Kolera u djece, simptomi, uzroci i liječenje

epidemiologija

Izvor infekcije - ljudi. prijenos put - fekalno oralnim, ponajprije vodom. zarazna visok indeks. Imunitet nije uporan, recidiv je moguće nakon 3 mjeseca. U Rusiji pronađena samo kao „uvezeni jedan” zaraza.

Etiologija i patogeneza

Vibrio cholerae - Gram-negativnih pokretan štap, zaobljen, ima puno serotipova, ali je epidemija je 01 V. cholerae biotip E.
Infekcije dvorana je gastrointestinalni trakt ljudi. Uzročnik se uzgajaju na površini mikrovila od cntcrocitima, bez nanošenja štete na epitel i razvoj upalnog procesa. Egzotoksin uzbude (choleragen) uzrokuje sekrecijom vode i elektrolita u crijevima koji nema vremena da se apsorbira u debelo crijevo. Razvija izražen proljev sindrom, dehidraciju. Odbijanje mikrovila od cntcrocitima s priloženom Vibrio pomaže očistiti epitel patogena.

Načela klasifikacije

Po obliku patogena. U obliku: tipično, atipična. Prema težini: blago, umjereno teške, algidnoe stanje.

klinika

Razdoblje inkubacije od nekoliko sati do nekoliko dana. Bolest počinje akutno sa sindromom crijeva dispepsija. Dispepsija počinje naglo. učestalost stolice određuje se prema stupnju ozbiljnosti bolesti. Izvana na stolicu karakterističnom obliku „voda” riže. Bezbolno stolice, bol u trbuhu, obično odsutna. Sindrom želučane dispepsije u obliku povraćanja, pojavljuje se na sljedeću fazu razvoja bolesti.
Na pozadini suzne stolice i povraćanje početi pokazivati ​​znakove exsicosis: suhe kože i sluznice obolochek- povlačenja velikog Fontanelle, očni smanjenja yablok- u turgor podnošljivošću za kožu oligurijom. Sindrom mišićnih bolesti - jedan od prvih simptoma kolere. To je uzrokovano teškim gubitkom elektrolita i karakterizira teškim slabost, slabost, bol i jerking u tele i žvačnih mišića. Izgovorene povećanje tjelesne temperature i sindroma općeg trovanja su karakteristična za djecu, odrasle rijetko promatraju. U općem kliničkom analize krvi: leukocitoza, neutrofilije s ubosti smjeni, porast ESR. U coprogram manifestacije enteriticheskogo sindrom.

dijagnostika

konzultacije zarazne bolesti. Bakteriološki pregled izmeta i bljuvotine o definiciji kolere. Faza kontrast mikroskopija izmet i bljuvotine.

Liječenje i prevencija

Miruje. Rehidracije otopine gluko-zo-sol - najvažniji dio terapije. Terapiju i liječenje uzroka (eritromicin, tetraciklin, doksiciklin, nevigramon, furazolidon, ertsefuril, Biseptol, ciprofloksacin).
mjere protiv epidemije. Identifikacija pacijenata i vibrionositeley. Karantena. Prema epidemiološkim indikacije Djeca starija od 7 godina su cijepljene choleragen tetanusa potkožno jednom. Pacijent smatra dobiven nakon 3 puta negativnog bakteriološkog ispitivanja.