Hrana za zatvaranje dišnih putova za prvu pomoć

Glavna prednost CCT je da je njegova uporaba ne zahtijeva vizualizaciju grkljan, tako da se može brzo instalirati osposobljeno osoblje. Ako je potrebno, vratne kralježnice može ostati na mjestu.

Cijev je umetnuta samo u komi bolesnika starijih od 16 godina koji nemaju dišnih pokreta. Bolesnici s opstrukcije gornjih dišnih putova, s potvrđenom jednjaka bolesti ili pogođeni zbog prijema kaustična soda zahtijevaju druge manipulacije na gornjih dišnih putova, kao i bolesnika s masivnom intraoralne ili nosna krvarenja.

Izvorni potpis širok cijev dužine 34 cm, sa zaobljenim i zatvorenog distalnom kraju. Lock zasun povezuje cijev u središte prozirnu plastičnu masku oronazalnoy. Proksimalni dio tube (po maskom) u dnu grla ima brojne otvore.

Nakon ulaska u masku za proksimalni kraj cijevi pacijent donje čeljusti je gurnuo naprijed, jezik ottyagivaetsya- a glava se održava u neutralnom položaju. Ako ozljeda vrata je moguće, to se lako može savijati kako bi se smanjila učestalost nerazumno intubacije dušnika. Cijev je instaliran nakon podmazivanje lyubrikatorom svom distalnom kraju. U nazočnosti prepreke uvođenje cijevi ne smije na silu.

Nakon pažljivog podešavanja maska ​​(ruka) lice pacijenta za početak ventilaciju kroz usta ili torbu-ventil uređaja. Zrak prisilno ulazi u dušnik kroz jednu rupu ima nikakvu prepreku. Slušanja dišnih zvukova sa obje strane osigurava jednjaka cjevovod. Zatim, to je dignut u pljuska 30 ml zraka. Manšete treba postaviti ispod razine Carina (račvanja dušnika) ili djelomični kompresije traheje će zapriječiti ventilaciju.

Jedna opcija je izvorni potpis jednjaka u želudac pneumatski cijev (PZHVT). Maska ima dva otvora. Jednjaka zatvaranje je vezan na jednu od njih, i nasogastric cijev može držati u cijevi kroz ventil u želudac. Ovaj uređaj omogućuje ventilirati kroz drugi otvor.

U drugom modifikacijom CCT - tracheoesophageal kanal koristi standardni endotrahejnu cijev. ET (manžeta ima veliki volumen niskog tlaka) smještena u jednjak. Promjena maska ​​za lice ima dva otvora, jedan za ET, a drugu za oropharyngeal ventilaciju. ET, koji se nalazi u jednjak otvara u želudac, što ga čini lakšim za dekompresiju. Ona također pomaže da se smanji učestalost jednjaka pukne. Ako tracheoesophageal cijev nenamjerno uveden u dušnik, ostavljen je na mjestu kao funkcioniranja ET. Proširenje vrat s pritiskom na krikoidna (Sellick prijema) olakšava dušnika sklop funkcionira ET.

CCT ne štiti dišne ​​puteve u slučaju krvarenja u VDP. Imajući to na umu, možemo govoriti o prednostima bezuvjetnu faringotrahealnogo shirokoprosvetnogo cijev u slučaju ne-izvedivosti endotrahealnom intubaciju. Ovaj kanal ima veliku manžeta, napuhati pod niskim tlakom, koji se zatvara na proksimalnom orofarinksa.

U nekim studijama, koje su ocijenili jednjaka u želudac cijev učinkovitosti i CCT, postoji značajan napredak u oba oksigenacije i ventilacije nakon endotrahealnom intubaciju. U skladu s drugim pomoću promatranja CCTP PZHVT ili koristeći zrak obogaćen kisikom postiže prikladnu ventilaciju.

Najčešći komplikacija (otprilike 10% od davanja CCT) je nenamjerno intubacija. Ako ta komplikacija nije brzo prepoznali, javlja gušenja.

Učestalost rupture jednjaka je nepoznat, jer u mnogim slučajevima kao što to nije napravio atopsiya. Vjerojatni uzrok pucanja jednjaka distalno od manžete je povećanje unutaržclučanom tlaka zbog začepljenja jednjaka tijekom CPR.

Praznine ili jednjaka perforacija mogu biti posljedica traume izravna posljedica jakog cijevi ili gagging (Mallory sindrom - Weiss). Ako je pacijent pri svijesti, uočeni simptomi mogu uključivati ​​otežano disanje, bol u prsima i disfagiju. Tu su i potkožni emfizem, pneumomediastinum, simptom hammenovskogo pucketa i gastrointestinalno krvarenje.

Značajno povećanje incidencije komplikacija u bolesnika očuvanje dišne ​​pokrete, a ne u dubokoj komi. U tih bolesnika, povraćanje, aspiracija bljuvotine može dogoditi, razvoj laryngospasm ili pojavu opstrukcije glasnica.

Po dolasku pacijenta na hitnoj operatera na intubiranc dušnika pljuska ET i tek tada uklanja potpis. U provedbu postupka pri ruci treba biti aparat za usisavanje i pomoćnike. Ako je pacijent uz uveden CCT uočeno iznenadne refleksa razdražljivost, uključujući zaštitne refleksa u respiratornom traktu, to bi trebalo staviti u jednu stranu, prije visjela manžetom i uklanjanje cijevi.

DF Danzl

Dijelite na društvenim mrežama: