Glavobolje kod antifosfolipidni sindrom

Video: glavobolje povezane s upala sinusa (Zašto imati glavobolju u sinus)

Fosfolipidi su složeni organski spoj uključen u plazma membranu stanice i njegovih organela.

Tako su fosfolipidi „su posvuda.”

U slučaju kršenja imunoloških procesa stvaranja patoloških protutijela protiv vlastitih tjelesnih tkiva, u ovom slučaju na fosfolipida.

ASF razlog je nepoznat, ali se vjeruje da igraju značajnu ulogu immunogenetic sklonost nastajanju patoloških antitijela. interakcija antitijelo s krvnim žilama, osobito vene dovodi do oštećenja endotela i zajednički neupalnih vaskulopatije.

Interakcija s tvore elemente krvi dovodi do patoloških aktivaciju i sklonost agregaciji i interakcije s krvi enzimskih sustava koji su povezani s povećanom aktivnošću prokoagulantnoj.

Zajedno ovi poremećaji uzrokuju višestruku periodičan trombozu, poželjno vene. Kao dio APS opisani CNS, kardiovaskularni sustav, jetru, bubrege, endokrinih žlijezda, kože. Primarni oštećenje krvnih žila organa povezane s antitijelima organa selektivni. Priroda izbora ostaje nepoznat agresivnosti [Nasonov EL et al., 1995, 2002].

oštećenje mozga uzrokovano ponovio venske tromboze, venskih sinusa, i, rjeđe, arterije.

Ponavljanje venskog podrijetla mini moždanog udara su često asimptomatski. Ako postoje simptomi fokalne lezije, oni imaju tendenciju da se razlikuju od „uobičajenog” distribuciju moždani infarkti u bazenu moždanih arterija. Nisu svi autori smatraju APS što vaskulitisa, a vole govoriti o vaskulopatije.

Značajne povrede koagulacijski sustav nam omogućiti da govori o Antifosfolipidna vaskulokoagulopatii.

U mnogim slučajevima moždanih lezija vidi sliku vaskularne encefalopatije s raznim neurološkim sindromima ili simptomi vaskularne demencije i drugih psihoorganskim sindromom.

Klinički varijanta APS Sneddon sindrom, koji sadrži neurološkog poremećaja uslijed ponovljene multiple cerebralna vaskularna tromboza, hipertenzija (bubrežne vaskularne lezije) i livedo reticularis (livedo - prozirna kožnog vaskularni uzorak cyanotic bojanje) [LA kalašnjikov et al., 1990, 1993].

Laboratorijske značajke APS uključuju trombocitopeniju, Coombs-pozitivna hemolitička anemija, poremećaja metabolizma lipida i specifičnih imunoloških poremećaja.

Većina bolesnika s APS slavio glavobolju za jedan od tipova kraniotserebralnoy arteriovansku distonija, ona se temelji na vaskulopatije i hipertenzije. U nekim slučajevima, glavobolja je samo epizodna, podsjeća napada migrene. To je vrlo čest simptom u APS. Međutim, učinkovitost tretmana za „pravi” migrene za liječenje boli zbog nije dokazano u APS.

poteškoće u dijagnosticiranju APS za neurologa je da niz pritužbi i objektivnih simptoma obično ne „stane” u okviru kliničke slike neurološke bolesti. Ovdje je primjer iz prakse.

Pacijent je bio 36 godina, radnik, primljen je u neurološkom odjelu s idejnim dijagnozom „vegetativnog distonije na hipertonične tipa.” Pritužbe glavobolje različitog karaktera s različitim lokalizaciju na različite dane.

Trajanje svake od epizoda glavobolja ne prelazi nekoliko sati, ali to ne može biti pozvan paroksizmalne. Vrlo bolesnik vjeruje da je u bolnici u neurološkom odjelu krivu, kao glavni problemi njegovo zdravlje se smatra kršenjem menstrualnog ciklusa i pretilosti. Njegove „nevolja” suradnici usporenog prvog spolnog odnosa i kasnog braka.

U to vrijeme ona je primijetio povredu menstrualnog ciklusa, nestabilnu arterijska hipertenzija s ovim neodređeno epizodno glavobolje. Brak je 3 trudnoća koje su bolesni „a ne da i dalje nosi.” Svaki put na kraju tromjesečja sam imala spontani pobačaj. Na ispitivanje ovom pitanju je postavljen hiperprolaktinemija, uzrok što je nejasno.

Nakon primjene bromokriptin 5 mg 3 puta dnevno mjesečni ciklus je obnovljena, pacijent je trudna, ali nije mogao zadržati trudnoću je opet spontani pobačaj.

Na pregledu, označena pretilosti „bend trudnoće” nestabilne hipertenzije. Pritužbe pacijenata ograničiti vidno polje od „izvana” se smatra kao manifestaciju bitemporal hemianopsija, što je potvrdio studijskim oftalmologa. Međutim, posmatranje studija područje Sella i kijazmi patologije nije otkrio.

Kada kompjutorizirana tomografija pokazala je nekoliko žarišta giperdensivnosti promjera od 1,5 do 2 cm u parijetookcipitalno-zatiljni područjima obje hemisfere. Lokacija žarišta ne odgovara zonama arterijske vaskularizacije. Povijest epizoda nije bila specifična za akutne tromboze ili embolije moždanih arterija. Mnogo srčanog udara su vidjeli kao posljedica ponovljenih venske tromboze.

Nakon posebnih laboratorijskih testova i specijalističkih konzultacija, nadležnih na tom području, u bolesnika s antifosfolipidnim sindromom i bolesnika dijagnosticiran je prebačen na Institut za istraživanje reumatologiju.

Za liječenje AFLS propisane antikoagulansi ili neizravne heparina male molekulske mase, umjerena doze acetilsalicilne kiseline [1 mg / kg tjelesne težine], prednizolon [1 mg / kg] vazoaktivne tvari s hemorheological učinak (pentoksifilin).

Matične VN

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan