Glavobolje migrene s aurom

Video: Kak_izbavitsya_ot_migreni_massazh

sadržaj

Video: kak_izbavitsya_ot_migreni_massazh
Očna migrene

Pod aurom razumjeti skup neuroloških simptoma koji neposredno prethode bol faza od napada migrene.

Aura se smatra početkom početka napada, iako bez glavobolje tijekom aure.

U većini slučajeva Aura traje nekoliko minuta, a obično završi prije fazi bol napada.

Dakle, migrena s aurom također uključuje tri faze:
1) bezbolan faza - aura;
2) i faze bol
3) Faza poslepristupnogo slabost.

Uzrok neuroloških simptoma aure distsirkulyatsii je (u većini slučajeva - grč) na dotok krvi u određenoj skupini moždanih arterija.

To je zajedničko obilježje patogenezi aure je okupio pod jednim imenom - migrene s aurom - različite kliničke oblike migrene, opisane gore, pod različitim imenima:
1) oftalmičko (klasični) migrena, u kojoj su poremećaji vida u odgovarajućim sekcijama vizualnog polja oba oka tijekom aure bio povezan s distsirkulyatsii u bazenu kortikalnih ogranaka arterija zatiljnog

2) povezan je migrena s aurom koja ovisi distsirkulyatsii vertebrobazilarnog u različitim arterija ili karotidi, klinički oblik nazvan je u skladu s neurološkim simptomima aure, hemiplegic primjer, cerebralna, dotičan afazični itd

U komentarima na „klasifikaciji 2003.” tipična aura naziva aura reverzibilne vizualni, senzorni ili govornih poremećaja na bol od migrene faze. Ako je trajanje aure kasni više od nekoliko minuta, tada govorimo o migrenu s dugotrajnom (produžena) aure.

U tim slučajevima simptomima aure promatranih nakon boli faze migrene dogodila (Aura „preklapaju” na fazu boli). Migrena s aurom potpuno odgovara karakterističan stereotipija Attack svakog pacijenta. To znači da određeni pacijent s ponovljenim napadima aurom javlja isključivo stereotipno.

Očna migrene

Za očnu (klasični) aura migrena karakteriziran s vida s određenom grešaka u vidnom polju. U nekim slučajevima, ova pojava iritacije: pacijent vidi točku sjajni, balone, vatra lik molniepodobnye bljesak, treperi zigzags.

Intenzitet tih simptoma povećava za nekoliko sekundi ili minuta. Često pjenušava photopsia zamijenio skotomu ili značajniju manu sadni ponekad za pola vidnog polja. Ako smetnje vida pojavljuju u desnoj polovici vidnog polja, glavobolja je lokaliziran na lijevo, i obrnuto.

Samo 10-15% bolesnika bol se javlja na istoj strani. Većina bolesnika s ponovljenim napadima vizualne aure stereotipno. Rjeđe, trajanje, sadržaj, lateralizacija varira od napada do napada. Uzrok vizualni aura je stražnji bazena distsirkulyatsii cerebralne arterije. Napadi s vizualnim aure mogu biti izazvani jakom svjetlu ili trepće prijelaz iz tame u svijetlu sobu, sa glasnim zvukom, oštrog mirisa.

Do aurom javlja minovanii lupanje bol frontotemporalne-orbitalni prostor, što povećava vrijeme 0,51,5 sata, praćene mučninom, ponekad povraćanje, blijede kože. Prateće vegetativni simptomi oftalmoloških migrene su manje izraženi i ne razlikuju kao na jednostavan migrene. Prosječno trajanje jednog napada migrene, klasični 6 sati.

Kada očna migrene češće niz rekurentnim napadima slijede duge intervale osvjetljenja. Vatrostalni razdoblje obično nije slučaj nakon napadaja. Migrena ovaj tip je poboljšana u I. i II tromjesečja trudnoće. Kada očna migrene često imaju povećanu osjetljivost na svjetlila, glasne zvukove, oštrim mirisima, začinjene hrane.

Pacijent B., 39 godina, liječnik-laboratorij asistent. Nasljednost nije opterećena, ali sestra pacijenta s 17 godina imala napada migrene. Pacijent je rastao i razvijao se normalno, s 14 godina menstruacije, redovito. U školskoj dobi, ona se žalili na zdravlje. Prvo glavobolja pojavila u 19 godina u vrijeme ispitnog sjednici u Institutu, kada pacijent uzima nekoliko noći.

Napad je počeo s „Magli” u desnoj polovici vidnog polja. Raspršivanje stigao do sredine vidnog polja, a onda smo percipira kao „crni mrak” na desnoj strani. Nakon 30 minuta, tamna oštećenja vidnog polja počela olakšaj, a tu je i bol u lijevom temporalnom regije, koja se postupno postao pulsiranje. Kao i snažno pritisnuti svoju ruku na njegovu lijevu sljepoočnicu. Postoji jaka pospanost, ali nije mogao spavati.

Napadi trajalo 3-4 sata i ponavlja svaki dan ili dva prije kraja sjednice. U istom razdoblju, pacijent je bio 4 nesvjestica kad je ustala ujutro u krevetu. Nakon toga, bilo je i nesvjestica 2-5 puta mjesečno, obično nakon poremećaja ili umora. Povremeno je postao porast krvnog tlaka [do 160/100 mmHg. v.]. Povezivanje s menstrualnim napada nisu bili.

Na pregledu, otkrili su žarišne neurološke simptome. Znakovi autonomnog labilnosti nisu izraženi. Arterijski tlak 140/90 mm Hg. v., 72 puls u. / min. Rendgenski lubanje i EEG normalno. U fundus - retinalne vaskularne vazokonstrikcije. Na REG u interictal razdoblju (sl. 5.8), znakovi povećane krvožilnog tonusa koji su osobito izražene u oktsipito mastoidalnom otmica-lijevo, tj u vaskularnom prostoru, odgovoran za simptome aure.

Sl. 5.8. Rheogram pacijent Očna migrene s photopsia u desnoj polovici vidnog polja tijekom aure:
1 - Pravo hemisferičan povlačenje REG 2 - lijevo hemisferičan retrakcije REG 3 - oktsipito-mastoidalnoe povlačenje sprava- 4 - oktsipito-mastoidalnoe povlačenje lijevu rheographic znakove značajnog povećanja arterijskog ton ( "grč").
Signal kalibracija 0,05 ohma

Preporučuje se uzeti 1 tabletu kofetamina pojava zamagljivati vidno polje i dnevnog divaskan 1 tableta 3 puta dnevno. U vezi s povećanjem epizoda krvni tlak interictal liječenja obzidan dodano 20 mg ujutro i navečer. U drugom mjesecu napada tretmana prošlo BP, stabilna na 115/70 - 120/70 mm Hg. Čl. Preporučuje se nastavak liječenja mezhpristupnom još 2 mjeseca.

Dakle, pacijent s oftalmološke migrene i arterijske hipertenzije (graničnom hipertenzijom) identificiran uz pomoć regionalne REG-preventivni povećanje tonusa krvnih žila, arterija bazen, distsirkulyatsii što uzrokuje greške u izgledu za vrijeme aure.

Oftalmoloških migrene je da se razlikuje setchatonnuyu (mrežnice), migrena s aurom u kojem nedostaci tiču nije bilo jedan dio vidnog polja na oba oka, i manifestirati na središnji ili paracentral skotomu i prolazne sljepoće u jednom ili oba oka.

Smatra se da je uzrok vizualnih poremećaja u ovoj varijanti leži u migrene distsirkulyatsii (grč) u sustavu centralnog mrežnice arterija. Pacijent s mrežnice napada migrene razgovarali o tome: „Čim je snijeg će se održati ispred desnog oka, čekati za napad boli u desnu sljepoočnicu.” To se također očituje osobito najširu simptome aure i bol u oftalmologiji i mrežnice migrene.

Kada očna migrene distsirkulyatsii u području vaskularizacije kortikalnih ogranaka lijeve okcipitalnog arterije izaziva defekte u desnoj polovici vidnog polja u oba oka i probadanje u lijevom vremenskom području. Kada mrežnice migrena najširu vizualni problem s aurom (distsirkulyatsii u mrežnici, na primjer, desno oko) se poklapa sa najširu vremenske boli (u ovom primjeru - na desno).

U „čisti” oblik mrežnice migrene je rijetkost. U nekih bolesnika, napadi migrene mrežnice u kombinaciji ili izmjenjuju se s napadaje jednostavne ili oftalmoloških migrene [Prusinsky A., 1979.].

Matične VN

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan