Bol u leđima: odgovori i savjeti liječnika

Video: Bol u leđima. savjet liječnika za liječenje bolova u leđima i donjem dijelu leđa

sadržaj

Video: bol u leđima. savjet liječnika za liječenje bolova u leđima i donjem dijelu leđa

Dr pardeep sud, specijalist u liječenju bolova u leđima
- epiduralna steroidni injekcije - popularna metoda liječenja za hernija diska - oni samo maska bol, ili imaju neki dublji akciju?
- da li antidepresante pomoć u liječenju kronične boli?
- da li akupunktura se nositi s boli u leđima?
- dijagnoza spinalne stenoze - koliko je ozbiljna je to i što učiniti?
- mnogi ljudi na forumima na mreži žale da su radile intervertebralnog kila, ali bol u leđima još uvijek nije prošlo. zašto su toliko nezadovoljni, i oni mogu biti učinjeno?

Dr Pardeep sud, specijalist u liječenju bolova u leđima

Dr Pardeep sud (Pardeep Sood) - poznati stručnjak u liječenju bolova u leđima od Connecticutu, SAD.

S više od više od 40 godina iskustva u liječenju poremećaja kralješnice, dr sud nedavno pridružio multidisciplinarni timski Nacionalni kralježnice & Bol centrima.

Dr Sud je mjerodavan stručnjak algology, objavio je brojne znanstvene radove, uključujući i konzervativnim metodama liječenja bolova u leđima.

Paralelno s kliničkim djelovanjem dr suda uči mladi liječnici tehniku stimulacije leđne moždine. Predaje na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Connecticutu i Sveučilišta Quinnipiac u Hamden.

U našem današnjem članku, dr sud odgovori na najčešća pitanja korisnika koji se odnose na liječenje bolova u leđima, intervertebralnog hernijacija, spinalne stenoze, i drugi.

- Epiduralna steroidni injekcije - popularna metoda liječenja za hernija diska - oni samo maska bol, ili imaju neki dublji akciju?

- Dobro pitanje. Naša kralježnica je vrlo složena struktura, a odgovor ne može biti previše jednostavno.

Intervertebral diskova, zglobova i živaca može biti izvor boli. Tijekom godina, trošenje procesa kralježnice strukture može dovesti do stvaranja tzv hernije i kompresije korijena živca, u kojoj je potpuni nestanak boli je gotovo nemoguće.

Bol i povrede osjetljivost može se proširiti sa leđima ili vratu na stražnjici, nogama ili rukama - ovisno o lokalizaciji pogođene diska. Većina pacijenata razumjeti ono što je iza mehaničkih kompresije (kompresija) živaca.

Ali, to je u pratnji upale i - još jedan važan faktor koji morate raditi s posebnim preparatima. Prema tome, ubrizgavanje protuupalnih glukokortikoida hormona nije samo „maska” bol, ali i otvoren s jednim od patogenih mehanizama.

- Da li antidepresante pomoć u liječenju kronične boli?

- Kada osoba doživljava bol, bol, njegov središnji živčani sustav percipira podražaje, što se tumači kao bol.

To je prirodna zaštitna reakcija.

Kao prvu liniju obrane, naš mozak reagira na bolne podražaje s posebnim signalima do leđne moždine, smanjenje intenziteta boli. Ova povratna informacija se zove „inhibicija boli” i zahtijeva adekvatnu opskrbu vlastitih glasnik tvari - neurotransmitera, kao što su serotonin, dopamin, epinefrin.

Nažalost, kronične boli (u tijeku više od 3 mjeseca), tijelo ne može održavati odgovarajuću razinu tih posrednika. Antidepresivi djeluju tako što povećava sadržaj serotonina u mozgu i drugim glasničke molekule, i jer oni pomažu u suzbijanju kroničnih bolova.

- Da li akupunktura se nositi s boli u leđima?

- Akupunktura se temelji na manipulaciju određenih refleksnih točaka na tijelu. Neke znanstvene studije ukazuju na to da akupunktura ublažava akutne i kronične boli.

Ako ste pate od bolova povezanih s intervertebralnog kile, akupunktura pomaže otpustiti više endorfina i na taj način poboljšati svoje zdravlje. Acupuncturists raditi s boli za uganuća, bolne ožiljke, upale, infekcije (Lyme bolest). Akupunktura je relevantna za neke simptome posttraumatskog stresnog poremećaja.

Većina acupuncturists koriste sterilne, od nehrđajućeg čelika za jednokratnu upotrebu igle veoma tanki. Ove iglice bi se postupak gotovo bezbolan i sterilnost usklađenost će vas zaštititi od infekcija. Dakle, moderna akupunktura - to je vrlo sigurna tehnika.

Akupunktura daje neku snagu od početka liječenja, ali kronična bol u leđima može trajati od 6 do 8 tjedne sjednice, kako bi se postigla značajan napredak. Nacionalni stručnjaci kralježnicu & Bol centri koriste različite tehnike akupunkture, biraju se pojedinačno.

- Dijagnoza spinalne stenoze - koliko je ozbiljna je to i što učiniti?

- Općenito, to je sasvim zasebna tema za razgovor, ali ja ću pokušati odgovoriti na glavne točke.

Pod spinalne stenoze odnosi suženja spinalnog kanala, što dovodi do komprimiranja kralježnice i korijena živaca. Simptomatologija je vrlo ovisna o tome što se događa u kralježnici. Također navodi da kralježnicom stenoza - stanje koje će morati živjeti zauvijek.

No, nije sve tako tužno. Mnogi bolesnici s kralježnicom stenoza iskustvo minimalno nelagodu ili ne nameće nikakve pritužbe i stenozom slučajno otkrio tijekom MRI.

Pod određenim promjenama u načinu života, kao i odgovarajuće konzervativno liječenje - nesteroidni protuupalni lijekovi, gabapentin, epiduralni steroidi, fizioterapije - pacijenti obično može voditi život bez boli. No, sve je to vrlo individualno.

Kralježnicom stenoza nastaje sa starenjem naše kralježnice struktura, sve više sužava spinalnog kanala i povećanje kompresije živčanih struktura. Nažalost, ne možemo zaustaviti proces starenja kralježnice, a može dati pacijentima samo privremeno olakšanje u slučaju događaja stenoze.

Ako pacijent slijedi sve upute i prima konzervativno liječenje, ali se simptomi ne nestanu, onda možete uzeti u obzir mogućnost operacije, osobito u lezijama vratne kralježnice.

- Mnogi ljudi na forumima na mreži žale da su radile intervertebralnog kila, ali bol u leđima još uvijek nije prošlo. Zašto su toliko nezadovoljni, i oni mogu biti učinjeno?

- Iza ovih riječi nalazi niz jedinstvenih situacije koje treba uzeti u obzir odvojeno.

Doista, postoji problem, i problem skali: u SAD-u od 10 do 30% bolesnika nakon operacije kralježnice žale na bolove u leđima ili u nogu donekle ostaje.

Mogućnosti da ostanu nakon intervencije bol obično naziva postlaminektomicheskim sindrom (PLS), ili nije operaciju leđa na sindroma kralješnice (FBSS).

Ovi uvjeti nisu sasvim ispravne u svojoj biti, a može zbuniti čitaoca, ali oni su dobro smjestili u literaturi. Činjenica da se preostali bol ne mora nužno govoriti o tehnički kvar operatsii- sve govori o tome da je bol ne nema, unatoč uspješnom otklanjanju njegovih uzroka mehaničkih.

Postoji svibanj biti nekoliko razloga za ovaj nesretni ishod. U mnogim slučajevima, PLS - je rezultat jakog oštećenja živaca i prije operacije, jer ono što on ne može u potpunosti oporaviti i nakon adekvatne kirurški dekompresije.

Živčana korijeni su pogođeni cicatricial proces u vrijeme nakon operacije može biti novi kila u istom pogonu, ići dalje strukturne promjene iznad ili ispod operiranog diska moguće postoperativne leđne nestabilnosti, miofascijalni bol.

Podrazumijeva se da je odgovor na ovo pitanje nećete naći na internetu: potrebna kvalificirana individualni pristup svakom pojedinom slučaju „nije uspio operaciju leđa” - jedini način da se pokuša riješiti ovaj problem.

Kao iu svakom drugom slučaju, bol u leđima, liječnik će morati provesti niz testova (X-zraka, MR, CT, EMG, mijelografija), ispitati evidencije o posljednjoj operaciji kako bi se izbjeglo kirurške komplikacije.

Među mogućnosti liječenja koje nudi u našem nacionalnom kralježnice & Bol centri: fizioterapiju vježbe za leđne stabilizacije, protuupalni lijekovi, injekcije u nekoj točki, epiduralni živaca denervacije radiofrekventnog lize priraslica i ožiljaka, te stimulaciju leđne moždine.

U nekim slučajevima, preporučamo inovativnu regenerativno liječenje - prolotherapy (proliferativna injekcije terapiju), uvođenje plazme bogate trombocitima, i drugi.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan