Dizurija kod djece, uzroci, simptomi, liječenje. Učestalo mokrenje kod djece

Oni mogu uzeti životvorni ili urezhenii mokrenje, uskratiti u urinu tijekom dana ili noći, u boli prilikom mokrenja. Mokrenje poremećaj može biti uzrokovan različitih razloga.

Koji su razlozi dijete može biti u suprotnosti s mokrenjem ritam?

Učestalost mokrenja, količina urina po mokrenja i tijekom dana, kao i koncentracija urina kod djece mijenja se s godinama.

Za infekcije mokraćnog sustava i pijelonefritis (infekcije bubrega sustav prikupljanja) karakterizira nagli učestalo mokrenje uz pojedinačne epizode noćnog mokrenja, a ponekad i mokrenje u krevet pozadina porastao na temperaturu tijela i pogoršanja zdravlja djeteta. Često se bolest javlja bez očitih kršenja mokrenja i pojavljuje nemotivirani groznica. Istovremeno može pojaviti bol u donjem abdomenu (za upale mjehura) ili (slabinskom pijelonefritisa). Dijagnoza se potvrđuje analizom urina (ukupne analize i urinokulture na mikroflore). Razjasnite razinu uništenja mokraćnih organa može pomoći ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura. Poželjno je da uzorak urina prikupljeni u jutarnjim satima, nakon što je pažljivo potkopava djeteta, od srednjeg dijela mlaza. Urin se skuplja za kulturu u posebnim sterilizirano posuđe. Poželjno je da prije nego što je ultrazvuk beba nije mokrenja, mjehur napuni informativan povećava tehnike.

Mirovanje promatrati samo u febrilne razdoblja. Iz prehrane uključuju akutne jela, pečena, prikladne lužine piće mineralnu vodu (Borjomi Smirnovskaya ARZNI et al.). Primijenjene uroseptiki - antibakterijska koncentriraju u urinu (furadonin, furagin, solafur, nevigramon ili crne, NOC-5, nitroksolin, Nicodin ili gramurin) i antibiotici (ampicilin, amoksicilin, gentamicin).

Preporuči pristojbe bilje:

• Gospina trava, preslica, planika, kopriva, stolisnik;
• Gospina trava, majka-i-maćeha, šipak, ječam, djetelina uzorana polja;
• Gospina trava, kopriva, borovnica list zelene kitice, rosehips;
• kamilica, šipak, brusnice list, ili gospina trava, ptice knotweed, sljez droga.

Biljke se miješaju u jednakim količinama, zaliti 1 žlica prikupiti 0,5 l kipuće vode pola sata i inzistira. Infuzija daje piti 100-150 ml dnevno.

Trajanje antibiotske terapije u djetetovom liječniku pojedinačno određuje. Obično troše 7-10 dana tečaj antibiotika (dati do 3-5 dana nakon normalizacije analizu urina), zatim 10-14 dana tečaj uroseptikov, itd - 2-3 tjedna tečaj biljnoj medicini.

U slučaju ponovljenih egzacerbacije infekcije mokraćnog sustava ili pijelonefritisa odrediti uzroci kroničnih bolesti zahtijeva u dubini istraživanja. Najčešći uzroci kronične naravno su: lijevanje urina iz mjehura u bubrezima (vesicoureteral refluks) - urinarnog trakta abnormalnosti strukture s trenutnim težine mochi- povećane oslobađanje soli s urinom (oksalaturiya, uraturia). Utvrditi broj i sastav urina prikupljenih tijekom dana. Izvođenje cystography, - X-zraka pregled mjehura poslije uvođenja putem urinarnog katetera razliku veschestva- urography - rendgenskim pregled strukture i funkcije bubrega nakon intravenske primjene Nasuprot veschestva- izotopa renografii - izlučivanje putem bubrega studija intravenoznog davanja radioaktivnog izotopa. U liječenju koristeći iste alate, ali više naravno. U određenim slučajevima (na primjer, kada je suženje mokraćovoda, s nekim refluks) potrebno je kirurški zahvat.

Što je neurogeni mjehur?

Najčešći oblik mokrenje ritam neurogeni mjehur - poremećaji mjehura, koja se razvila kao posljedica živčani reguliranje štete. Ovisno o verziji neurogeni mjehur karakterizira povećana učestalost uriniranja, ili usporavanje, jačanje ili slabljenje potrebu za mokrenjem, urinarne inkontinencije. Od iznimne vrijednosti za dijagnozu je pratiti učestalost i kapacitet djeteta obuzdati nagon za mokrenjem, s volumenom urina tijekom mokrenja pojedinca, priroda mokrenja.

Dijagnoza se može ažurira ultrazvuk mjehura prije i nakon mokrenja. Ponekad, kako bi se utvrdilo uzroke i kralježnice X-ray istraživanje bolesti i zahtijeva konzultacija neurologa. Liječenje različitih oblika ponašanja preparata suprotan učinak: kada oblik giporeflektornoy pomoć pripravci koji stimuliraju djelovanje: cholinomimetics (aceclidine), antiholinesteraze (neostigmin metilsulfat), neyrotrofiki (Pantogamum ili piracetam), s giperreflektornoy - antikolinergici (Belladonna), zagrijavanje do postupak području mokraćnog mjehura. Greška može dovesti do progresije simptoma. Pregled i liječenje se provodi pod nadzorom nefrolog.

Za koje druge bolesti koje karakterizira povećana frekvencija (čestim) mokrenja djeteta u?

Učestalo mokrenje kod djece To može biti posljedica određenih bolesti praćene povećanjem izlučivanja urinom. Jedan od takvih je oboljenje dijabetes - poremećaj metabolizma ugljikohidrata u vezi s insuficijencijom hormona inzulina. U dijabetesa često mokrenje razvija u fazi bolesti, kada je značajno povišen šećer u krvi i šećer izlučuje u urinu. Povećava količinu urina, dijete pojavi žeđ. Prisutnost šećera u uzorku urina je ozbiljan razlog za rješavanje hitno do endokrinologa.

Vrlo visoka učestalost uriniranja je tipično za dijabetes insipidus - bolest u kojoj je nedovoljna hormon koji stimulira djelovanje koncentracije bubrežne funkcije. Karakterizira snažan porast urina i tekućine. Tijekom dana bebe s urinom i piti 4-5 litre ili više. Beznadan pokušaj da se ograniči pijenje dovodi do brzog dehidracije djeteta i oštrim pogoršanja njegovog zdravlja. U analizi relativne gustoće mokraće je u neposrednoj blizini destilirane gustoće vode - 1,001-1,002. Potrebne konzultacije endokrinologa imenovanja i proizvoda za bebe antidiuretskog hormona.

U nekim slučajevima, često mokrenje kod djece je rezultat neuroze, pokazuju povećani žeđ (polidipsija psihogensku). Dijete može piti dnevno do nekoliko litara tekućine. U skladu s time, povećava izlučivanje mokraće i urina specifične težine smanjuje. No, ograničavanjem piti tijekom što neki zbunjujući aktivnosti smanjena mokrenje i povećana koncentracija urina. Tu su i više specifičnih dijagnostičkih metoda :. suprotstavljanje osmolarnost krvi i urina, uzorak s antidiuretskog hormona, itd djetetu treba pokazati psychoneurologist.

Jer ono bolesti je obično smanjenje mokraćnog protoka?

Naglo smanjenje urinarnog toka (usporava i smanjuje dnevna količina urina) moguće je u djece s dehidratacijom u akutnih probave.
Ako dijete, zajedno sa smanjenjem urina urinu postala mutna, ili je stekla crvenkaste boje (boja „mesa blato”), u jutarnjim satima došlo je do nadutost lica, a navečer - pastoznost potkoljenice (edem) u analizi mokraće povećava broj crvenih krvnih stanica i povećanom proteina, može se pretpostaviti da dijete ima akutnu upalu bubrega (akutni glomerulonefritis). Često, krvni tlak raste, tu je slabost, slab apetit, letargija, blijed toshnota- dijete. Tipično, top bolesti za 1-3 tjedna prethodio streptokokne infekcije u grlobolja, šarlaha, pustularnih kožnih lezija. U današnje vrijeme često na umu oligosymptomatic tijek bolesti, kada je bolest očituje se samo promjenama u urina. Stoga, nakon upale grla i šarlaha uvijek ispitati urin.

Prije ispitivanje djece liječnika je vrlo važno uzeti u obzir količinu urina i pijanog djeteta tekućine. Dijete treba staviti u krevet, u lumbalnoj regiji - suhe topline (šal, remen). Iz prehrane potpuno isključiti soli i piti ograničiti volumen urina koja odgovara broju dodijeljen zadnje + 15 ml / kg tjelesne težine. Ograničite hranu bogatu životinjskih proteina (meso, sir, riba). Preporučuju voća, riže ili riže, krumpira jela, povrće (mrkva, kupus, bundeve, etc.), bobičasto voće (brusnice, brusnice, borovnice, kupine, itd ..), žitarice, šećer, bombona, sljezovi kolačići, biljno ulje, sol bez kruh pekmez. Takva prehrana će ubrzati poboljšanje funkcije bubrega Više detaljan pregled i liječenje provodi se u bolnici. Otprilike 90-95% djece se oporavi, u nekih bolesnika bolest postaje kronična.

Smanjenje urina obilježje akutne faze nefrotski sindrom, glavni manifestacije od kojih je uzeti u obzir pojavu djeteta masivni edem i značajno povećanje količine proteina u urinu (više od 2-3 g / dan). Podizanje postupno oteklina prvi put pojavljuje natečene kapke, lice, lumbalnom području, daljnji mogući zajednički potkožnog edema tkiva, genitalne organe. Koža postaje blijeda ( „sedefasti”) u nedostatku anemije, suhom. Postoji svibanj biti krhki kose i kvari na koži - pukotina iz koje tekućine tkiva oozing. Dijete letargičan, ne jede, razviti otežano disanje, lupanje srca. Pacijent zahtijeva mirovanje. Sol-free dijeta s ograničenjem tekućine, životinjske masti, osim začina, začinjene hrane. Terapija bi trebala biti izvedena u bolnici. Osnova za liječenje dugotrajne primjene (3-6 mjeseci) prednisolona. Kada racionalna terapija oporaviti 90-95% pacijenata.

Video: Poremećaj mokrenje kod djece. Značenje života u prevenciji ove bolesti

Dječaci ponekad uzrokovati poteškoće mokrenja može biti kongenitalna suženje uretre, sužavanje otvora kožice (fimoza), upala glansa (balanopostitis). Dijete pri mokrenju ima mnogo napora, iako je urin slijedi tanke struje ili pada.

Poteškoća u mokrenja se razlikovati od smanjenog formiranja urina (npr glomerulonefritis). dijete ne može mokriti, unatoč čestim liječničkom osoblju nagovor i mjehur je prazan i nema hitnost smanjenim uropoiesis Kada urinarne retencije. U teškoj mokrenje može priložiti grijač mjehura ili dječje sjedalo u toploj kupki i pažljivo vidjeti liječnika, kako bi povećao pritisak u urinarnom traktu je vrlo štetno za bubrege.
Smanjenje učestalosti mokrenja u djece je često ograničavajući piće u toplom vremenu. Urin time dobiva zasićene žutu boju i opor miris. Potrebno je povećati količinu tekućine usisa djeteta. Isto treba učiniti ako se podiže temperatura tijela djeteta, odnosno stvaranje urina smanjeno.

Što bolesti u djece u pratnji bolno mokrenje?

Bol prilikom mokrenja se često odnosi na upala donjeg urinarnog trakta. To je tipično za upalu mjehura (cistitis). To također karakteristične ritma poremećaji mokrenja, možda porast temperature, promjene u urina. Liječenje obično provode kod kuće. Osnova liječenja obuhvaćaju antimikrobna sredstva, biljni lijek (vidjeti. Gore).

Kod dječaka, bol za vrijeme mokrenja može biti povezana s balanopostitis. Uz zaštićenom diurezu naznačen crvenilo i oteklina oko otvora uretre na glansa penisa. Dijete su prikladni tople (36 ° C), stolice kupelji tijekom 30 minuta, kupka za penis (izostavljeni u posudu s) kamilice smjese. Ako su promjene u 1-2 dana ne dođe, svakako se obratite liječniku.

U djevojčica, bolno mokrenje može biti povezana s upalom vaginalne sluznice (vulvitis). U prepone području djevojka može naći crvenilo i bjelkaste obavijest vaginalni iscjedak. Često je prvi znak bolesti može obojiti i svrbež gaćice u prepone regiji. Prikladna Sitz kupelj s esencije od kamilice. S obzirom da upala može biti uzrokovana različitim patogenima (gljivice Candida vrsta, klamidija, E. coli, itd ..), Pitanje ciljanog liječenja može biti odlučeno nakon konzultacija ginekologa i mrlje iz vagine.

Disurija samo „vrh„brijega, samo jedan od simptoma bolesti urinarnog trakta. Često bolesti mokraćnog sustava dogoditi bez markantnim manifestacija i uspostaviti dijagnoza opasne progresivne bolesti moguće je samo na temelju laboratorijskih i instrumentalnih studija. Najdostupniji od njih - test urina - treba provoditi u bilo nejasne bolesti: na nemotivirani groznica, izgled neobjašnjive umor, a još više kada disurije.

Bol tijekom mokrenja

Bolovi u trbuhu mogu biti u stenoza vrata mjehura, prisutnost kamenja i stranih tijela u uretru, mjehur i drugim uvjetima, s obzirom na zid napona hyperinflate rastegnut ili mokraćnog mjehura. Mogući zračenje od bolova u mokraćnoj cijevi.

klinička slika. Bol se obično događa kada pražnjenja mjehura. Prepreke ispuštanje urina značajno povećati bol, čine ga bolno.

liječenje. Dodijeliti, Nospanum - od 0.01-0.02 g prijema, 2% otopinom papaverin u dozi od 0,1-0,2 ml / godine života, tople kupke (u sjedećem položaju). Treba konzultirati urologa.
Bol u uretru. Razlozi: nespecifični uretritis, koji može biti manifestacija Reiter sindrom, gonokoknog uretritis, teška fimoza i parafimoza.

klinička slika. Koji nastaju tijekom mokrenja bol percipira kao gori. Čini se tijekom prolaska urina preko upaljene sluznice, posebno na području suženju i drugih suženja mokraćne cijevi, što je posljedica upalnog izlučivanja i infiltracije. Razjasniti dijagnoze laboratorij i instrumentalna.

liječenje. Dodjela topla kupka (položaj - sjedi). Terapija osnovne bolesti. To pokazuje konzultacije urolog.

Mokrenja bol se javlja kada pražnjenja mjehura i posebno jaka na kraju mokrenja. Povlačenjem bol, često uzrokovana upalom u urinarnom puzyre- može grčeve u obliku ponavljajućih napada u trbuhu.

liječenje. Nospanum - od 0.01-0.02 g prijema, 2% -tnom otopinom papaverin u dozi od 0,1-0,2 ml / godine života, nitrofuranovye pripravaka furagin, furadonin u dozi od 5-8 mg / kg (• d). Treba konzultirati urologa.

Bol tijekom obavljanja nužde

Bol tijekom defekacije često nastaju kada debljina raskorak i izmet ispuštaju izvan bezbolno istezanje analni prsten.

klinička slika. Masivni nakupine fekalne zatvor i malih gustih konkrecijama može uzrokovati bol tijekom pražnjenja crijeva. Bol se javlja kada analni pukotina i perianalne upala, prolaps rektuma.

liječenje. Do analne fisure propisanim svijeću s metiluracil, microclysters s morske krkavine ulja ili šipak - 10-15 ml 1 puta u 1 dan. Rola rektuma je kirurški konzultacije.