Oštećenje neuralne cijevi u djece: encephalocele, meningomyelocoele

Povreda neuralne cijevi i prednje neuropore dovodi do širokog spektra anomalija - od Spina bifida occulta da anencefalija.

vijeće. Nužno je procijeniti tip kose pletiva, promjena boje, oteklina, i rupice na licu uz neuronske osi, kao što pomaže identificirati nedostatke koji zahtijevaju kiruršku korekciju.

Sve otvorene nedostaci su u hitno treba liječenje!

U 95% slučajeva oštećenja neuralne cijevi su primarni i pojaviti u 18-28 dana nakon začeća. Perikontseptsionalnaya folna kiselina profilaksu (0,4 mg / dnevno za sve žene reproduktivne razdoblja i 4 mg / dan sa povećanim rizikom - na primjer, defekata neuralne cijevi prethodnih trudnoća) smanjuje rizik.

Primarni neuralne cijevi abnormalnosti često dovode do dva tipa lezija anatomskih: otvorena i pobijediti malformacija Arnold Hiari-II (malformacija mosta i leđne moždine, a kaudalni cerebralnim pomaka IV) s klijetke stenoze vodovoda i hidrocefalus. Kraniorahishiz i anencefalija - Najozbiljnije manifestacije nespojive sa životom

Značajke Prva pomoć

Kad je postavljena mana - samo carski rez.

Obavezna. 2 pedijatar na rađaonici, informirati ili uključivati ​​dječjem kirurgu.

Koristite samo latex-free materijala (rukavice).

Rad sterilni, kako u operacijskoj sali, dok je otvorena kvar nije pakiran u sterilnu plastičnu vrećicu (jedan od pedijatara u operativnom odjeću, kapu i masku, sterilni stol).

Kada meningocele zalijepite mokraćnog torbu (vrlo korozivan urina), a zatim dijete nositi na ramenima u sterilnu plastičnu vrećicu i izrezati ga odozdo, osiguranje žbuka oko defekta.

Antibiotici (na ampicilin ili cefotaksim) za pokretanje (transport sprječavanje meningitisa).

Transport samo u stabilnom stanju na stranu ili na trbuh.

Indikacije operacije ovisi o integritetu kože prevlačenje (odmah nakon perforacije). Kada encephalocele odlučujući faktor može biti povišen intrakranijalni tlak.

operacije pristanak (po mogućnosti napisano) u kontaktu s roditeljima. Još bolje, nositi dijete u pratnji roditelja.

Kompletna državna procjena prije operacije: neurologija, ortopedija, ultrazvuk mozga.