Ileus uzroci, liječenje i komplikacije crijeva opstrukcije

Video: akutna crijevna opstrukcija dijagnoza

sadržaj

Video: akutna crijevna opstrukcija dijagnoza
Uzroci crijeva opstrukcije

Faktori rizika za crijeva opstrukcije

Simptomi crijeva opstrukcije
Komplikacije intestinalne opstrukcije
Dijagnoza intestinalne opstrukcije
Tretman ileus

U tom teškom stanju djelomično ili potpuno slomljen prohodnost tankog ili debelog crijeva, koji sprječava prolaz kroz nju hrane i tekućine.

Opstrukcija (opstrukcija) crijevo može biti uzrokovana bolestima uključujući kila, adhezija u crijevu i oteklina.

Utroba opstrukcija može pojaviti veliki skup neugodnih simptoma, uključujući bol u trbuhu, zatvor, mučnina i povraćanje. Ako opstrukcija ne liječi, može uzrokovati smrt dijela crijeva, perforacije crijeva, teške infekcije u trbušnoj šupljini (peritonitis), šok i smrt. Međutim, pravovremeno i ispravno liječenje može uspješno liječiti opstrukcija crijeva bez dugoročnih posljedica za zdravlje.

Uzroci crijeva opstrukcije

Mnoge bolesti mogu uzrokovati opstrukciju. ileus može rezultirati iz „mehaničkog” opstrukciju, gdje je tumor ili kila fizički sprečava intestinalni lumen. Zapreka može biti posljedica neispravnosti crijeva - to paralitički ileus (pseudo).

Mehanička opstrukcija tankog crijeva može uzrokovati takve razloge:

• Crijevne adheziju - pojas vezivnog tkiva u trbušnu šupljinu, koja se često formira nakon operacije.
• kila - a crijeva područja koje probijaju kroz zid mišića.
• Tumori tankog crijeva.
• upalna bolest crijeva (Crohnova bolest).
• upijanje - uvođenje dijela crijeva u drugi.
• inverzije crijevu.

Mehanička zapreka debelog crijeva je mnogo rjeđi nego opstrukcije tankog crijeva.

To može biti uzrokovan takvim čimbenicima:

• Divertikulitis - stanje u kojem se zid trbuha (divertikula) u probavnom traktu zaražene i upaljene.

• suženje - sužavanje crijeva uzrokovana upale i ožiljci.
• raka debelog crijeva.
• volvulus.

Paralitički ileus može uzrokovati iste simptome kao mehaničke opstrukcije, ali ne i samu blokadu. U tom stanju, crijevo radi ispravno zbog problema sa živcima i mišićima. Pokret (peristaltike) crijeva uvelike usporiti ili nepostojeće, što je rezultiralo vrlo sporo kretanje hrane kroz probavni trakt.

Uzroci ovog stanja mogu uključivati:

• bolesti koje djeluju na živce ili mišiće (Parkinson et al.)
• Migrirano poslovanje na trbušnih organa.
• neki lijekovi.
• Posljedice infekcije.

Faktori rizika za crijeva opstrukcije

Postoji niz bolesti koje povećavaju vjerojatnost crijeva opstrukcije.

Među njima:

• Migrirano poslovanje na trbušnih organa, što može dovesti do stvaranja priraslica.
• Crohnovu bolest - upala crijeva, što dovodi do zadebljanja intestinalnog lumena, i sužavanje lumena.

• Rak u trbušnoj šupljini. Rizik se povećava kao opstrukcija zbog samog tumora, te kao posljedica kirurškog liječenja raka.

Simptomi crijeva opstrukcije

Mogući simptomi uključuju:

• Oštri bolovi koji dolaze i odlaze.
• Nakupljanje plina u crijevima.
• Nadutost.
• Mučnina i povraćanje.
• dijareja ili opstipacija.

Od ileus dovodi do ozbiljnih posljedica, na prvim sumnjivim simptomima odmah se obratite liječniku!

Komplikacije intestinalne opstrukcije

Ako se ne liječi, crijevna opstrukcija može dovesti do po život opasnih komplikacija, uključujući:

• Ishemija i nekroze (nekroza) dijela crijeva. kompresija debelo krši dotok krvi u zasebnom prostoru, tako da tkanina počinju umirati. Mrtvo tkivo gubi snagu, tako da u zahvaćeni dio mogućih otvora (perforacija) crijevni zid koji vodi do ulaska crijevnog sadržaja u trbušnu šupljinu.
• Peritonitis. Kada infekcije u trbušnoj šupljini javlja prijeteće komplikacija - peritonitis. Ova infekcija zahtijeva hitno liječenje, uključujući operacije.

Dijagnoza intestinalne opstrukcije

Tijekom pregleda, liječnik će vas pitati pacijenta o simptomima, prikupiti medicinsku povijest. To bi trebao biti spreman odgovoriti na pitanja o njegovom zdravlju, prehrani, bolesti s rođacima i drugima. Tada liječnik će pregledati i opipati trbuh, propisati i druge tretmane.

Testovi i postupci korišteni za ileus uključuju kompjuteriziranu tomografiju (CT) i X-zrakama crijeva. Ovi postupci će pomoći liječnik razlikovati paralitički ileus iz mehaničke opstrukcije, djelomično ili potpuno.

tretman ileus

Liječenje intestinalne opstrukcije potpuno definiran njen uzrok.

1. Stabilizacija stanja pacijenta.

Liječenje intestinalne opstrukcije zahtijeva bolničko liječenje. Kada je pacijent stavio u bolnicu, liječnici najprije pokušati stabilizirati njegovo stanje. Ovdje su neki primjeri postupaka:

• Uvođenje nazogastrične cijevi, kroz koje želuca odsisa suvišak tekućine i plinove.
• Ugradnja katetera u mjehur da se povuče urina i prikupiti za analizu.

2. Liječenje parcijalne mehaničke opstrukcije.

Ako je crijevo bolesnika djelomično blokiran, ali je tekuća hrana i dalje prolazi kroz crijeva, nakon hospitalizacija stanje može poboljšati na svoju vlastitu. Ponekad liječenje nije ni potrebno. Vaš liječnik može preporučiti posebnu dijetu malo vlakana, tako da hrana lako prošao kroz probavni trakt. Ako opstrukcija ne smije posjedovati, liječnik može propisati operaciju.

3. Tretman ukupne mehaničke začepljenja crijeva.

Kada kompletna opstrukcija intestinalnog lumena i neprobojnim za tekuće hrane i vode. Takva smetnja obično zahtijeva hitnu operaciju. Postupak ovisi o situaciji. U nekim slučajevima potrebno je ne samo ukloniti zapreke, ali i za uklanjanje fragment nekrotičnog crijeva.

4. Tretiranje paralitički ileus.

Ako pacijent je otkrio taj problem, liječnik može ga ostaviti za nekoliko dana u bolnici pratiti stanje. Paralitički ileus je obično privremena i održava po sebi. Ako se problem nastavi za nekoliko dana, vaš liječnik može propisati lijekove koji stimuliraju crijevnu peristaltiku, te promicati napredak hrane.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan