Prva pomoć u edem mozga na velikim visinama

Video: Djevojke sijamski glave - McPhee Povijest

oticanje mozga, koja se javlja na velikim visinama (ponekad se nazivaju visina encefalopatija), je najteži oblik akutne visinske bolezni- stvarno nije priznata do 1959. Srećom, teškim slučajevima velikim nadmorskim visinama cerebralni edem (VOGM) javljaju rijetko, gotovo uvijek na nadmorskoj visini od 3658 metara, iako postoje izvještaji o njegovoj pojavi i na nadmorskoj visini od manje od 2,438 m.

Nema konsenzusa se odnosi na prevalenciju VOGM vaskularnih ili citotoksični faktor, m. E. li je razvijena zbog širenja krvnih žila u mozgu, cerebralna dobiti protok krvi ili bez zaštite mikrocirkulacije rezultira mana posredovanu ATP natrij-kalijevog pumpe. Možemo pretpostaviti da subkliničku cerebralni edem je češći nego što se mislilo. Za razliku od planine bolesti i plućni edem, u kojem nema daljinski posljedice VOGM može uzrokovati trajno neurološka oštećenja.

oticanje mozga može biti popraćeno raznim neurološkim manifestacijama, iako je znak jake glavobolje. Često postoji hod ataksija i nespretnosti, što je vjerojatno zbog malog mozga osjetljivosti na hipoksiju. Ataksija (nesposobnost očituje jasno hodanje u ravnoj liniji) je siguran pokazatelj početnoj VOGM.

Nažalost, malog mozga simptomi često prvi pripisuje hipotermije, hodanje po neravnom terenu ili drugih čimbenika okoliša. Uz napredovanje VOGM drugih simptoma, uključujući i zbunjenost, razdražljivost, emocionalna nestabilnost, gledaoci i vizualne halucinacije. Paranoja i iracionalan razmišljanje može dovesti do prijetnji. Um i fizički spretnost pogoršati žrtvu koja sprečava ispunjenje potrebnih mentalnih i fizičkih problema. Ako nije hitno započeti liječenje, brzo napredovanje VOGM dovodi do letargija, stupor, koma i smrt.

Eksplicitne manifestacije VOGM također uključuju mučninu, povraćanje, oticanje vidnog živca papila, zastoj u venama slabosti mrežnica i mišića. Deep tetiva refleksi su obično čuva do komy- razvoj u naprednim slučajevima može doći do spastična ili detserebralnaya držanje tijela. Unatoč meningealni simptomima visokog krvnog pritiska likvora su rijetki. Mogu se pojaviti i urinarne inkontinencije, ili kašnjenje mokrenje.

cerebralnog edema, liječenje treba biti hitno i jasno. To bi trebao početi u prvim manifestacijama ataksija ili mentalnih promjena. Budite sigurni da se spusti žrtva nižoj nadmorskoj visini. Kao što je prikazano iskustvo u posljednjih nekoliko godina, kortikosteroide (deksametazon i 4 mg P / O / m ili / svakih 4-6 sata) rezultira u dramatičnom poboljšanju i može se koristiti kao profilaktička mjera.

Potrebno je osigurati veliki protok disanja kisika i dati glavu povišen položaj žrtve. Prikladnost osmodiuretikov nije dokazano. Kako biste spriječili potencijalno fatalna komplikacija, koji se javlja na velikim visinama, važnost dovoljne aklimatizacije.

P. S. Auerbach, KV Kaiser

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan