Bol u trbuhu skriven gastrointestinalnog krvarenja. diverticula

Video: 05 Klimov A Zenker je divertikuluma u

sadržaj

Video: 05 klimov a zenker je divertikuluma u
Diverticula

Debelog diverticula
Ostali mali divertikula crijeva

Neoplazme

Neoplazme debelog crijeva
Neoplazme tankog crijeva
Hemangiomi

Hematobilia
Bolesti gušterače

diverticula

debelog diverticula

debelog diverticula usko su povezani s velikim posudama (VASA recta), koji se može slomiti u lumen divertikula i uzrokuju značajno krvarenje.

Stariji ljudi divertikula debelog crijeva se smatra Najvjerojatniji uzrok teškog krvarenja u donjem probavnom traktu.

Ovaj pogled ne nalazi nedavne jednoglasnu podršku, kao što neki znanstvenici vjeruju da je u mnogim slučajevima uzrok krvarenja u nižim divizijama nisu divertikula gastrointestinalnog trakta, i tip I AVD.

Ipak, divertikula debelog crijeva su čest uzrok gastrointestinalnog krvarenja nepoznatog podrijetla.

Divertikularnog krvarenje je obično jaka, ali bezbolan, ponekad u pratnji Divertikulitis. kažu Većina istraživača koji krvarenja počinje u ne-upala divertikula desne polovice debelog crijeva. U starijih bolesnika s bolesti probavnog trakta je vrlo čest, i tako ga je lako objasniti krvarenje u ovom pacijentu divertikula debelog crijeva. Međutim, to ne biti, ako ne postoji izravan dokaz krvarenje iz divertikula, posebno u slučajevima blage krvarenja.

Divertikula na tanko i crijevni cista duplikatsionnaya. Divertikuluma iz ileuma (Meckelova je divertikula) - relativno zajednički kongenitalne anomalije koji se javlja u donjoj trećini ileuma kao rezultat nepotpunog brisanja iz jajeta stabljike.

Duplikatsionnaya intestinalni cista sa zajedničkim zidom i dotok krvi u susjedni dio ileuma, najčešće se nalazi na rubu mezenterijskog crijeva. I Meckelova divertikula, cista i duplikatsionnaya mogu biti obloženi s kiseline proizvodnju tipa epitel želuca, koji mogu uzrokovati formiranje i krvarenjem kao posljedica peptičkog yaze u susjedni dio crijeva.

Kao ectopic želuca epitelu mogu akumulirati tehnicija i stoga ti dijelovi mogu se otkriti primjenom radioizotop skeniranje 99m [t].

Ostali mali divertikula crijeva

Kada kontrastu s barij gornjeg probavnog sustava često nalaze dvanaestercu diverticula ijejunumu, ali oni su vrlo rijetko izvor krvarenja.

Ako nema izravne reference na malom crijeva divertikula kao uzrok krvarenja, liječnik bi trebao tražiti drugi izvor krvarenja.

neoplazme

Neoplazme debelog crijeva

Stariji ljudi imaju izrasline u debelom crijevu često uzrokuju skrivene gastrointestinalnog krvarenja. Obično krvarenje neznachitelnye- teškog krvarenja tumora debelog crijeva su rijetki.

U dva nedavna djela ispituje ulogu kolonoskopiju u studiji bolesnika s krvarenjem iz rektuma, rezultati barij klizme za koju je bilo normalno. U obje studije, otprilike 1/4 svih pacijenata kolonoskopija pokazala neoplazme.

Dakle, treba priznati da je kolonoskopija - vrlo učinkovita metoda otkrivanja raka debelog crijeva.

Neoplazme tankog crijeva

Krvarenje je često komplicira tijek primarnih tumora tankog crijeva, koji se, na sreću, rijetke. Prosječni barija studije često ne otkriju malih tumora crijeva. Mogu se otkriti endoskopija ili arteriografi pomoću super dugo fiberscope.

hemangiomi

Hemangiom naziva vaskularni tumor koji se može pojaviti bilo gdje u probavnom traktu. Sindrom „plave bradavice” rijetka bolest, pacijent promatra kao kožni hemangioma i hemangiom internih provedbenih tijela postaje dijagnoza temelji se na liječnički pregled, gdje je koža izlaže brojne plavkasto, konveksan, naborani hemangioma. Hemangiomi unutarnjih organa koje ukazuje arteriografije.

hematobilia

Hemobilia protok poziv krvi u žuč put koji voznikat tupim i prodiru trauma rana jetre. Manje hematobilia Zapažena žučnih kamenaca, hepatičke arterije, aneurizme tumora jetre i žuči Ascariasis.

Kada tupim trauma hemobilia simptomi pojavljuju se nakon otprilike 4 tjedna. Tipična pritužbe pacijenata su grčevi bolovi u trbuhu, žutica i krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta.

Endoskopska pregled pomaže u dijagnosticiranju hemobilia otkriti krvarenje iz dvanaesnika papila, ali razlog ostaje nejasno hemobilia.

Zbog sumnje hemobilia odmah treba poslati pacijenta arteriografije, što je u ovom slučaju najtočnija dijagnostička metoda.

Bolesti gušterače

Gotovo 1/5 bolesnika pankreatitis otežan zbog krvarenja erozije sluznice želuca, peptičkog ulkusa, varikozitete jednjaka sluznice pauze prema vrsti bolesti Mallory-Weiss. Pankreatitis može uzrokovati gastrointestinalnog krvarenja nepoznate etiologije zbog brojnih mehanizama.

Prvo, šupljina pseudocista gušterače može doći do krvarenja iz malih krvnih žila njegove stijenke ili erozijom velikoj posudi za formiranje lažni aneurizme. Drugo, perforacija lažna gušterače cista u šupljem tijelu može biti popraćen krvarenjem.

Konačno, pankreatitis može dovesti do stvaranja prave aneurizme u slezeni arterija i arterija gušterače s naknadnim rupture. U tim slučajevima, metoda izbora je arteriografi.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan