Sporo faza resorpcije kosti. Učinak paratiroidnog hormona na bubrege

Sporo faza koštane resorpcije i izoliranje kalcij fosfat - rezultat aktivacije osteoklasta. Jedan od najpoznatijih i očigledan učinak PTH je da ih aktivirati funkciji osteoklasta, iako su osteoblasti imaju receptore za vezivanje proteina na PTH. Smatra se da aktivacija osteoblasta i osteocitima PTH šalje anonimne „sekundarni signal” osteoklasta, što im omogućuje da se početi normalan rad loma kosti za nekoliko tjedana ili mjeseci.

Aktiviranje sustava osteoblasti Postoje dva koraka: (1) neposredna aktiviranje već formirane osteoklastov- (2) formiranje novih osteoklasta. Višak PTH za nekoliko dana može uzrokovati brzi razvoj razvijenije osteoklasta sustava, iako je rast sustava pod utjecajem snažnog stimulacije PTH može biti odgođen za nekoliko mjeseci.

Tijekom tog vremena, na pozadini viška proizvodi resorpcija PTH osteoklasta kosti dovodi do slabljenja kostiju i sekundarnog stimulaciju osteoblasta funkcije pokušava ojačati kosti, pa kasnije dolazi zajednički učinak povećanja aktivnosti i osteoklasta i osteoblasta. U slučaju nastavka višak proizvodnje paratiroidne hormona čak iu kasnijim fazama su izraženije procesi resorpcije kosti od njihovog formiranja.

U usporedbi s ukupnom iznosu od kalcija u izvanstaničnoj tekućine u kostima sadrže puno više (više od 1000), pa kad parathyroid hormon uzrokuje oštar porast koncentracije kalcija u tjelesnim tekućinama, oni ne mogu vidjeti neizravan utjecaj na kosti. Dugotrajno davanje ili izlučivanje paratiroidni hormon (mjesecima ili godinama) na kraju dovodi do resorpcije kosti svega, pa čak i formiranje velikih šupljina u njima, ispunjen s velikim višejezgrenih osteoklasta.

Učinak paratiroidnog hormona na bubrege

uvod PTH Izaziva brzi gubitak fosfatnog izlučivanje zbog činjenice da je hormon smanjuje resorpciju fosfata u bubrežnim proksimalnim tubulama.

Uz to, PTH povećava resorpciju kalcija u renalnim tubulima, uz smanjenje resorpciju fosfata. Osim toga, povećava stopu resorpciju magnezijevih iona i vodikovih iona, a smanjuju resorpciju natrijeve, kalijeve i aminokiseline u većoj mjeri nego fosfata. Povećan unos kalcija promatra uglavnom u nižim dijelovima distalnyh tubula i prikupljaju kanala i eventualno u početnim dijelovima za prikupljanje kanala, a u manjoj mjeri - u rastućim dijelovima petlju Henle.

produžen Nedostatak kalcija u urinu nije posljedica utjecaja paratiroidnog hormona, što povećava kalcija reapsorpciju u bubregu. Umjesto toga, to je posljedica i razaranja kosti, i nedostatak kalcija u izvanstaničnoj tekućini.