Miogenih mehanizam regulacije bubrežnog krvotoka. Uloga proteina i glukoze u bubregu regulacije

Drugi mehanizam koji pridonosi održavanju relativno konstantan stupanj bubrežnog krvotoka i glomerularne filtracije, Sadrži sposobnost krvnih žila da se aktivno oduprijeti se proteže na sve veći krvni tlak. To se zove privatna ili miogenih, regulacija mehanizam. Istraživanja pojedinih krvnih žila u tijelu (osobito malih arterija) su pokazali da oni reagiraju na povećanje napetosti zid ili smanjenje stresa glatkih mišića. Istezanje vaskularni zid omogućuje kalcijevi ioni ući iz izvanstanične tekućine u stanice, što uzrokuje smanjenje. Akronim sprječava hyperextension plovila i istovremeno sprječava prekomjerno povećanje protoka krvi i GFR u porasta krvnog tlaka, povećanje vaskularne rezistencije.

Unatoč činjenici da je miogenih mehanizam, vjerojatno Ona radi u većini arteriola, njegova važnost za samoregulaciju bubrežnog krvotoka i glomerularne filtracije stavlja neke fiziologa u pitanje, jer je kompresora ovisan sustav ne igraju veliku ulogu u neposrednom otkrivanju promjena u dotok krvi u bubrege i GFR.

iako bubrežnih protok krvi i glomerularne filtracije uglavnom stabilna, pod određenim uvjetima, postoje značajne promjene u tim pokazateljima. Na primjer, poznato je da se isporuke velikih količina proteina u tijelu, a uz povećanje bubrežnog krvotoka i glomerularne filtracije. Dakle, dugotrajno visoke dijeta u proteinske hrane koja prevladava u mesnim proizvodima dovodi do povećanja oba parametara koji se mogu djelomično pripisati povećanju veličine bubrega. (GFR i protok krvi povećava 20-30% tijekom 1-2 sata nakon uzimanja hrane bogate proteinima).

Točan uzrok povećati protok krvi u bubrezima do kraja nije jasno. Ova pojava može dati sljedeće objašnjenje: visok sadržaj proteina u hrani dovodi do povećanja koncentracije krvi aminokiselina koje se apsorbira u proksimalnim savijenih tubula. Aminokiseline su prevezli zajedno s natrijem, aminokiseline ipak dobiti resorpcija i stimulira natrij reapsorpcija također. Kao rezultat toga, u uskim mjestima njegov sadržaj će pasti, to će dovesti do aktiviranja mehanizma i smanjiti glomerulotubulyarnogo aferentne otpor arteriola, kao što je ranije u ovom članku raspravlja. Smanjenje otpora nose posude, onda to pomaže da se poveća protok krvi i glomerularne filtracije u bubrezima. Povećanje GFR drži izlučivanja natrija u normalnoj razini, iako postoji intenzivan porast izolaciju proteina od metaboličkih produkata kao što su urea.

Takav mehanizam Temelj može značajno povećanje renalnog protoka plazme i GFR u značajnim porastom razine glukoze u krvi kod pacijenata s dijabetesom. Jer glukoze, kao i određene aminokiseline, apsorbira u proksimalnim tubulima, uz natrij, povećava njegova transporta dovodi do resorpcije velikog broja iona Na +. S druge strane, isporuka NaCl na području gustih mrlja će se smanjiti, tu će biti neizravni širenje mehanizam glomerulotubulyarnym od aferentnih arteriola i naknadno povećanje protoka krvi i glomerularne filtracije.

Ovi primjeri pokazuju da bubrežnih protok krvi i glomerularne filtracije ne utječu na aktivnosti glomerulotubulyarnogo mehanizam povratne veze. Glavna svrha ovog sustava - zajamčena osigurati kontinuiranu isporuku NaCl u distalnim tubulima, gdje počinje formiranje sekundarne urina. Stoga poremećaja koji dovode do povećanja natrij resorpcija u nefrona osnovnim dijelovima, doprinose povećanju bubrežnog krvotoka i glomerularne filtracije kojom normalno natrij dostava distalnih tubula obnovljena, osiguravajući održavanje prihvatljive razine izlučivanja natrija i vode.

smanjenjem reapsorpcije u početnim dijelovima nefrona stvari se kreću u suprotnom scenariju. Tako, na proksimalnom oštećenja tubula uzrokovane trovanje soli teških metala, kao što je živa, ili visoke doze lijekova, kao što su tetraciklin antibiotike, sposobnost resorpcije natrija smanjen. Kao rezultat toga, distalni kanalić dobiva značajnu količinu soli koja bez odgovarajuće korekcije dovodi do gubitka velikog volumena tekućine. Bubrežni vazokonstrikcija uzrokovana glomerulotubulyarnym mehanizam zbog povećanja natrij Dolazna regiji gustih mjesta u ovom slučaju je jedan od važnih mehanizama za odštetu. Ovi primjeri ponovno naglašavaju važnost mehanizma povratne u bubrezima, koji jamči isporuku NaCl, kao i druge otopljene tvari za distalne tubula, pružajući na odgovarajućoj razini, proces izolacije istih.