Električna nesreća

Video: električnim Rubtsovsk 21. rujna 2016

Široko struja koristi u svakodnevnom životu, u industriji i transportu dovodi do povećanog broja nesreća uzrokovanih tim fizički faktor. Električnim čine 2-2,5% od ukupnog broja ozljeda na radu. Ponekad je uzrok strujnog udara je poražen gromova - munja.

Električnim - teška oštećenja, često smrtonosne, tako da liječenje oštećenja od velike praktične važnosti. Najčešći uzrok - Tijelo kontakt s golim žicama, kontakti. Glavni čimbenici koji određuju težinu od strujnog udara, su snaga, napon i struja trajanje, vrsta tkiva kroz koji prolazi električna struja, ukupni otpor tijela, individualne karakteristike. Od posebne važnosti je stanje kože u izravnom dodiru s tlom vodiča električne struje. Suha i glatka koža ima visoku otpornost, nježnu i vlažnu kožu - mali. Od najveće tijelo otpor ima kožnog tkiva, manji - opšav, tetive, kosti, živce, mišiće, najmanji - u krvi. Struja u visokim uzroka električni otpor spali tkivo, tkivo s malim električnim otporom - mehaničkih i kemijskih promjena. Tipični lokalne promjene u obliku tekućih znakova su smješteni u područjima svog ulaz i izlaz. Sa značajnim razaranja tkiva formirane kroz tunele i više žarišta nekroze. Promjene Rani tkiva pojaviti odmah ili u roku od 2-3 sata kasnije - nakon nekoliko dana ili čak mjeseci.

Pri visokom jačinom struje smrt može dogoditi u sljedećih 2-3 minuta. Razlozi za to su centri živčanog paralize središnjeg sustava, grčeve koronarnih arterija srca, ventrikularne fibrilacije, grč glotisa, grčevit kontrakcije prsnih mišića. Izmjenične struje s frekvencijom od 50 Hz najopasniji, jer to uzrokuje fibrilacija ventrikula srca, disanje najopasniji struje s frekvencijom od 200 Hz. U dugoročnom razdoblju uzroka smrti su šok, koma, električni opekline, akutno zatajenje srca (edem pluća), teške vaskularne lezije.

Smrt od zatajenja srca. Tetanusni kontrakcija dišnih mišića nastaje kada struja prolazi duž debla. U vrijeme strujni krug je snažan izdah. Smrt nastaje kada trenutna akcija preko 1 min. Pri visokom jačinom struje smrti dolazi izravno iz paralize dišnih središta.

Smrt od zatajenja srca To se događa kada struja prolazi kroz srce. Opaženo tachy ili bradikardija, atrioventrikularni blok provođenje blokada blok zajedničke grane, ekstrasistole, paroksizmalna tahikardiju, ventrikularnu fibrilaciju. Zatajenje srca je moguće pod utjecajem struje u „osjetljivom” fazi srčanog ciklusa, EKG - vrhova u regiji zuba T. Zastoj srca može se pojaviti od iritacije vagus živca. Uvijek se pojave ishemijski miokarda.

Histološko ispitivanje tkiva i organa identificirane promjene u strukturi živčanih stanica (tigrolysis oticanje postupcima), mišića vlakana rupture, nekroza mišića, izmjene krvnih žila zidova, edem, krvarenja u tkivu miokarda i unutrašnjih organa.

Klinički znakovi. Zamračiti s teškim motornim uzbude. Retrogradna amnezija. Glavobolja, umor, razdražljivost, fotofobija, strah. Nestanak je normalna i pojave patoloških refleksa. Puls usporio, napeti, srce zvukovi prigušeni, aritmija. Bitne promjene u EKG i EEG.

Klinička slika: obilježen raskorak između relativno dobrog zdravstvenog stanja, te značajnog odstupanja od norme objektivnih podataka. Teški porazi karakterizira pulmonarni edem, akutnog zatajenja jetre, enteritisa. Kada plućne lezije su označena umor, slabost, depresivno raspoloženje, gubitak pamćenja, sluh, vid, miris.

Video: Prva pomoć. električna nesreća

Prva pomoć. Neposredna pomoć na sceni je presudno.

1. To bi trebao biti pod utjecajem puštanje djelovanjem električne struje. Potrebno je slijediti stroga vlastitu sigurnost: imati dobar off terenu izolacije (gumene čizme, gumene mat, drvena ploča, ploča), ne dirajte žrtvu sa svojim golim rukama, ubijte ga vodljivi sa suhim drvenim štapom odvući žrtvu iz zahvaćenog područja odjeća, imajte na umu da u radijusu od 10 metara oko palog zemlje žice pod naponom, tako da ćete morati približiti žrtvi s malim koracima kako bi se izbjeglo izlaganje tzv koračni napona.

Video: električnim - analiza nezgoda na krivulje lanca (na električnoj stolici - analiza nezgoda)

2. Ako ne diše, odmah početi umjetno disanje.

3. U nedostatku srčane aktivnosti počinju zatvorenog srca masažu (za potpuni oporavak od srčane funkcije, obično zahtijeva Defibrilacija).

4. kada se pobude pacijent primjenjuje seduksen (relanium) - 10-20 mg. Prikazuje injekciju sredstva za stimulaciju dišni centar: lobelin (1 ml 1% -tne otopine), bemegrida (10 ml 0,5% otopine) etimizola (5 ml 1,5% -tne otopine). Prikazuje primjenu ouabain (1 ml 0,05% -tne otopine).

5. elektroozhogah aseptički zavoj primjenjuje.

6. transportira u ležećem položaju u hitnoj službi (ili spali na terapeutske klinike).

Principi liječenja u bolnici. Priroda liječenja određuje težini stanja. Nastavite reanimaciju: .. ventilacije, prsima kompresije, Defibrilacija, itd Nakon obnove srčane aktivnosti i disanje su konstantni nadzor za pacijente, kao akutnog zatajenja srca mogu ponovno razviti u nekoliko sati ili čak dana. Potrebno je ponovno ukloniti EKG. Komplikacije: nepostojanosti na krvožilni sustav, nervni poremećaji, mentalni poremećaji, opća slabost, pospanost, glavobolja, i drugi.

Video: Amerikanci nakon električne nesreće stvorio novo lice

lokalni tretman elektroozhogov razlikuje od liječenja opeklinama. To je zbog oštećenja dubokog tkiva i potrebu za ranom operacije, koji su kao necrectomy, podvezivanja krvnih žila, amputacije i disarticulation udova, vraćajući različite načine kože, otvarajući burrowing gnoj.

prevencija elektroozhogov električni šokovi i podliježe propisima sigurnosti za električne instalacije u kući i na poslu, održavanje higijene i sanitarnih bi i stalna budnost odraslih prema djeci, koja su često žrtve strujnog udara u kući.

Traumatologiju i ortopediju. NV Kornilov