Ako imate glavobolju. Semiotika i patomehanizam klasifikacija

Osjetljivost na bol tkiva ovisi o gustoći receptora.

Tkivo lišeni receptora osjetljivih na bol.

U glavi su nociceptori u koži, mišićima, potkožno tkivo i tetiva kaciga posude mekih tkiva, glave periosteum lubanje, membrane mozga (posebno u područjima u susjedstvu plovila omotačem), središnjeg živčanog arterije i vene.

Osjetljiva na bol i kranijalni živci sadrže osjetilna vlakna. Bol prijem lišen lubanje sa svojim diploic vena, moždanog tkiva, spleta krvnih žila i ependyma od klijetki. Neosjetljiv na bol neki avaskulamoj područja moždanih ovojnica.

Ovi podaci potvrđuju brojnim eksperimentima i kliničkim zapažanjima, naročito s električnom stimulacijom različitih struktura tijekom neurokirurških operacija [Wolff HG, 1963].

Inervacije struktura glave detaljno je opisan od strane domaćih anatoma ND. Dovgjallo [1929] PE Snesariev [1929] VP Vorobiev i RD Sinel'nikov [1948] BN Klosovskiy [1951]. Što osigurava trigeminalnog, glosofaringealna, vagus živaca i kralježnice 1-3.

Ogranci trigeminalnog živca obliku brojnih zbog autonomnog ganglija glave: cilijama, krylonobnym, otičku, sublingvalno i grane IX i X kranijalni živci s kamenim, jugular, zamršen. Moždanog živca anastomoze između sebe i vegetativnim čvorova poslužiti kao podloga za različite varijante bol zrači iz jedne glave na druga područja.

Uključenost u odgovoru boli autonomnog ganglija daje bol subjektivno neugodan emocionalni i pratnju znakova vegetativne iritacije: promjene u regulaciji vazomotorne, piloerection, „guska bumps”, promjena znojenje, trofičke poremećaja.

Kože i mekih tkiva lica i prednjeg trećine vlasišta (u parijetalni brežuljaka) se isporučuju s grane trigeminalnog živca. stražnji dio glave i vrata kože dovodi 1-3 kralježnice živaca koje čine velike i male okcipitalna živcima i koži grane VII i IX-X kranijalni nervov- kožne inervacije zone u susjedna područja uglavnom preklapaju.

Grane IX-X živce ići bubnjića, jezik, ždrijela i grla. Bol impulsi na stimulaciju tih struktura doći petrosal, nodula i vratni čvorova.

Dura mater se podražava V i IX-X kranijalni živci, dok je gornji dio i supratentorial površina cerebelarne tentorium - V živca subtentorial dio - IX-X živaca. Postupak polumjesečastim sekvencijalno podražava trigeminalnog živca granama i donja površina cerebralna tentorium - IX-X živaca.

Ako električne stimulacije supratentorial osjetljiva područja Dura bol zrači na prednjim dvije trećine glave, a tijekom stimulacije infratentorialnyh dijelova - u stražnjem trećini glave, parotidne regije i vratu.

Vanjske i unutarnje karotidne arterije se podražava vlakna iz gornjih cervikalnih ganglija simpatički i vertebralne arterije - vlakana prva tri spinalnih živaca. Osjetljiv inervaciju arterije i vene izvodi V, EX-X i XIII kranijalni živci, služi kao neizravna potvrda topografije boli može zračiti kada električno stimulirane vaskularnih živčanog odvojena segmenta [Wolff H.G., 1963].

Venske sinusa podražava grane sa vaskularnim perivaskularnih plexuses pružaju u tim parcelama čvrstu školjku. gustoća receptora veća u ušća vene, sinusa spojevi međusobno i sinusa fuzije [Sreseli MA, OP Bol'shakov 1977].

Matične VN

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan