Poraz kosti u sifilisa

klasifikacija

Razlikovati prirođene sifilis:

• Rane (2-4 godina):
• syphilitic Osteochondritis;
• syphilitic periostitis;
• Kasno je.

Simptomi i znakovi

Poraz koštanog sustava kod pacijenata s sifilisa razvija u kongenitalne (rane i kasne) i stečene (kasni ili tercijarnog), sifilis.

Dodjela 3 stupnja Osteochondritis.

• naznačen time da stupanj prije proširenja epifize hrskavice kalcifikacije zona od 2-3 mm i njegove brtve. Vanjski oblik prethodnih kalcifikacija nazubljenog zone.
• II uz daljnji stupanj produljenja prije kalcifikacije zoni 4-5 mm s nepravilnim različitih nazubljenih konture. Na formira dio dijafize (vizualizirana) poprečne trake izbjeljivanje, zbog formiranja granulacijskog tkiva i razaranje kosti.
• III stupanj karakterizira daljnje širenje granulacije, što dovodi do progresivnog uništenja dijela kortikalne kosti s pojavom patološke frakture vnutrimetafizarnyh (fraktura Parreau).

Preostala efekti prenose Osteochondritis vodoravna traka pečat u metafizi dugih kostiju.

Sifilitigesky apsces - je inflitrativni-eksudativna upala periost, što je manifestacija vojnog vijeća Revolucionarne. Maksimalni razvoj syphilitic periostitisa registriranih u razdoblju od 3 do 8-12 mjeseci.

Periostitisa lokaliziran simetrično u dugim kostima - tibije, kuka, podlaktice kostiju, ali se mogu otkriti u kratkom cjevaste kosti ruke i noge. U ranim fazama razvoja, to izgleda kao tanki sjeni kalcificiranom sloja periost. U budućnosti, periostalni slojevi postaju masivan, homogena, spajanjem sa sjenom kortikalne kosti. Kao rezultat masivnog kosti zgusne pokosnice slojevi konzerviranje glatkoću i glatkoću konture.

Kada se izražava manifestacije syphilitic osteochondritis uz diafizalne može doći do epimetafizarny apsces.

Sifilitigesky dactylitis smatrati rijetkom obliku kosti bolesti u PBC. Je vjerojatno da će doći u razdoblju od 1-6 godine, a više je jedan lezije proksimalni, srednji falangi manje poželjno četke, barem - stop. Ponekad to utječe na zapešća i metatarzalne kosti.

Falanga zgusnuti i uzeti vreteno ili cilindričan oblik, zbog guste kalcificiran muftoobraznyh pokosnice slojeva. Periostitisa u kombinaciji s područja razaranja u različitim veličinama i duljinama.

Obilježje syphilitic lezija kratkih cjevaste kosti je benigni proces, bez sekvestracija i formiranje fistule.

Jedan dodatni simptomi RVS ponekad otkrije ubrzanje okoštavanja od epitize dugih kostiju, kao i koštanog tkiva, posebno ručni kosti.

Kasno kongenitalna sifilis. Njegove karakteristike uključuju izravnu trijade Hutchinson (kao getchinsonovskih zubi, intersticijske parenhima keratoza i labirinta gluhoća), što je klasičan simptom, ali ne kao zajedničke.

Dodatni manifestacije krajem kongenitalnog sifilisa - promjene kostiju, koje se sastoje od reaktivnog osteoskleroticheskih (syphilitic periostitis) i destruktivnih (gumasta osteomijelitisa) promjena. Lezije su obično difuzni, ali rijetko simetrične.

Najčešće pogođeni površina (supkutano) nalaze dijelovi kostura - kosti lubanje, prsna kost, ključne kosti, tibija i podlaktice kosti.

syphilitic periostitisu. Syphilitic periostitis, tvoreći naglašenu hyperostosis su šiljat ili čipka karakter i kružno raspoređena duž kosti.

ljepljiv osteomijelitis. Klinička slika gumasta osteomijelitisa s kasnim kongenitalnim sifilisom s lokalizacije u koštanog tkiva nastaje blagim sklerotičnog reakcije. Ako postoji gummas u kompaktnoj kosti dominira sklerotične procesima u obliku osteosclerosis i hyperostosis.

Kasno stečene (tercijarni) sifilis. Kada se promatra to gubitak koštane mase u 20-30% bolesnika i stvaranje lokalnih mjesta specifične upale - desni koje su žarišta kazeozne nekrotičnog materijala formirana kao rezultat spiroheta života. Osim kostiju smole mogu se formirati u mozgu, leđnoj moždini, jetre i pluća.

Pojava stečenih syphilitic promjene kostiju i radiografskog manifestacije javljaju s rasponu od 3-5 do 10-30 godina nakon početne infekcije. Omiljeni lokalizacija - svoda lubanje kosti, most nosa, dijafize dugih kostiju udova, prsne kosti, ključne kosti.

Slika koštanih lezija s krajem stečene sifilisom se sastoji od slike ljepljiv ljepljiv periostitisa i osteomijelitisa.

ljepljiv periostitisu. Je najčešći i karakteristične lezije na kostima tercijarnog sifilisa razdoblja i mogu biti lokalni ili difuzna, često - bilateralno. Na razini lezije na kostima značajno zadebljana i zbijeni zbog izrečenih pokosnice slojeva, vanjskim konturama svjež, glatka - ravne ili valovit. Ponekad tijekom homogenih periostitisa ossificans primijetio uzdužne brazde paralelno (linearni tip posteljina). Medularni kanal se ne mijenja ili više suziti.

Na pozadini hyperostosis određen jednom ili višestrukom Gumma. Gunma je tanjurić-oblik ili ovalni amorfan nedostatak smještena u središte površine vrlo izbočene (izbočeni) dio periostitis neposredno ispod periost. Dimenzije jednim naglaskom može doći do 1,5-2 cm.

Postupak Subperiosteal ljepljiv mogu proširiti duboko u kosti kod svih slojeva da se dobije središnji gummas, U tim slučajevima, kostiju promjene prirođenih i stečenih sifilisa uzeti sliku syphilitic osteomijelitis, koji također mogu biti lokalne i difuzna.

ljepljiv osteomijelitis. Rendgenski slika syphilitic osteomijelitis sastoji prisustvu jedan ili više središnjih gummas gummas nalazi u difuzno koštanog tkiva u kombinaciji s različitim duljine pokosnice slojeva.

Središnja Gunma izgleda kao veliki okrugli ili ovalni, jasan mane. Kada središnje Gunma moguće izdvajanje, što se obično događa kada subperiosteal Gunma.

Video: Lavilayts. Lavylites. Recenzije №3. Alergije, hladno čireve, opekline, ugrizi, rane