Radiološke simptomi. Osteochondritis (osteohondropatija) i nalik Osteochondritis bolesti

Informacije o tim bolesti i sindroma potrebnih za liječnika, i dijagnostiku Liječnik Emitiranje u diferencijalnoj dijagnozi s rheumatologic bolesti.

Osteochondritis (osteohondropatija) i nalik Osteochondritis bolesti

sadržaj

Osteochondritis (osteohondropatija) i nalik osteochondritis bolesti
Bolesti nalik osteochondritis

Juvenilni Osteochondritis (osteochondrosis, osteohondropatija) - anomalija sekundarnih okoštavanja centara kosti. Bolest nepoznate etiologije u kojoj su centri rasta kostiju u djece i adolescenata izloženo privremenog omekšavanja slijedi koštane deformacije pod opterećenjem. Brojne bolesti su ofMonographs ostsohondropatiyam, hondrodisplazija. Lokalizirani Osteochondritis gubchatohM tvar u kratke i dugih cjevastih kostiju u zglobu i kostiju tarsusa, da čašica na području štitiće, t. E. Svaka jezgra okoštavanja.

U razvoju osteochondritis izolira 5 stupnjeva.
1. Korak nekroze. Područje pod utjecajem obilježava lokalne jezgre okoštavanja osteoporoze zbog smanjenja opterećenja zbog bolova u zglobu. Postupno osnovna struktura je zbijen, postaje intenzivniji. Nekroza se razvija okoštavanja jezgru.

Korak 2. dojam lom. struktura jezgre daljnja zbijen. CT, MR pokazala slomljenu kost i trabekularnom grede. Trajanje ovog koraka od nekoliko mjeseci do pola godine.

3. korak resorpcije. Područje promjena formirana pomalo neobičnog oblika fragmente jer do resorpcije trabekularne greda i odvojene u zoni loma. jezgra struktura postaje pjegavi, on je poznat po svojoj deformacije. Trajanje faze 1,5 ili više godina.

Korak 4. Struktura oporavak kosti. To traje do 1,5 godina. Kao što naziv implicira korak, struktura kostiju se smanjuje, ali ostaje njegov defyurmatsiya različitih težina.

5. Korak ishod. U dugoročno razvijanje osteoartritisa.

Bolesti nalik Osteochondritis

Vaskularna nekroza (kosti miokarda) - može se razviti u spužvastom dijelu kosti, epiftizah cjevaste kosti. Razlog može biti artritis, artropatija, sistemska bolest, alkoholizam, opeklina i bolesti zračenja, dijabetes, terapija steroidima, trauma.

Najčešće primijetio oštećenje glave femura, peta i navicular. Vaskularna nekroza glave femura u 25-50% slučajeva, komplicira subcapital prijelom bedrene kosti. To je zato što arterija grana glave femura bedreni proći kroz kapsulu i može se oštetiti u ovom prekretnici. frekvencija proporcionalna nekroza pomaka koštanih ulomaka.

Prijelom petne kosti u 80-90% slučajeva komplicirano aseptičkim nekroze talusa. Nekroza čunjaste ozljeda događa pri ruci.

Kada aseptički nekroze radiološki određen skleroze dio u epifize, koji se potom razvija subhondralne frakture na zajedničkoj površini. S povećanjem kompresije kosti je deformiran, razvijaju degenerativne promjene zgloba. U zglobnim šupljinama može biti koščata i hrskavičnog fragmenti.

Rana dijagnoza sterilan nekroze je moguće s MR i stsiptigrafii.

Infarkt medularni sloja kosti. Najviše pogođeni mctafizisu duge kosti (femura, tibia, nadlaktične). Radiogrami određena neravnu puzanje (serpiginous) kalcifikacije perifernu zonu koja okružuje medularni koštane sloj izložen miokarda. MRI pokazala abnormalnog signal u medularnog sloja i medularnom infarkta s perifernom prstenu kalcifikacije.

Osteochondritis dissecans - Koenig bolest. Frakture patologija osteochondral karakterizira fragmentacije zglobne površine hrskavice ili hrskavice s ispod tkiva. 85% je lokaliziran u području medijalne femoralnog kondila u talus, distalnog epifize nadlaktične kosti. „Donatora stranica” često se određuje migracije fragmenata. MRI određen dio i tekućine u zglobu.

Vlaknasti osteodistrofija. Postupak se odnosi na lokalne patologije kao topikalna osteodistrofije kako bi se dobilo izolirane ciste. Dijagnoza je legitimna u nedostatku ciste u drugim kostima. Utječe na mctafizc kratkih i dugih cjevastih kostiju glavne falange. Radiološki znakovi: cista izgleda kao ne-homogena osvjetljenje Multicam (saća) s glatkim, oštro definirane konture, centralno smješten, zauzima cijeli promjer kosti i hrskavice ne ide dalje od linije na epifize.

metafizalna kosti nabubri, promjer je povećan, tu je dlinniku rast kostiju prema dijafize. Kortikalne tvar ravnomjerno stanjena, nema periostelnog reakcije. Karakterizira razbijanje, patoloških prijeloma, skloni samoliječenja. Za pojedinačni ciste karakterističnim svojstvima „pale fragmenta” - prisutnosti fragmentima kosti u šupljinu kosti ispunjen tekućinom. To je moguće uz patološke frakture.

Hyperparathyroid distrofija - Recklinghausen bolesti. Patologija karakterizira preslagivanjem strukture kostiju i deformacije u kombinaciji s drugim tijela, često bubrega. Utječe na duge kosti, zdjelice, zglobove kralježnice. Kada X-zraka određena je u redu „spužvastu” osteoporozu, kortikalne prorjeđivanja noktiju falangi, svoje smiješa „čipka” uzorak, osteoporoze i zdjelične kosti lubanje.

U teškim fazi obilježava zadebljanje središnjeg dijela dijafize dugih kostiju zbog višestrukog cistoidni kamera - „mjehura od sapunice” postoji izražen metaepifizariyh oteklina, sve u malim cjevaste kosti. Defyurmatsiya kralješci određena vrsta „ribe” i bazena, tipa „srca kartice”. Karakteristično rubovi lezije, a donja čeljust, lubanja (tip „papar-sol” - granulacija demineralizacije). Postoji svibanj biti kalcifikacije mekih tkiva.

Pagetove bolesti. U domaćoj literaturi bolest naziva vlaknastih ostsodistrofii. Broj stranih autora pridržavati virusne etiologije. Pagetova bolest karakterizirana je podebljanjem kortikalne skleroza, deformacija kosti i povećanje veličine. Najviše pogođeni lumbalne kralježnice, lubanje, krstionica, duge kosti donjih ekstremiteta.

Radiološki kralješci imaju oblik „bjelokosti”, „okviri za slike”, otkrio „u snopu džepove” na lubanje X-zrakama, zakrivljenosti dugih kostiju, koje podsjećaju na „pastirsku torbu.” Karakterizira „banani” lomova i pukotina, s patološki prijelom snima konkavno strani zakrivljenog kostiju.

Često, Pagetove bolesti artritis se razvija u susjedstvu zahvaćene zajednički kosti (pretežno kuka i kolotečina) koji se nalazi na rendgenskim snimkama koncentrično zajednički prostor suženje - artritis Paget.

IA Reutsky, VF Marinin, AV Glotov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan