Anemija u fetus. Ultrazvukom znakovi anemije u fetusa

Video: Niska hemoglobina - dr Komarovsky škola

Rezultat je stanica isoimmunization crvenih krvnih progresivan smanjenje njihova broja, što dovodi do razvoja anemije u fetusa. Intrauterini intravaskularna transfuzija krvi izvršava cordocentesis su standardni tretman za anemiju u fetusa. Ovi postupci su u pratnji brzo uvođenje velike količine krvi u njegovom krvotoku.

Video: Koje namirnice sadrže vitamin C liječenje anemije kod djece

Korištenje Doppler ehokardiografiju Omogućio istražiti značajke hemodinamskih promjena koje proizlaze fetalne anemije, kao i njegov odgovor na brze korekcije transfuzije krvi.

u anemija Minute količine lijevih i desnih emisija klijetke značajno viša nego u normalnom stanju, a između težini anemije i minutnog volumena ima značajnu korelaciju. Zbog visoke maksimalne brzine volumena krvi u odljev traktu su poboljšani. Nadalje, povećana omjer E / A za oba AV ventila. Venska protok krvi se podvrgnuti sličnim promjenama: Maskimalno povećao brzinu u venskoj cijevi i nestaje pulsiranje XK.
u fetalni povećanje minutnog volumena koji mogu biti povezani s potrebom za održavanje adekvatne isporuku kisika svojih organa i tkiva.

Video: Predavanje "Ultrazvuk potpisuje provedbu infekcije fetusa"

iako strojevi, odgovoran za povećanje minutnog volumena srca, još uvijek nisu razjašnjene, to može imati utjecaja dva glavna čimbenika: prvi je da se smanji viskoznost krvi, što dovodi do povećanja venskog i opterećenje, a druga je povezana s perifernom vazodilatacije izazvane padom sadržaja kisika u krvi, što dovodi do smanjenja u aorti. Uloga prvog mehanizma potvrđuje visokim vrijednostima omjer E / A, koje su označene u prisutnosti fetusa anemije.

Trenutno ne postoji podaci preraspodjela protok krvi u srcu, koja se opaža u hipoksijom u fetusa s intrauterinog zastoja rasta (cerebralna učinak zaštita), budući da je omjer PZHV / PLHIV u fetusa s anemijom ostaje u pravilima preraspodjele. To je u skladu s normalnim vrijednostima u PI perifernih žila u intrauterinog anemije. Ovi podaci ukazuju na to da su crvene krvne stanice isoimmunization promjene u radu srca u fetusa uglavnom se odnose na smanjenje viskoziteta krvi, što dovodi do hiperdinamična tipu cirkulaciju. Nakon intrauterinog intravaskularne transfuzije postoji privremeni pad u fer minutu lijeve i desne klijetke izbacivanja, uz povećanu E / A omjeru. Nedavne promjene su vjerojatno da će uzrokovati povećanje prethodnog opterećenja, koja proizlazi zbog relativno velikog volumena krvi transfuzije, pao u krvotok.

Smanjen minutni volumen teoretski mogao biti posljedica različitih čimbenika promijeniti četiri (broj otkucaja srca, preload, kontraktilnu funkciju miokarda ili aorti). Prvi faktor se može eliminirati, jer je minutni volumen smanjuje kao odsutnost značajne promjene u otkucajima srca fetusa. Prethodno učitavanje morati odbiti potvrditi njegov učinak na smanjenje minutnog volumena srca, ali visoke vrijednosti omjera E / A pokazuju povećanje, a ne smanjenje preload. Isto tako, malo je vjerojatno da je pogoršanje kontrakcije aktivnosti miokarda može igrati ulogu u smislu utjecaja na KSK u aortu i plućnu prtljažniku. Dakle, povećati srčano opterećenje je najbolje objašnjenje smanjenje minutnog volumena srca odmah nakon transfuzije fetus.

Video: 32 tjedana trudnoće. Kako sam pobjegao pad hemoglobina

zaslužuje pažnja činjenica da smanjenje minutnog u ljudskoj fetalne krvi je proporcionalna povećanju volumena fetoplacentarni kanalu. Osim toga, u roku od 2 sata nakon transfuzije sve ehokardiografskih parametri su se vratili gotovo na normalnu razinu, što ukazuje na brzi oporavak fetalne srčane funkcije.