Plazma-tekućina

Kada pomaže veliki broj pogođeni mogu imati poteškoća u opskrbi bolnice čuvanje krvi. Pod tim uvjetima postalo je važno berbu i korištenje raznih ekspanderi plazme. Oni su lakše pripremiti i može biti pohranjen za dugo vremena. Važna prednost je mogućnost transfuzije plazma nadomjestaka isključujući svoju krv skupinu primatelja.

Postojeći zamjene krvi mogu se podijeliti u dvije glavne skupine:
1) Prirodni zamjene su lijekovi za ljudskom krvi;
2) krvni umjetne supstitucije sredstvo, podijeljen u slanu otopinu i koloida.

Sovjetski znanstvenici su razvili niz pripravaka iz krvi nadomjestaka koji imaju specifičnost djelovanja.

Najčešće plazmozameschayuschne rješenja mogu se grupirati na sljedeći način.

1. Prirodna plazmozameniteli: nativni i osuši u plazmi i humani serumski albumin serum krovi-.

2. Umjetna tekućina plazmozameschayuschne:
a) fiziološka otopina - otopina soli, Ringer-Locke otopine, fiziološka otopina infuzin TsIPK, AM-4 otopina (recept babsky AA);
b) sol - krvne komponente - serotransfuzii TsIPK. tekućina IR Petrov aminokrovin ljepljiv ljepljiv №3 otopinom, otopinom soli, susi plazma ljepljive
c) sintetski - noliglyukii, polivipilpirrolidop, polivinol et al.

g) getersbelkovye - koloidni infuzpn TsIPK, syvorotkz BC-8:
d) gpdrolnzaty - Hidroliza L-103, gidrolnzat TSOLIPK, amipopeptid-2.

3. protiv šoka tekućina:
a) Asratyan SI Bapaytisa, V. I. Popov, ljepljiva № 43, itd.;
b) koloidni tekućina - TSOLIPK №2, 4, 2a, 4a, TSOLIPK № 5 i 6.

Praksa primjenom različitih tekućina plazmozameshchath pokazao izraženiji terapijsko djelovanje prirodnih plazma ekspandera - seruma i plazme. Oni se mogu koristiti i za kompenzaciju gubitka krvi i za poticanje hemostatsku i zaštitnih uređaja za organizam. Osobito prikladni za uporabu u području osušenu u plazmi i serumu pripravcima koji zadržavaju svoju kvalitetu za nekoliko godina i mogu se koristiti kao otopine u različitim koncentracijama.

U određivanju valjanosti plazme i transfuziju serumu ističe PAS svoju transparentnost, boju i prisutnost sedimenta i filma. Serum i plazma bi trebala biti samo malo onalestsirovat i imaju zlatnožutu boju. Izgled filma površinskih pas plazmi ili serumu može ovisiti o sadržaju lipida. formiranje filma kasnije je često pokazatelj bakterijske kontaminacije, pogotovo ako je film postupno se povećava

Talog se dobiti ampule. Sterilni serum i plazmu, ostajući transparentne omogući taloženje i mali, ravnomjerno raspoređeni sloj na dnu posude. Ovaj talog se pojavljuje nakon 2 mjeseca hrkanje nije kontraindikacija za transfuziju. Nakon zagrijavanja na temperaturu 38 ° tipično talog otopi. U zaraženim serumu i nadalje plazma talog u velikim količinama i duboki sloj na dnu posude. Često to popraćeno tekuće sedimenta zamućenosti i pojave u njemu pahuljica. Ovaj serum se ne može transfundirana.

Od posebne važnosti su plazma i serum u borbi protiv krvarenja u kombinaciji razvoju lezija. Transfuzija 50-100 ml seruma ponekad daje stabilnu hemostatski učinak. Još izraženiji učinak hemostatsko koncentrirana otopina suhog plazme.

Indikacije za transfuziju plazme i anemije u serumu i kod giponroteinemiya gnoynosepticheskih procesa. Protein tvari u plazmi i serumu u tim slučajevima, kako bi stimulirala hematopoezu. Da bi se postigao poticajno, plazma prenese u 100-250 ml doze.

Transfuzija plazme i seruma je posebno učinkovita mjera s velikim opeklinama, kroz koje (uz uvođenje proteina) ne samo da može nadoknaditi plazmopoterya, ali i na poznati način, pridonijeti obnovi normalnog stanja kapilara, njihove tonom i propusnosti zidova. S opeklinama prikladnom intravenoznog transfuzijom seruma i plazme u dozama od 500-1000 ml ili više na dan.

Tehnika transfuziju serum i plazma ne razlikuju od transfuzije krvi opreme. Treba naglasiti potrebu za preliminarne biološkom uzorku.

U posljednjih nekoliko godina postalo je sve važne plazmozameniteli proizveden sintetski, a također se može dobiti iz heterogenih proteina po svojoj posebnoj obradi.

Najvažniji plazme supstituta izvedena sintetski, je poliglyukip predstavlja koloidne otopine glukoze (dekstran) i polivinilpirollidoi. To - makromolekularni rješenja imaju svojstva vratiti hemodinamskih poremećaja i povisiti krvni tlak uporno održavanje volumena krvi. U koji se trenutno koristi, a male molekulske težine (dekstran), dajući reopoliglyukii detoksikaciju i dezagregatsionnoe djelovanja.

Sintetski plazmi zamjene se primjenjuju u dozama od 250, 500. 1000 ml s bilo razmacima i bez obzira na identitet primatelja grupe. Oni ne zahtijevaju posebne uvjete čuvanja, borave u formi za transfuziju u roku od 3-5 godina. U uvjetima službe u području vojne medicinske ustanove polyglukin i drugih ekspanderi plazme iz serije će se naširoko koristi u akutnim krvarenjem (umjereno), u šoku i teškim opeklinama.

Proteini plazme ekspanderi su pripremljeni iz heterogenih proteina posebnim obrade i donekle njihov nedostatak vidovospetsificheskih i anafilaktičke svojstva. Za lijekove ove serije su: priprema BC-8 i koloidni iifuzin TSIPK- Protein heterogenih plazmi zamjena se može koristiti u dozi od 200 do 500 ml slijedećih indikacija: traumatski šok, s velikim, duboko opeklina, akutnog gubitka krvi, prije, za vrijeme i nakon velikih operacija, u peritonitisa.

Ovi lijekovi držati fitness za transfuziju za 2 godine. Izgled tekućine i ljuski suspenzija i želiranje isključuje mogućnost njihove primjene (prisutnosti male količine, nestaje miješanjem nije kontraindikacija za primjenu proteina plazme ekspandera).

Protein lijekovi imaju neke zaostale vrsnu specifičnost i anaphylactogenic. U tom smislu, prije transfuzijom heterogenog proteina zamjena preporuča primijeniti intravenski 10 ml 0,5% -tne otopine novokain, a u procesu proizvodnje trostruko transfuzijom biološkog uzorka. Potrebno je poduzeti dodatne njege i pozornosti na ponovljene transfuzije istih.

Za borbu protiv hipoproteinemija ranu i iscrpljenosti u bolničkim odjelima zdravstvenih bojne, te u uredima raznih specijaliziranih bolnica treba koristiti hidrolizata bjelančevina. Oni predstavljaju tekućine dobiven djelomičnom hidrolizom proteina imaju zadržavanja sve bitne i ne-esencijalne aminokiseline.

U trenutku od hidrolizata primjenjuju: aminopeptid dobiven enzimatskom hidrolizom goveđeg seruma skota- gidrolizina A-103 (ljepila), također proizveden u krvnom serumu goveda, ali kiselina gidroliza- gidrolizina TSOLIPK dobiven hidrolizom posredstvovm kiselina kazeina.

Hidrolizata skladištenja na temperaturama od 4 do 6 ° zadržati prikladnost za transfuziju tijekom godine. Oni se mogu primijeniti samostalno od primatelja grupe puta pripada s bilo intervalima, intravenozno, intramuskularno, subkutano, te preko tankog sonde u crijeva. Jedan hidrolizata primijenjena doza može doći do 1500 ml.

Uz ilazmozamenitelyami proteinskim prirode u praksi zdravstvenih ustanova u ratu će se primjenjivati kristaloidnih i visoke otopine soli, od kojih je najvažniji su anti-šok tekućine. Zajednički nedostatak soli rješenja je da su oni brzo napustiti krvotok, pa je hemodinamski učinak kratkog trajanja.

Uvod u slane otopine ljudskih dijelova plazme krvi što ih čini učinkovitijim kao gubitak krvi, a tijekom udara.

Nadaleko poznat plazmozameshchath tekućina IR dobio Petrov predstavlja kompleks slane pripravka u kombinaciji sa 10 ° / o klorovodične svezhetsitratnoy krvi. Sol smjesu Petrova dostupan u tabletama koje se povoljno može koristiti za pripremu rješenja u ljekarni antishock bilo kojem području vojne medicinske ustanove.

Zlatni orlovi

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan