Sindrom i uporni dojenje amenoreja. Sindrom Morgagni-Stewart-Morel

U 1855 Chiari Opisao je uporni dojenje amenoreje i maternice i atrofija jajnika nakon poroda. Nakon toga sindroma je studirao u detalje Frommel, Argonnz A. Del Castillo i Forbes.

prema suvremenim ideje sindrom, uporna amenoreja i dojenje treba smatrati sindrom hipotalamusa ozljede hormonski nedjelatne tumora ili druge patološkog procesa.

patološki anatomija. Na obdukciji se može otkriti chromophobe adenoma hipofize. Hipoplastična maternica (atrofičnih promjena na sluznicu maternice), izražena u atrofija jajnika. Makro i mikroskopska slika dojke mogu biti različiti, ovisno o stupnju hiperplazije i tijela izlučevinama.

klinika. Frummelya-Chiarijeva Sindrom je karakteriziran trijade: 1) amenoreje, 2) galaktoreja, 3) povreda hipotalamusno-hipofizne funkcije (disfunkcije hipofize). Često kršenje dojenja može biti povezana s mentalnim poremećajima, potvrđujući neurološkog porijekla sindroma. Chiari- Frummelya sindrom može biti povezana s pretilošću i neuhranjenost dijabetes insipidus. Kada kompresija tumorske invazije i optičkog chiasma javlja bitemporal hemianopsija.

Dijagnoza Dijagnoza i diferencijalna. sindrom dijagnoza nije teško. Sličan simtomatika vidjeti u chromophobe adenom, kraniofaringiom.
pogled To ovisi o težini bolesti.

liječenje. Učinkovita metoda liječenja je kirurško uklanjanje tumora ili liječenje tumora radioaktivnih lijekova (radioaktivni zlato itd.) Da bi se smanjila dojenje provesti simptomatsko liječenje ženski spolni hormon lijekova (DES, itd.)

Sindrom Morgagni-Stewart-Morel

Ovaj sindrom je prvi put opisana 1719. Talijanski patolog Morgan. Daljnje proučavanje ovog sindroma bavi Achard i Thiers 1921., Stewart 1928, Morel oko 1930 sindrom javlja gotovo isključivo kod žena u srednjim godinama (preko 50 godina), a ponekad se javlja u mlađih žena - do 30 godina ,
Etiologija je nejasno. Smatra se da je primarni uzrok bolesti su gipetalamo-hipofize poremećaji.

patogeneza bolest nije potpuno opisan. Određeni vrijednosti, očito je povećana proizvodnja estrogena, kao i hormona proizveden bazofilynymi i eozinofilnih stanica prednjeg režnja hipofize.

patološki anatomija. Histološki pregled pokazao porast broja eozinofilnih stanica i bazofilypyh i hipofize mikroadenoma sastoje eozinofilnih, bazofilne stanice i kromofora. Mikroskopske promjene drugih endokrinih žlijezda (tiroidni adenom, paratiroidni i kore nadbubrežne žlijezde), prate ovu bolest.

klinika. Pacijenata pritužbe teške i stalne glavobolje - jedan od prvih prigovora. Glavobolja je vjerojatno zbog hipertenzije i povećanog intrakranijalnog tlaka. Pacijenti su vrlo uzbuđeni, postoji tendencija da se depresije. Spavati loše, schastymprobuzhdeniem.Kozhanormalnoy boju. Pretilost, pretilost-kao kad adipozo-genitalni distrofija. Često je pioderma, plačući ekcem, akrozianoz. Hipertrihoze. Granice srce proširena. zvukovi Heart su prigušeni. Accent II ton aorte. Često je hipertenzija. Pacijenti skloni bronhijalna pluća, akutne respiratorne infekcije.

često mogu promatrati poremećaj menstrualnog ciklusa, ali, unatoč tome, javlja se ponekad trudnoća, što pogoršava bolest, sedimentacija eritrocita ubrzano. Ona bilježi smanjenu toleranciju na ugljikohidrate. Ponekad Morgapi-Stewart-Morel sindrom kombinaciji s dijabetes insipidus. Bazalna brzina metaboliziranja je promjenjiva. Ephippium obično ne mijenja. Označena zadebljanje unutarnje ploče čeonog kosti.
pronađen izbrisana oblici sindroma, osobito tijekom menopauze, što čini dijagnozu.

Sindrom Morgagni-Stewart-Morel karakteriziran trijade Hepshena: pretilosti, dlačica i muški uzorak zadebljanje unutarnje ploče čeonog kosti. Diferencijalna dijagnoza prvo treba imati na umu adipozo-genitalni distrofije bolest i Cushing-a, za što postoje slične karakteristike.

Prognoza i osobe s invaliditetom. Pacijenti s invaliditetom uglavnom ovisi o nekoliko čimbenika, a posebno o stupnju pretilosti. U izrazitoj pretilosti zbog masnih naslaga u perikarda i miokarda srca teško nositi, što stvara uvjete za razvoj zatajenja srca, a time i 'opterećuje stanje pacijenta, a to dovodi do trajnog invaliditeta.

liječenje. U blažim oblicima bolesti je ograničena na sposobnost za rad. Liječenje se svodi na dijeti. Komplikacija dijabetesa liječenja provodi se u skladu s općom liječenje dijabetesa melitusa. Ona preporuča prehrana bogata visoko kvalitetnih proteina, mineralnih soli i vitamina. Masti i ugljikohidrati bi trebali biti ograničeni. Dodatni značaj vježbe, masaža. Komplikacija od unutarnjih organa (srce neuspjeh, upale pluća i dr.) Ne liječi, uobičajene u tim slučajevima.