Crvenilo (herpes zoster), dijagnoza i liječenje bolesti

Video: Šindra

sadržaj

Video: Šindra
Uzroci i faktori rizika
Simptomi šindre
Dijagnoza
Liječenje herpes zoster
Savjeti za pacijente
Prevencija

Šindra (herpes zoster) - virusna infekcija koja je uzrokovana virusom varicella zajednički Varicella Zoster.

Šindra primijetio oštećenje živaca, bol i osip u različitim dijelovima tijela.

Najčešće, herpes zoster javlja u starijih osoba i onih s oslabljenim imunološkim sustavom.

Nakon što prolazi kroz varicella Varicella Zoster «leži» virus u živčanim stanicama i može ostati neaktivan već desetljećima. Neki ljudi s slabljenja imuniteta ili stresa uspavan infekcije postaje aktivna opet - ne postoji crvenilo.

Uzroci i faktori rizika

Svaka osoba koja je oboljela od vodenih kozica može postati bolestan u budućnosti crvenilo.

Faktori rizika za herpes zoster - je sve što snižava tijela obranu:

1. Starost preko 50 godina.
2. Nedavna operacija.
3. Lijekovi koji suprimiraju imunološki sustav.
4. Teško oboljenje, uključujući i raka, dijabetesa i AIDS-a.
5. Radioterapija.
6. Loša prehrana.
7. manjak vitamina.
8. stres.
9. teške traume.
10. Transplantacije organa.

Bolesnici s crvenilo nije zarazan za ljude imuni na Varicella Zoster. Ali ako osoba nikad nije imala vodene kozice ili primila vakcinu, u kontaktu s pacijentom, on može biti bolestan obična vodene kozice. Za takve ljude je vrlo opasno i tekućine iz mjehurića na tijelo pacijenta, a suhe kore.

Simptomi šindre

Kada neaktivan varicella zoster virus u živčanim stanicama počne razmnožavati, izaziva bolest, osoba će doživjeti bol, svrbež, osip na tijelu i drugih neugodnih simptoma.

Šindra ima tri faze:

1. prodromalnom stadiju (prije osipa)

- Bol, žarenje, peckanje, gubitak osjeta u pogođenih živaca počinje za nekoliko dana ili tjedana prije nego se pojavi osip. To se obično događa na leđa, trbuh, prsa, a ponekad i na licu, vratu, rukama i nogama.

- Simptomi nalik gripi, zimica, bolovi u trbuhu, uznemiriti svoj stolac. Ovi događaji obično počinju neposredno prije pojave osipa na tijelu.
- Oteklina i upala limfnih čvorova.

2. Aktivni faza (osip):

- Postoji ograničena područja osipa na različitim dijelovima tijela. Osip može biti bilo gdje, ali uvijek utječe na jednu stranu tijela - ili lijevo ili desno. U nekih bolesnika, nema osipa.
- Sadržaj mjehurića na prvi dan može biti transparentno, ali to postaje mutna na 3-4th dana. Mjehurići se mogu rasprsnuti, curiti nakon 5 dana. Osip u potpunosti reverzibilan unutar 2-4 tjedna, neki pacijenti mogu ostati ožiljci.
- Za crvenilo karakteriziraju jake bolove, kao da je „igle probijaju kožu” i nepodnošljiv svrab.

3. neuralgije (kronična bol faza) - to je najčešći komplikacija bolesti.

Simptomi uključuju:

- Uboda i gori u područjima gdje je bio osip ranije.
- Konstantna bol i nelagoda, ponekad traje godinama.
- Povećana osjetljivost na dodir.

Osim toga, šindre može utjecati na živac koji je odgovoran za vid. Ovaj oblik bolesti očituje osip na licu, glavobolja i zamagljen vid. Uključenost u kranijalni živci mogu uzrokovati ozbiljne neurološka oštećenja. Također može doći do diseminirane infekcije, kada je virus utječe različitih organa - srce, pluća, jetra, crijeva, gušterača.

Šindra se ponekad zamijeniti s drugim bolestima koje imaju slične simptome. Među njima, herpes, impetigo, pa čak i mangan. Bol uzrokovana neuralgija, ponekad podsjeća na upala slijepog crijeva, srčani udar, ili migrene.

dijagnoza

Liječnik u većini slučajeva se može dijagnosticirati na temelju pojave osipa i pacijenta pritužbe. Ako je dijagnoza u nedoumici, liječnik može propisati analizu erupcija na virus varicella zoster, ali ova analiza nije dostupan svugdje.

Ako postoji razlog za sumnju šindre, vaš liječnik može započeti liječenje s antivirusnih lijekova odmah, bez čekanja na rezultate testa. Rano liječenje će značajno smanjiti vrijeme bolesti i spriječiti komplikacije.

Liječenje herpes zoster

Protiv ove bolesti nije radikalna, brzo liječenje. Međutim, upotreba antivirusnih lijekova za bolesti olakšava i smanjuje oštećenja živaca.

Postoje dva glavna područja liječenja:

1. uzročni liječenje. To uključuje antivirusne lijekove koji djeluju na uzročnika.
2. Simptomatsko liječenje. Protiv bolova, antidepresive i lokalni fondovi za povlačenje simptoma.

Početno liječenje:

Nakon što liječnik dijagnosticira infekcija, možete početi antivirusni tretman. Najbolje šanse da se izbjegne komplikacije ako se liječenje je započeto unutar prva 3 dana nakon pojave osipa.

Početna terapija uključuje:

1. Antivirusne: aciklovir, valaciklovir, i famciklovira.
2. Analgetici: paracetamol, aspirin, ibuprofen, naproksen, i drugi.
3. Lokalni antibiotici (kreme, masti) za prevenciju infekcije s osipom.
4. Kortikosteroidi: koriste u sprezi s antivirusnim lijekovima, i to samo u teškim slučajevima (!). Danas na Zapadu, rijetko se koriste.

Liječenje postherpetičnu neuralgiju:

Ako je bol traje više od mjesec dana nakon što je prošao osip na tijelu, liječnik može dijagnosticirati neuralgije (PHN). Javlja se u 10-15% bolesnika s herpes zoster.

PHN liječenja usmjerena je na ublažavanje boli i povezana depresiju:

1. Antidepresivi: amitriptilin i moderni lijekovi.
2. Lokalni anestetici poput benzocaine i lidokaina, primjenjuju izravno na kožu.
3. mestnorazdrazhayuschee proizvodi koji sadrže kapsaicin (Kapsikam) nije za svakoga!
4. Neki antiepileptici: gabapentin ili pregabalin.
5. Analgetici: naproksen, ibuprofen, kodein i drugi.

Savjeti za pacijente

1. Izbjegavajte grebanje kože, čak i ako je jako svrbi.
2. Koristite hladne vlažne obloge za ublažavanje nelagode.
3. Primjena kukuruzni škrob ili sode bikarbone u čireve na suho.
4. Tretiranje ulkusa tekućina za bušenje iz (aluminij subacetat) bi se uklonili kemijska kora i bolesne kože.
5. U slučaju gnojenja (pristupnog infekcije) biti sigurni da razgovaraju sa svojim liječnikom o imenovanju mast ili kremu s antibiotik.
6. Obratite pažnju na mjere higijene, pažljivo gledati nakon vaše kože i liječiti čir, kao što je preporučeno od strane liječnika.

prevencija

Šindra se razboljeti, svatko tko je bio bolestan od vodenih kozica, ali postoji cjepivo koje može spriječiti bolest ili bi ga puno lakše. U SAD-u, cjepiva, pod nazivom Zostavaks. Osobe starije od 50 godina daju cjepivo jednom, što je dovoljno za sprječavanje bolesti.

Ako osoba nikad nije imala vodene kozice, treba izbjegavati kontakt s bolesnima kao vodene kozice i crvenilo. Virus u velikim količinama sadržane u čireve i kraste, koje distribuira bolesnoj osobi.

Posebna je potreban oprez u takvim kategorijama ljudi:

1. Trudnice i mala djeca bez povijesti vodenih kozica.
2. starije i oboljele od imunodeficijencije, bez povijesti boginja.

Ako bolesnik zatvara svoje nepromišljeno usku odjeću, nemojte ih dirati rukama i vježbati dobre higijenske mjere, vjerojatnost zaraze za druge je smanjen.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan