Tumori grkljana

Video: Endoskopska kirurgija u grkljan

sadržaj

Video: endoskopska kirurgija u grkljan
Benigni tumori larinksa

Benigni tumori larinksa

Među benignih tumora grkljana su najčešći fibrom, papilom, i angioma.

Fibrom (vlaknaste polipa) glasnica nalazi na slobodnom rubu, na granici između prednje i srednjoj trećini. U pravilu, to je mobitel i ima tanku stabljiku (Sl. 161). Raste sporo i uglavnom ne doći do velike veličine. Ovisno o broju plovila fibroma je ružičasta boja različitog intenziteta.

Sl. 161. fibrom grkljana

Histološki, tumor se sastoji od vlaknastog vezivnog tkiva, površina prekrivena pločastog epitela. Ovisno o odnosu stanica i vlaknaste baze uglednih gustom i mekom fibroma. Fibrom, koji se sastoje od malog broja čvrstih dijelova i velikom količinom edem tekućine, pod nazivom polipi grkljana.

U slučaju bogatim tumora vaskularne su angiofibrome. U nazočnosti vrlo duge noge fibroma može pomaknuti: tijekom udisanja padne ispod glasnica, na fonacije smješten između glasnica ili padne na njih. To dovodi do promjena u glasu.

Glavni simptom fibroidnih tumora grkljana je promuklost, ponekad kašalj.

Kirurški liječenje: fibrom ukloni pomoću kliješta grkljana ili indirektnim laringoskopijom (162 sl.). U slučaju potpunog uklanjanja mioma nije primijetio bilo krvarenje ili ponavljanje. Kao i kod svih tumora, fibrom je predmet histološki pregled.

Sl. 162. Shema uklanjanje fibroida larinksa

Papiloma predstavlja jedan ili više papilarni izrasline nalik karfiol. Oni se formiraju uglavnom u prednjim regijama glasnica, ali se može proširiti po cijeloj površini i grkljana sluznice. Višestruki papiloma larinksa nazivaju papilomatoze grla (sl. 163).

Sl. 163. papilomatoze grla

tumori boja - od bijele do tamno crvene - ovisno o intenzitetu prokrvljenost i stupnju keratinizacije epitela na njegovoj površini. Najčešće papiloma virus otkriven u djece u dobi od 1,5 do 5 godina. Važan klinički značajka grkljana papilomatozama je papiloma recidiv nakon njihovog uklanjanja. No, s početka puberteta, njihove recidiva prestaje. Ako nakon puberteta tumora ponavlja, to se smatra kao pretkarcinomsku stanju.

Histološki papiloma sastoji od vezivnog tkiva strome, što su brodovi i parenhim, koji se sastoji od slojeva slojeviti ljuskasti epitel. Prisutnost različita bazilarne opne koja tvori epitel s vezivnom tkivu ispod nje, kao i nedostatak rasta infiltrativnogo sugeriraju papiloma benigni tumor.

U ranim fazama grkljana papilomatozama u djece postoji postupna promjena glasa od promuklosti do Atos. Zatim, postupno povećanje otežano disanje kroz grkljan, osobito za vrijeme vježbanja i sna, s mogućnošću prelaska na gušenje. U odraslih je stenoza je rjeđi i razvija sporije nego u djece.

Dijagnoza se temelji na podacima iz endoskopiju i histologiju biopsionnogo materijala. U odraslih, biopsija se izvodi pomoću laringealne kliješta pod neizravnom laringoskopijom, djeca često koriste laringoskopijom.

Kirurško liječenje: papiloma uklonjeni endolaryngeal u djece s upotrebom laringoskopijom pod općom anestezijom, pomoću operacijskog mikroskopa. Kako bi izbjegli recidivi okolno tkivo tretirani s visoke energije lasera, pomoću ultrazvučne ili krioterapija. Posljednjih godina veliki preventivni tretman je upotreba citostatika - .. Kolhamina, itd prospedina Citotoksični agensi koji se koriste lokalno kao mast i inhalaciju i parenteralne načine. Papiloma sklonost recidiva pojedinca: u nekim slučajevima papiloma ukloniti nekoliko puta godišnje, u drugoj - u nekoliko godina. Izoliran nakon uklanjanja papilome da se ne ponavljaju.

Grkljana angioma nastaju od proširenog krvi (hemangiomi) ili limfne (limfangiom) plovila. Öhi može biti lokaliziran na glas, ili predtsvernyh cherpalonadgortannyh nabora. Sporo rastu, su male veličine. Larishoskopicheski vidio okrugle oticanja crvenu ili tamno plava. Limfangiom imaju žutu boju. Tijekom angioma male veličine je najčešće asimptomatska. U slučaju njihove lokalizacije u glasnica pojavljuje promuklost. Angioma srednje i velike veličine biti endolaryngeal uklanjanje.

Ciste grkljana su relativno rijetke i nalaze se na grkljana površini epiglotis, zbog rubu, u grleni klijetke. Tipično, oni se javljaju kao posljedica začepljenja mukoznih žlijezda, povećava se polako, nemoj doći do velike veličine. Kirurško liječenje se koristi u slučaju da je cista uzrokuje poremećaj grkljana funkcija.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan