Paracetamol nije učinkovit u osteoartritisa

Video: Elena Malysheva. liječenje osteoartritisa

sadržaj

Video: elena malysheva. liječenje osteoartritisa
Paracetamol = placebo?

Kao monoterapije paracetamola „je učinkovit u bilo doze” za bol ili ograničena pokretljivost zglobova povezanih s osteoartritis (OA).

To je potvrdio i veliki meta-analizi objavljenoj u časopisu The Lancet.

Autor analiza Dr. Sven Trell (Sven Trelle) sa Sveučilišta u Bernu u Švicarskoj otkrili da paracetamol monoterapija u degenerativnih bolesti zglobova se ne razlikuje od placeba.

Istraživači su također otkrili da nesteroidni protuupalni lijek diklofenak natrij (Diklak, Dikloberl, olfen) je najučinkovitija za kratkoročno ublažavanje boli kod osteoartritisa. Istodobno, autori ne preporučuju dugotrajno korištenje diklofenak zbog rizika od ozbiljnih nuspojava.

artroza - najčešća kronična bolest zglobova, koji u nekim zemljama, koji utječu na do 6-10% stanovništva. Najčešće pate od osoba starijih od 65 godina.

Kada osteoartritis je uništavanje hrskavice u zglobovima, što je rezultiralo u upalu, bol i ukočenost. trpe više od drugih opterećenih koljena i kukova i zglobova ruku i kralježnice.

„Dugo vremena, paracetamol i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) se smatraju prvom terapijskom linijom za boli blagog do srednjeg intenziteta u ljudi s osteoartritisom. Paracetamol je češći iz razloga što NSAR imaju puno nuspojava, „- kaže dr Trell.

U nedavnom istraživanju, pokušao je saznati koji lijekovi su najučinkovitije u ovoj bolesti. Rezultati analize i ne čudi praktičari, ali je jasno.

Paracetamol = placebo?

Analiza podataka su uključene 74 randomiziranih ispitivanja, provedena od 1980. do 2015. i uključuje ukupno 58 566 bolesnika s potvrđenom osteoartritisa.

Ove studije u odnosu na učinkovitost 22 različitih lijekova, uključujući i acetaminofen NSAR 7 podskupine. Glavni kriteriji učinkovitosti smatrani su intenzitet boli i funkcija pogođenih zglobova.

Svi lijekovi u svim dozama su učinkovitiji od placeba, ali u nekim paracetamol doza bila je gotovo jednaka njoj za učinkovitost.

Čak i relativno visoke doze paracetamola izazvao zanemarive promjene. Ako je najmanja klinički značajna razlika u studiju bila je -0,37, liječenje paracetamola dao samo -0,17.

Najpoznatiji NSAID, diklofenak u dnevnoj dozi od 150 mg dane -0,57. Skromniji rezultati pokazali popularne droge kao ibuprofen, celekoksib i naproksen.

„NSAID obično propisuje kratko vrijeme, jer je dugotrajno liječenje nuspojava često nadmašuju potencijalne koristi. Paracetamol, koji zamjenjuje NSAR u ovom slučaju, nije učinkovit kod osteoartritisa „- kaže dr Trell rezultate svoje analize.

Zanimljiv komentar u tom pogledu dao profesor farmakologije Nicholasa Moorea (Nikola Moore) sa Sveučilišta u Bordeauxu u Francuskoj. Istaknuo je da je u istraživanju njegovih švicarskih kolega nisu bile uključene mnoge vrijedne predstavnici NSAR grupe.

„Paracetamol je na tržištu od pamtivijeka, ali njegova učinkovitost za kronične bolesti, uglavnom, nije temeljito ispitan. To nije tako visoka kao i mnogi od nas vjeruju, a nedavne studije su to pokazali. Ali nije bilo analiza brojnih jeftinog i učinkovitog NSAR koji će biti vrijedan obratiti pažnju „, - rekao je profesor Moore.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan