Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Migrena (migrene) - paroksizmalne bol u jednoj strani glave, praćena povraćanjem.

Etiologija je nepoznata.

Patogeneza. Složeni biokemijske promjene, kao što su povećanje serumskog serotonina i prostaglandini, kratkoročno izazvati grč intrakranijski žila, nakon čega slijedi dugo razdoblje ekspanzije ekstrakra arterija. Grč u pozadini photopsia i drugih središnjih simptome i vazodilatacija je izravan uzrok glavobolje. Igraju važnu ulogu alergiju i nasljedne faktore.

Simptomi unutar. U klasičnoj napad migrene počinje s prolaznim skotomu, ponekad titranje. Nakon aure, koja traje od nekoliko minuta do pola sata, tu je jednostrana glavobolja u frontotemporalne area- bol često širi na cijelu polovicu glave. Bol je obično praćena mučninom i povraćanjem. Napad traje nekoliko sati. Za razliku od klasične migrene (sastojak samo 10% od migrene) uobičajena migrena nema vizualne auru. Bol se javlja ujutro, difuzne i traje nekoliko dana. Ostatak izazvati cephalalgia (glavobolja kraj tjedna). Ova varijanta migrene je češći u žena koje su pretili. Slučajevi u kojima je migrena napad pratnji privremene fokalne taloženja (hemiplegia, afazije, oftalmoplegije), određen je kao povezane migrene. Učestalost i ozbiljnost glavobolje variraju: polovica bolesnika s napadajima pojaviti barem jednom tjedno. Migrena-česta bolest, ona utječe na 5-10% stanovništva. Bolest obično počinje u adolescenciji, barem - u djeci. Prvi napad obično uzrokuje znatne dijagnostičke poteškoće: jake glavobolje i povraćanje, unatoč nedostatku groznice, često su prisiljeni da preuzme početak meningitisa.

Studije poput craniography, proučavanje fundus, EEG, echoencephalography ne nose puno informacija, ali je njihova primjena je obvezna za isključenje simptomatske prirodu migrene. Trajanje paroksizmu u nekoliko sati, prateći glavobolju povraćanje i obiteljsku povijest, glavni referentne točke za izvođenje migrene neuralgičnih glavobolje. U svim slučajevima gdje postoji sumnja, pogotovo kada je povezano migrene, pokazuje angiografija isključiti aneurizma ili arteriovansku malformacija.

Liječenje. Za prevenciju napada koriste različite kombinacije lijekova koji se koriste za nekoliko mjeseci: amitriptilin (postupno povećanje dnevne doze do 75 mg), propanolol (postupno povećanje dnevne doze do 160 mg) sibazon 15-20 mg dnevno. U teškim slučajevima može biti korisno za produljene upotrebe acetilsalicilne kiseline (500 mg, 2 puta dnevno) ili curantyl (1 tableta 3 puta dnevno) kao inhibitor prostaglandin. Vrlo učinkovita metisergid (3-6 mg na dan), a mogućnost da retroperitonealne fibroze lezije organa nalazi retroperitonealnih

omogućuje korištenje ove droge (i njegovih analoga) samo u vrlo teškim slučajevima, dugotrajno uzimanje ne više od 6 tjedana. Kada nastao odgovara oralno ili parenteralno vazokonstrikcijske sredstva (ergotamin, kofein ili kofetamin kombinacije lijeka), analgetici, sredstva za umirenje (ako je to potrebno - seduksen / m), antihistaminike (Pipolphenum / m) - za vrlo teške i produženi napadajima (migrenoeny status ) -deksametazon 8 mg / u.

Prognoza. To se obično može postići samo privremeno slabljenje i skraćivanja napada.