Gušterača poraz helminti: clonorchiasis, fascioliazis

clonorchiasis

sadržaj

Clonorchiasis
Fascioliazis

Clonorchiasis - kronično teče Trematodozy uzrokovana Clonorchis sinensis, pretežno bolesti jetre, žučnog mjehura i gušterače mesoždernih životinja i ljudi. Dugoročnih parazitima značajnih promjena u hepatobilijarnog sustava i kanala pankreasa u razvoju disfunkcije kolangitis, žučnog trakta, hepatitis, pankreatitis, zatim prima relapsirajuće tijek.

Kada vizualizirati prostata prijavljuju značajno povećanje sa sužavanjem i opstrukcija zajednički žučovoda, prisutnost difuznog umjerenog dilataciju intrahepatičkih žučnih kanala, pankreasa parenhima fino cistične promjene. Slični simptomi se promatraju u takvih bolesnika ERPHG.

fascioliazis

Fascioliazis - crv infestacija uzrokovanih trematodes paraziti obitelj Fasciolidae. Karakterizira primarne lezije bilijarnog trakta, međutim, opisao je poraz i gušteraču, što je rezultiralo ne samo zbog disfunkcije BDS, ali i zbog migracije parazita u GPP i alergijske komponente. Opisao razvoj fastsioloznogo OP i CP. Slučajeva izoliranih lezija gušterače (bez uništavanja žučnog trakta), nisu poznati.

Fascioliazis - zoonoza, prevladava u gotovo svim regijama svijeta, a posebno u zemljama s razvijenom ovaca. Tu su uglavnom sporadični slučajevi.

Opisao neke velike epidemije bolesti u Kubi, Francuskoj, središnje Azije, Kavkaza, baltičkim zemljama i nekim dijelovima Rusije.

Patogeni fasshyuloza dvije vrste trematodes: Fasclola hepatka (jetrene slučajnost) i Fasciola gigantea (ogromna slučajnost). Slučajevi zaraze posljednji su opisane samo u Vijetnamu, Na Havajima, u nekim afričkim zemljama.

Trajanje parazitizam u zholchevyvodyaschih ljudske načine prelazi 5 godina. Ličinke ulaze u ljudsko tijelo vodom i biljkama. jetre i gušterače nastaje kao posljedica migracije crijevnih parazita na dva načina - gsmatogenno i kao posljedica aktivnog migracije crijeva kroz trbušnu šupljinu. Kao i kod drugih helmintijaze, akutne faze karakterizira teškim toksičnog i alergijske reakcije zbog senzibilizacije larvnog antigene ili oštećenja u tijeku svog migracijskih tkiva (laksativ, napornog i valovita groznica, simptomi otrovanja).

Odrasli su njihovi odojak i uzrokovati oštećenja ptipikami sluznice zholchevyvodyaschih trakta, GLP, OBD. To stvara uvjete za pristupanje sekundarne infekcije. Tipični simptomi akutne faze - epigastričan bol, desno gornji kvadrant, mučnina, povraćanje. Mogući žutica, hepatosplenoraegalija. Urtikarija često navode osip na koži. U periferne krvi - hyperleukocytosis, eozinofiliju. S prijelazom na kronična stupnju simptoma alergijske splasne. Pohranjuju se u desnom gornjem boli kvadranta, epigastričan bol, dispepsija simptome. U dugo razvijaju kronične kolangitis, KP i fibroze jetre.

Dijagnoza se temelji na anamnestičkim, epidemioloških i kliničkih podataka, kao i rezultati ispitivanja (seroloških indirektnog hemaglutinacije reakcije, imuno testom et al.). Nakon 3-4 mjeseci nakon infekcije, s početka nesenja jaja odraslih crva, može potvrditi dijagnozu candling duodenuma sadržaj i izmet. Akutne faze može povećati aktivnost enzima gušterače od 3-5 puta, što ukazuje na uključenost u patološki proces. RV. Kada se provodi ultrazvuk i CT trbuha u slučaju oštećenja prostate otkriva difuzno povećanje prostate (vidi. Sl. 6-7 a).

Ray metode ispitivanja u bolesnika fascioliazis

Sl. 6-7. Ray metode istraživanja u bolesnika fascioliazis. i - računalo tomografija: difuzna povećanje pankreasa zhelezy- b - više nedostataka punjenja općenito, žučnog kanala, parazita odgovarajuća tijela (prikazano strelicama)

U nekim slučajevima, nedostatak znanja o kliničkom slikom fascioliaze ili stortost kliničkih simptoma dovesti do činjenice da su neki pacijenti za obavljanje istraživački laparotomiju, laparoskopija, holstsistektomiyu, a tek onda uspostavili dijagnozu parazitske zaraze. U ERCP može otkriti više punjenje defekata općenito žučni kanal se 3 cm dlinpiku (vidi, Sl. 6-7 B). U nekim slučajevima, paraziti uspjeli izvući kroz endoskop (vidi. Sl. 6-8).

Fasciola hepatica, mikrograf (nativni pripravak, što je povećanje od 10)

Sl. 6-8. Fasciola hepatica, microphotograph (nativni lijeka, povećana 10). Paraziti su izvađeni iz zajedničkog žučovoda u bolesnika s akutnim i pankreatitisa opstruktivne žutice

Liječenje je u većini slučajeva konzervativno. Lijek izbora - bithionol u dozi od 30-50 mg / kg svaki drugi dan 10-15 prijema. Primjenjuju i albendazol i prazikvantel, ali menitey učinkovitost. U slučaju infestacija parazitom masivne raditi s ERCP EPST i namještanju zajednički žučovoda riješiti zheltuhi- naknadno obradbe potreban tijekom razvoja zajedničkog žučovoda jedinice.

Mays IV, YA Vitičasta

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan