Bolnički alergije na hranu. Alergija na hranu u djece

Iz kliničkog dijagnostičkog stajališta hrane alergija

Video: Alergija na slatko

Povraćanja obično se javlja u roku od 13 sati nakon hranjenja. Uz daljnje potrošnje odgovarajući hrana mogu se pojaviti krvavi stolicu, anemija, nadutost, dijete počinje zaostajati u razvoju. Najčešće, ovi simptomi se pokreću kravlje mlijeko ili formula hranjena na bazi soje, ali ponekad i mliječne bjelančevine matične ploče. U kasnijoj dobi slične reakcije mogu se pojaviti u korištenju jaja, proizvoda od pšenice, riže, zobi, kikiriki, orasi, piletina i purećeg mesa i ribe. Oko 15% tih slučajeva razviju hipotenziju.

proktokolitisa, zove protein hrane, također je vidljivo u prvim mjesecima života. U naizgled zdrava beba stolice pojavljuju prošaran s krvlju. Oko 60% slučajeva se javlja u grudima vskarmlivanii- preostalih slučajeva se javljaju uglavnom kod djece hranjene umjetnim mješavine na bazi kravljeg mlijeka ili soje. Gubitak krvi je obično mala u isto vrijeme, ali ponekad dovodi do anemije.

Enteropatpiya, uzrokovane proteina hrane, pojavljuje se u djece s proljevom, steatorrhea i loše debljanje. Proljev traje dugo u gotovo 60% slučajeva javljaju povraćanje, nadutost, rana sitost i malapsorpcijom. Djeca zaostaju u razvoju, te se ponekad promatraju anemija, edem i hipoproteinemija. Najčešći uzrok ovog sindroma male djece je osjetljivost na kravlje mlijeko, ali u starije djece može biti povezana s preosjetljivošću na jajima i pilećim proteina, soja, pšenica, riža, peradi i ribe.

Najteži oblik enteropatija, celijakija, karakterizirana nestanka resica i hiperplazije sluznice kriptama koja dovodi do malabsorption procesima, kronične dijareje, steatorrhea, nadutosti, nadimanja, gubitak tjelesne težine. U ustima se često pojavljuju rane. Uočene simptomi i drugi organi povezani s malapsorpcijom. U genetski predisponiranih osoba (nosioci ili HLA-DQ2 DQ8) razvija reakcije posredovane stanicama prema glutenski epitopi - protein prisutan u pšenici, raži, zobi, ječma i.

Alergijski eozinofilnog ezofagitisa mogu se pojaviti u ranom djetinjstvu i trajati u adolescenciji. U male djece, to je uglavnom posredovana stanicama odgovor, koji se manifestira s kroničnim gastroezofagealni refluks, često povraćanje, odbijanje hrane, bol u trbuhu, disfagija, razdražljivost i poremećaji spavanja Konvencionalna sredstva refluks liječenje u tim slučajevima je neučinkovita. 40% djece mlađe od 1 godine refluks se događa kada potrošnja kravljeg mlijeka.

Alergijski eozinofilnog gastroenteritisa To se događa u bilo kojoj dobi. Njegovi simptomi su slični simptomima ezofagitis za bolesne djece koje karakterizira značajan gubitak tjelesne težine i razvojnim kašnjenjima. Gotovo 50% bolesnika postoje i drugi znakovi alergije, ali reakcije IgE-posredovane na hranu su identificirani samo u nekoliko slučajeva. U teškim eksudativni enteropatija s gubitkom albumina razvila opća edem.

oralni alergijski sindrom - to IgE preosjetljivost uočeni u mnogim starije djece s alergijskim rinitisom uzrokovane breze pelud i ambrozije. Simptomi su obično ograničene rotoglotkoy- brzo razvija svrab, parestezije i oticanje usana, jezika, nepca i grla. Ponekad je svrbež u ušima i / ili osjećaj grč ždrijela. Osnova tih kratkoročnih manifestacija je lokalna aktivacija mastocita proteina sirovog voća i povrća, koji unakrsno reagiraju s alergenima iz breze peluda (jabuka, mrkva, krumpir, celer, lješnjaci i kivi) i ambrozije (banane, lubenica, dinja).

Anafilaktičke reakcije GI obično manifestira jakom boli u trbuhu, povraćanje i drugi simptomi IgE posredovanih alergije.

Kožne manifestacije alergije na hranu

u dojenčadi djeca Alergija na hranu često ima kožne manifestacije.

razliti neurodermitisa - jedan od kroničnih oblika ekcema koji počinje u djetinjstvu i karakterizira povremenim pogoršanja bolesti. Često je popraćen bronhijalne astme i alergijskog rinitisa. Oko 30% djece s umjerenim i teškim difuznog neurodermitisa pate od alergija na hranu, iako ispada povijest uvijek ne manje dijete, a teža ekcem, vjerojatnije je uloga alergije na hranu u patogenezi ove bolesti.

Najčešće manifestacije alergije na hranu uključuju akutne urtikarije i angioedem. Simptomi se mogu pojaviti već u prvih nekoliko minuta nakon apsorpcije odgovarajućeg alergen brzo natopljenom krvlju i provodi po cijelom tijelu, alergeni hrane aktiviraju masne stanice obložene s molekule IgE. Hrana se obično uzrokuju ovi simptomi kod djece su jaja, mlijeko, kikiriki i orehi- sada sve okreće uloge različitih sjemenki (sezam, mak) i voće (npr kivi). Kronična urtikarija i angioedem rijetko posljedica alergije na hranu.

Respiratornih poremećaja alergije na hranu

probavni alergija rijetko vidi izolirani poremećaja dišnih. Iako su mnogi roditelji tretiraju nosa u djeteta na štetu alergija na mlijeko, studije pokazuju da nije. Simptomi hrane rinokonjuktivitis, obično popraćena alergijske reakcije na druge organe (npr kože) i uključuju tipične simptome alergijskog rinitisa (svrbež nosa i oka, vodene oči, nazalne kongestije, i pražnjenje istih, kihanje). Izdisajni dispneja odvija u približno 25% od IgE posredovanih reakcija hrane, ali samo u 5-10% bolesnika s bronhijalne astme, respiratornih poremećaja povezanih s alergijama na hranu.

probavni alergija - najčešći uzrok hitne pomoći. Osim koži brzo nastajanju, respiratornih i gastrointestinalnih simptoma kod bolesnika mogu razviti kardiovaskularne poremećaje (pad krvnog tlaka, cirkulatorni kolaps, aritmije), zbog, očito, masivni oslobađanje medijatora iz mastocita. Povezane s prehranom anafilaktičke reakcije nakon fizičke aktivnosti su češći u adolescenata koji su uključeni u sport, posebno u djevojaka.