni poremećaji funkcije, međutim liječenje bolesnika s perceptivne nagluhost i gluhoća obliku maloeffektivno- moguće samo stabilizirati daljnje pogoršanje sluha ili neki napredak u smislu razumljivost govora i smanjiti zujanje u ušima. To se postiže poboljšanje slušne centre trofizmu pri primjeni preparata koji poboljšavaju mikrocirkulaciju u mozgu, antigipoksantov, antioksidansi, itd i nootropika.

Kada gubitak sluha nastaje kao posljedica disfunkcije zvuka provođenja, koristiti kirurške metode rehabilitacije sluha.

Surdologichesky preventivne mjere u borbi protiv gluhoće su:

a) rano otkrivanje bolesti nazofarinksa, poremećaja slušnog cijevi i radikal tretmana;

b) sprječavanje bolesti uha pomoću sustavnog praćenja bolesne djece u bolnici infekcije i zdrave djece u skrbi za djecu i početkom shkolah- i racionalno liječenje dijagnosticiranih bolesti;

c) preventivne mjere u poduzećima s industrijskom bukom, vibracijama i drugih profesionalnih rizika, negativno utječe na funkciju slušnog analizatora- sustavnog kliničkog pregleda osoba koje rade u uvjetima industrijske opasnosti;

g) prevenciju infektivnih bolesti, posebno rubeole, trudnica i najučinkovitijih i pravovremeno liječenje bolesti pokazala;

d) preventivni lijekovi, posebno antibiotik, ototoksikozov njihova pravovremeno otkrivanje i liječenje, na primjer od strane profilaktičko davanje &beta - blokatora obsidan u liječenju aminoglikozidnih antibiotika (Dunayvitser BI, Davtyan, M., 1989).

Gluho-mutizam (surdomutizm)

Gluho-mutiranje (surdomutizm) - jedna od najčešćih komplikacija gubitka sluha u ranom djetinjstvu u tzv dolingvalnom razdoblju. Čuvši ove dobi do 60 dB Govoreći dijete postane izobličen.

Čuvši djeteta djetinjstvu i govorne frekvencije u iznosu više od 70 dB u sljedećim godinama dijete u odnosu na govor trening može praktički identificirana s djetetom, potpuno gluh.

Mentalni razvoj djeteta održava normalna do 1 godine, nakon toga gluha razvoj djeteta govor ne dogodi. On kaže da je samo nekoliko slogova, oponaša kretanje majke usne.

Video: gluhoća

U 2-3 godina dijete ne govori, ali on ima vrlo razvijenu govor tijela, postoje poremećaji psihe i intelekta. Dijete je zatvoren, suspendiran od ostale djece, nekontakten, temperamentna i razdražljiv.

Rjeđe, djeca, naprotiv, prostran, previše vesela i podvizhny- oni privlače sve oko sebe, ali fokus je nestabilan i površna.

Djeca s gluho-mutiranje podliježu posebnim uchetu- protiv njih treba provodi predviđene posebne upute i zakonodavnih akata društvenih i rehabilitacijskih aktivnosti u posebnim vrtićima i školama, gdje oni provode surdopedagogs klase.

pedagoško gluhonijem

Teorija (iz latinskog. surdus - gluhi i grčki. paidagogikos - koji se odnosi na učenje) - znanost o odgoju djece s oštećenjem sluha.

Teorija ciljevi su prevladati posljedice nedostatak sluha, razvoj načina kako nadoknaditi u procesu obuke i obrazovanja, formiranje djeteta kao socijalno adekvatan javni subjekt. Najteži posljedica gluhoća i nagluhost je teška prepreka koja se javlja za normalan razvoj govora, a ponekad i djeteta psihe.

Osnovni znanosti za teoriju su lingvistika, psihologija, fiziologija i medicina, pomaže otkriti strukturu kvar, a posebno mentalno i fizički razvoj djece s oštećenjem, kompenzacijski mehanizam ovog kršenja sluha i prepoznati načine kako ga provesti.

Patriotska Teorija stvorio klasifikaciju djece s oštećenjem sluha, stvarajući temelj njihove diferencirane sustava obuke i obrazovanja u ustanovama za djecu i malu djecu, predškolske i školske dobi.

Teorija se temelji na općim načelima odgoja i obrazovanja za gluhonijeme, gluhih i nagluhih djecu svih uzrasta. Tu obrasci, programa, udžbenika i priručnika, kao i priručnike za studente i praktičare. Teorija kao znanstvene discipline uči u defectological fakultetima pedagoškim fakultetima i seminare surdopedagogs.

Centri znanstvenog razvoja na područjima domaći ruski institut za defektologiju, Odjel za teoriju, St. Petersburg State University Pedagoški. Herzen Pedagoška akademija i Moskva. U Petersburg Instituta za uho, nos i grlo i govora sv postoje dijelovi sluha i govora patologije, koja se provodi istraživački rad na proučavanju i razvoju metoda rehabilitacije bolesnika koji pate od sluha i govorne mane.

U sadašnjim uvjetima tehnološkog napretka sve više važno za teoriju stječu audio i video elektroničkih alata, uključujući i računalno programiranje i elektroničke sluha rehabilitaciju.

Od velike važnosti za ovaj problem su najnovija kretanja u računalnoj audiometrijski test, koji se temelje na metodi snimanja i analiziranja slušni evocirani potencijali.

Razvoj novih tehničkih sredstava, kao što su zvučne i sluhoizmeritelnye instrumenata i aparata zvukoanaliziruyuschie zvučno pojačava, aparat za transformaciju govor u zvučnim ili taktilnim optičke signale. Od velike je važnosti u društvenoj rehabilitaciji pomaže ljudima svih uzrasta pripadaju osobnom korekciju sluha, koje čine osnovu slušnih pomagala.

slušni aparat

Slušnim aparatima - kompleks istraživanja, tehničkih i obrazovnih aktivnosti usmjerenih na poboljšanje slušne funkcije u svrhu rehabilitacije pomagala pojedincima i poboljšati njihovu kvalitetu života.

To je osobni izbor, postavljanje slušni aparat i prilagodbu pacijenta kako ga koristiti. U Ruskoj Federaciji, slušnih pomagala pružiti sluha za njegu stručnih liječnika, zajedno s posebno osposobljeni inženjeri popravak i ugađanje slušnih pomagala. U inozemstvu, tu je i poseban specijalitet - audiolog, imaju medicinsku i posebno tehničko obrazovanje.

slušni aparat - katodni-akustični uređaj, koji je svojstven organa protezu sluha, namjerava pojačati zvuk.

Indikacije za sluh njegu definiran stupanj redukcije sluha zvukove koji se odnose na područje frekvencija govora (512-4096 Hz). Utvrđeno je da je raspon od najučinkovitijih korištenja slušno pomagalo u intensivnostnom račun ograničen gubitak u frekvencijskom području govora sluha u rasponu od 40 do 80 dB.

To znači da je gubitak sluha manje od 40 dB proteza nije pokazao sluha roku 40-80 dB za korištenje elektroničke korekcije prikazane sluha, dok je gubitak od 80 dB proteze sluh još uvijek moguće.

Indikacije za gluhe Njega određuje liječnik-Audiolog, sluh izbor pomoć individualnog tehničar obavlja u skladu s audiometrijski test dobiti na uvid na audiologist. Ti podaci uključuju podatke o percepciji šapat pacijenta i kolokvijalnom govoru, ton i govor audiogram, ako je potrebno, - podatke o razumljivost govora i imunitet buke, razina slušne nelagoda i drugi.

Sluh pomoć prikazano samo za bilateralne gubitak sluha, gubitak sluha s asimetričnim slušno pomagalo se primjenjuje na uho čuje bolje.

To postiže maksimalan učinak uz minimalnu pojačanje zvuka, što je presudno kako bi se bolje prilagoditi korištenju aparata. Vrlo je značajan utjecaj na dugoročno korištenje uho slušno pomagalo.

Među nekim kategorijama liječnika i pacijenata smatra da je korištenje slušnih pomagala uzrokuje propadanje preostalog sluha. Međutim, brojne studije i istraživanja su pokazala da dugotrajna uporaba uređaja ne samo da ne šteti raspravu, već naprotiv, u nekim slučajevima poboljšava na 10-15 dB.

Ovaj fenomen se može objasniti fenomen oslobađanja slušnog centara proizlaze zbog njih ulaska intenzivniji impulse generira pojačanje zvuka.

Najbolja opcija je binauralni slušno pomagalo, što je posebno važno kod djece. To je zato što je audio informacije s desne i lijevo uho, obrađeno u skladu s lijeve i desne hemisfere, pa dvuushnom protetika preduvjet za potpuni razvoj obiju moždanih hemisfera.

Nadalje, kada binauralni proteza ototopiki znatno poboljšana funkcija i smanjiti potrebu za značajnim pojačanjem zvuka. Slušanje s dva uha sluha uvelike poboljšava imunitet buke akustične analizator, selektivnosti željenom smjeru signala, smanjuje štetne učinke razine buke intenziteta na raspravi organa.

slušna pomagala

Povijest uporabe tehničkih sredstava dobrog pojačanja s gubitkom sluha ima mnogo stotine (ako ne i tisuće) godina.

Jednostavno „uređaj” za poboljšanje percepcije govora je ruka primjenjuju na školjku rog. Ova tehnika se postiže pojačanje od 510 dB.

Ovaj dobitak je dovoljno za poboljšanje razumljivost govora gubitak sluha do 60 dB. Poznati talijanski znanstvenik Girolamo Cardan živjeli u XVI., Opisani postupak za poboljšanje sluha pomoću spajanje između zubaca dobro osuši drvenim šipke, koja je na sobnoj vibracijom zvukova, uz njihovu isporuku pužnice pomoću kosti.

Ludwig van Beethoven pretrpio progresivni gubitak sluha, pisanje glazbe, održanom u zubima drvenom palicom, podudarni svoj kraj u poklopcu klavira. To dokazuje da je skladatelj je došlo do povrede ročište za zvučnu provodljivosti tipa koji se obično vide u otoskleroza.

Ova činjenica pobija legendu o porijeklu gluhoće lyueticheskom najvećeg skladatelja. U ovom trenutku u Bonnu Beethovenovih Muzej brojne akustični uređaji, izrađeni posebno za skladatelja. To je bio početak akustički sredstvo za zvučnu pojačanja. U narednim godinama, predloženo je niz akustičkih uređaja u obliku slušne cijevi, kukova, rogovi i dr., Koji su korišteni za pojačavanje zvuka kao u zraku, a zvuk vodljivosti tkiva.

Novi korak u poboljšanju umjetne slušnog poboljšanje funkcija došlo u vezi s izumom su električni uređaji generiraju, pojačanje i prijenos vibracija na akustičkih udaljenosti pomoću žice. Za to je bio izum AG Bell, profesor fiziologije govornih organa Boston University, osnivač prve električne slušno pomagalo.

Od 1900. počinje serijsku proizvodnju, kako u SAD-u i Europi. Razvoj elektronike dovela je do stvaranja pojačala prvi na vakuumskih cijevi, a zatim u poluvodičkih uređaja, kojim je osiguran poboljšanje i minijaturizacija slušnim aparatima. Mnogo je posao obavio u smjeru poboljšanja akustike karakteristike slušna pomagala, kao i na području dizajna.

Mi razvijamo modele ručnih uređaja, uređaja u obliku ukosnice ili ugrađen u točkama BTE, i dr. Najkorišteniji BTE slušna pomagala za kompenzaciju značajnog gubitka sluha. Ovi uređaji se razlikuju u veličini, dobit, karakteristike frekvencije, operativne kontrole i dodatne funkcionalnosti, kao što je prebacivanje iz telefona.

Programabilni Slušni aparati uređena na principu načina programiranja: percepcije govora u normalnim uvjetima kućanstva ili okolnostima tuđ zvuka smetnje, pričaju na telefon, i drugi.

Digitalni sluha pomagala - je analogni mini-računala, koja pruža spektralnu analizu ulaznog signala na temelju individualne spektralne ton audiogram i odgovarajuće postavke su napravili.

Ugradnju slušna pomagala.

Princip takvog uređaja je uređaj koji je pod-minijaturni vibrator (telefonsku analog), koji stvara zvučni vibracije, ojačati na nakovanj tijelu, dovodi ga u vibracija koji su slični ulazni signal.

Oscilacije nakovnja ili nosač prenose na analogni umjetno (proteza) i distribuira više prirodno. Vibrator žičani s minijaturnim radio prijemnika ugrađuju ispod kože iza uha.

Radio pokupi signale iz minijaturnog radio odašiljača nalazi na vanjskoj strani prijemnika. Imajući odašiljač BTE regija nastaje pomoću magneta postavljena na implantirani prijemnik. Do danas, razvio potpuno ugradbenu sustav sluha, bez ikakvih vanjskih komponenti.

kohlearni implantati.

Ova metoda je najnoviji razvoj za rehabilitaciju sluha odraslih i djece sa značajnim gubitkom sluha ili gluhoća (prirođene ili stečene) da konvencionalne slušnih pomagala ne pomogne. To su bolesnici koji ne mogu oporaviti zrak koji nosi zvuk i korištenje kosti audio uređaje nedjelotvornim.

Obično ovi bolesnici s kongenitalnim grešaka u slušnom receptora ili njihovom nepopravljive štete uzrokovane toksičnih oštećenja. Glavni uvjet za uspješnu primjenu kohlearni implantat je normalno stanje spiralnog ganglija, slušnog živca, auditornih centara i nalijegajućim vodljivi putovima, uključujući kortikalnih akustične analizator zone. Prema nekim ruskim znanstvenicima, potreba za ovu vrstu rehabilitacije slušne funkcije nije manja od 1.000 operacija godišnje.

Kritičan faktor uspjeha u primjeni kohlearni implantat je odabir pacijenata, tehnologije i načela koja optimiziraju za različite dobi s različitim uzrocima gubitka sluha razvijenih u Petersburgu zavoda sv uha, grla, nosa i govora (Shcherbakova EV, 2009).

Utvrđeno je da je optimalna dob za ovu vrstu pomoći sluha je u dobi od jedne do dvije godine, jer je u toj dobi još nisu formirane stabilne jezične vještine iu tom periodu moguće je pomoću konvencionalnih tehnika implantacije. Osim toga, u ovo doba učinkovitosti programa rehabilitacije je veća nego u starije djece.

Načelo kohlearni implantat je potaknuti živca gledaoci (kohlearni) živčane impulse električne struje, u kojoj je kodiran frekvencija i intensivnostnye zvuka. Sustav je elektronički uređaj koji se sastoji od dva dijela - vanjske i unutarnje (implantirani) (Slika 1.).

Sl. 1. blok dijagram kohlearnog implantata za 1 - mikrofon ugrađen u govoru CPU 2 - Glas CPU 3 - kabel koji povezuje govora procesor sa peredatchikom- 4 - radio odašiljač s prijamnikom antennoy- 5 - implantata dekoder za pričvršćivanje magnet peredatchik- 6 - lanac elektroda za implantaciju u pužnici: 7 - Referentna elektroda

Vanjski dio uključuje mikrofon (1), govor procesor (2), analozi radio frekvencija predajnik (4), koji sadrži elektromagnetski zvuka osjeća mikrofona, procesor govora i obrađeni predajna antena i kabela (3) povezuje procesor na odašiljaču. Odašiljač s antene odašilju montirana u iza uha magnet montiran na implantat.

Implantirajuća dio ima prijemnu antenu i procesora dekodera koji dekodira primljeni signal, generira električne impulse koji odgovaraju frekvencije dolazni zvuk, i šalje ih preko kabela (b) u lancu stimulativnih elektroda, koji se umeće u kohlearni prijelazu.

Elektronika implantata je u malom kućištu (5), koja se implantira u BTE regiji. Ona ne sadrži baterije. Energija potrebna za njegov rad se opskrbljuje iz procesor govora na putu visoke frekvencije, zajedno sa signalom informacija.

Kontakt ugradnju elektrode lanac postavljen na fleksibilnom silikonskom podlogom.

Elektrode u kontaktu sa živčanim završecima kohlearni živca, raspoređena po nosaču u skladu sa prostorno-strukturnih konstrukcije bazilarne opne spiralnog tijela. To znači da elektrode koje prenose visoko-frekventnu vibraciju, koji se nalazi u podnožju pužnice, srednje - u sredini i niske frekvencije - na njenom vrhu.

Broj elektroda prijenos električne kolege različitih tonova može biti od 12 do 22. Postoji i referentna elektroda (7) koji služi za električnom krugu. To se montira iza uha, ispod mišića. Sl. Slika 2 prikazuje sklop lanac elektroda u pužnice.

Sl. 2. Sklop raspored elektroda u pužnici lanca: 1 - lanac elektrodov- 2 - kohlearni živac

Tako, cjelokupni sustav oblikovan pomoću kohlearni implantata električni impulsi stimuliraju različitih dijelova spiralnog ganglija aksona, koji nastaju od vlakana kohlearni živca (2), a koji obavljaju svoju prirodnu funkciju prenosi preko staze slušni put nervnih impulsa u mozgu.

Posljednja prima živčane impulse te ih interpretira kao zvuk oblikovanju zvučna slika. Treba napomenuti da je ova slika se bitno razlikuje od ulaznog audio signala, te da ga dovede u skladu s konceptima koji odražavaju svijet oko nas zahtijeva trajnu i dugoročnu pedagoški rad.

Osim toga, ako pacijent pati surdomutizmom, treba još više raditi na vlak govor prihvatljiv za razumijevanje drugih.

Kada funkcionalni elementi nedosljednosti perifernih reprodukciju zvuka sustava (spiralni tijelo i spiralni čvora kohlearni živac) razvio posebnu tehniku ​​u kojoj elektronski implant je fiksna izravno na matičnim centrima, pri čemu se prenose analoge snage ambijentalne zvukove neurona te jezgre.

Tehnika sluha pomagala

Politika u vezi slušno pomagalo je težak zadatak, mora zadovoljiti stroge zahtjeve na izbor parametara elektro-akustični slušnih pomagala, prema potrebi i kompenzacijskog potencijalnog preostala bolesnika rasprave.

Ovi parametri uključuju prag osjetljivosti sluha u frekvencijskom području govora, razina udobnosti i neugodan glasnoće i dinamičkog raspona u frekvencijskom govor bend.

Određivanje ovih parametara provodi se metodama Psihoakustički i elektro-studija u kojoj je izračun potrebnih pojačanja proizveden izlaznog signala, a za korekciju sluha frekvencije. U većini metoda koje se koriste za izračunavanje pragove i parametre slušne osjetljivosti pragovi ugodan i neugodan percepcije signala.

Osnovni princip odabira slušno pomagalo - pojedinac (Lopotko AI, 1998):

a) za različite osobe koje pate od gubitka sluha, potreban vam je drugačiji korekciju ElektroakustiËka sluha;

b) mora uzeti u obzir određene odnose između pojedinih vrijednosti frekvencija karakteristika slušnih pacijenta i elektroakustičkih karakteristika slušnih pomagala osiguravaju optimalnu rehabilitaciju;

c) amplitudno frekvencijska karakteristika uvlačenje dobitak ne može biti samo zrcalni odraz karakteristike pojedinog praga sluha, a treba uzeti u obzir kako se zvuk percepcija fizioloških obilježja različitim frekvencijama i intenzitetima (maskiranje pojava i Fung) i najvažnijih karakteristika socijalne zvučni signal - govor.

Moderna sluha pomagala predviđa poseban ured opremljen sa zvučno komora, ton i govorna audiometrija, uređaji za prezentaciju audio signala u slobodnom terenskih pokusa i računala postavljanje na slušno pomagalo.

Prilikom odabira slušno pomagalo osim na ton prag audiogram izmjerenih gledaoci pragova nelagode, ispitati imunitet zvučni analizator otkrije povredu funkciji volumena provodi se govorna audiometrija u slobodnom polju.

Tipično, pacijent se preporučuje vrste potpore koje daje najniži prag od razumljivost 50%, najveći postotak razumljivost govora u svom najudobniji percepcije pragu najviše nemir govora percepcije i najmanju vrijednost omjera „S / N” sluha.

Kontraindikacije za njegu sluha su čujni hiperestezije, koji može poslužiti kao okidač prosopalgia i migrena stanja poremećaja vestibularnog funkcije u akutnoj fazi, akutne upale vanjskog i srednjeg uha, pogoršanja kroničnog gnojna upala srednjeg uha, unutarnje bolesti uha i sluha živca zahtijeva hitno liječenje, neke duševne bolesti.

Pitanje binauralnog slušno pomagalo je riješen individualno.

Mono proteza se izvodi na strani bolje razumljivosti krivulje s plosnate (manji gubitak sluha na visokim frekvencijama), višeg praga percepcije nemir govora, dajući slušno pomagalo s većom razumljivosti za najudobniji razini percepcije. Značajnu ulogu u poboljšanju kvalitete percepcije audio signala igrao earmold strukturu (pojedinac njihova proizvodnja).

Početno slušni aparat daje za period adaptacije na slušno pomagalo, trajanje koja nije manja od mjesec dana.

Nakon tog perioda, kako je propisano u postavkama slušno pomagalo su podešavanja.

Za djecu koriste slušna pomagala imaju maksimalnu razinu tlaka izlaz zvuka 110 dB, nelinearno izobličenje od manje od 10 i intrinzičnu buke slušno pomagalo nije više od 30 dB. Frekvencijski pojas od slušnog pomagala za djecu koja ne govore govor odabran je kao širok kao što zahtijeva punu akustične informacije o govoru zvuči za govor trening. Frekvencijski pojas za odrasle može biti ograničena na raspon dovoljne za prepoznavanje riječi.

Otorinolaringologija. VI Babiyak, MI Gabby, YA Nakatis, Paschinin