Rh faktor. rezus nekompatibilnost

Ovaj fenomen ima sljedeće: ako čovjek šalje svoje dijete Rh pozitivno gen (Rh +), a žena je Rh negativna gen (Rh-), postoji opasnost da se nakon rođenja rhn - bebina krv miješa s Rh - majčine krvi. Dakle, osjetljivost žene protiv rezus krvi je veća u slučaju rođenja sljedeće dijete u istim rezus okolnostima može biti oštećen. Rezultanta uništavanja djetetove krvi (hemolize) je opasna po život. Međutim, poremećaji mozga i drugih ozbiljnih problema danas u prošlosti.

Video: Kompatibilnost po krvnim grupama rezus-faktor

U našim geografskim širinama, oko 15% žena ima Rh-. No, od tih 15%, vrlo malo steći veću osjetljivost zbog kontakta majke i djeteta te krvi. U tom smislu, postupak amniocenteza je dodatni faktor rizika, jer samo podrazumijeva takav kontakt.

Moderna sprečavanje uključuje davanje pripravka koji sadrži anti-D imunoglobulina koji inhibiraju majke na dijete Rh antigena pozitivne krvi. Zbog toga, budući da je 60-ih godina prošlog stoljeća, rezus nekompatibilnost problem se može držati pod kontrolom. To postaje problem samo u slučajevima u kojima se liječe ranije žene, većinom stranaca koji već imaju antitijela zbog prethodnog poroda (pobačaja).

U Njemačkoj, uzeti nakon amniocenteze, pobačaja, pobačaj i daje pripravak anti-D. Pravilo je da svi Rh-žene svakako je potrebno uvesti anti-D lijek iz sigurnosnih razloga. Čime se sprječava potonje, doduše minimalan rizik. S logičkog stajališta klasične medicine, sasvim je odgovarajuća akcija-s druge strane, želja da preuzmu kontrolu nad dinamikom izuzetno rijetkim pojedinačnim slučajevima može se smatrati manifestacija otpada. Prosvjedovati protiv toga ne bi bilo ništa, ako, u ovom slučaju, kao u slučaju hrane, alkohola i duhana, nije bilo propusta značajki. I premda su zaista vrlo važna, napredak se ne događa.

Između ostalog, u odnosu na primjenu pripravka anti-D treba obratiti pažnju na činjenicu da se koristi u serumu je dobiven iz HIV negativnih donora. Razne skandala zadnjih godina u ovoj temi jako puno pridonio jačanju povjerenja od strane pacijenata.

Metode liječenja onih koji su anti-D priprema je uveden u dozama koje su nedovoljne ili nije stupio na sve, sugerira vnutrimaochnye transfuziju krvi čiji je cilj sprečavanje anemije u djece. Nakon rođenja, održao je puna razmjene transfuzija nula grupu i rezus pozitivan.

Treba priznati da je u ova grana medicine je napravio jako značajan napredak. Oni ljudi koji po prirodi nisu u mogućnosti zajedno roditi zdravu bebu, to pomaže da to učiniti. Nemojmo zaboraviti, međutim, da je nekompatibilnost između njih može utjecati na druge važne aspekte, jer su njihovi vitalni sokovi ne uklapaju zajedno. Naravno, ova tema nije bilo istraživanja, jer je taj vlak misli apsolutno nije popularan u znanosti, tako ponosna da je ispalo da bi nemoguće moguće.

U principu, mi na umu da oba roditelja trebaju postaviti pitanje: koliko njihove životne energije jedni za druge, ili na ono što oni još uvijek trebaju raditi prije nego što dopušta medicinska tehnički i biokemijski eliminirati nespojivost.

Na površini crvenih krvnih stanica - crvenih krvnih stanica - sadrži karakteristične značajke koje su odgovorne za pojedine vrste krvi. To uključuje Rh faktor u odnosu na koje je možda samo jedna razlika: bilo je to ili nije. Kada se dvije od ovih opcija upoznaju jedni druge, postoji nekompatibilnost reakcija. Vjerojatnost da Rh pozitivna krv dođe u kontakt s Rh-negativni, tamo je svaki trudnoće. Tijekom trudnoće je vrlo rijetko da Rh pozitivna bebe krvi uđe u majčin krvotok. Tijekom rada, može se dogoditi s prilično velikom vjerojatnošću. Ako se situacija razvija u negativnom scenariju i transfuzija krvi ne dogodi, to je i Rh-negativnih i Rh-pozitivnih krvi u majčinom krvnom optoku. Imunološki sustav odmah reagira tvorbom antitijela koji uništavaju Rh-pozitivnih crvenih krvnih stanica.

Na sljedećem trudnoće, Rh-pozitivno dijete, ta antitijela će i dalje biti prisutna u majčinom tijelu. Posteljica, oni će biti u stanju prodrijeti u bebinoj krvi i napasti ga tamo Rh-pozitivnih krvnih stanica, u većoj ili manjoj mjeri, tako da ih uništi. Zbog gubitka crvenih krvnih stanica u fetus javlja anemija (anemija), koji zahtijevaju veliku tretman.

Krvne grupe predstavljaju više složen sustav od AB0 je gore opisano. Na površini crvenih krvnih stanica u većini slučajeva, osim AB aglutinogene prisutan agglutinogen D. Prema prisutnosti ili odsutnosti ljudi podijeljenih u Rh-pozitivan Rh (+) i Rh-negativni Rh (-).

Dakle, svatko od nas ima neki krvna grupa i Rh faktor. Iz toga slijedi da je potrebno transfuzija krvi uzeti u obzir kompatibilnost dvaju sustava - sustav AB0 sustav krvnih grupa i Rh faktor.

• Kada osoba s pozitivnim Rh transfuziju krvi osoba s negativnim rezus-faktor, ništa se ne događa.
• Inače, tijekom uvodne transfuzija rezus sukoba proizlazi. Međutim, u krvi primatelja na Rhesus negativne formirana aglutinini anti-D. Ponovljeni transfuzije Rh-pozitivni donatora primatelju Rh-negativnih donora crvene krvne stanice su uništene od strane anti-D aglutinini primatelja. To dovodi do ozbiljnih posljedica, ponekad fatalne.

Nespojivost krvi između majke i fetusa

Vrijednost Rh faktor jasno očituje tijekom trudnoće.

• Ako i majka i otac Rh pozitivan, dijete će također biti Rh pozitivan. Trudnoća napreduje normalno.
• Ako rezus negativne majke i oca, a dijete će biti negativan. I u ovom slučaju trudnoća napreduje normalno.
• Ako majka - da, i njegov otac - rezus negativan, onda jedan od tri slučaja, dijete će biti kao i njegov otac, - negativan. Međutim, budući da bebina krv nije u direktnom kontaktu s krvlju majke, to ne imati negativne posljedice za njega.
• Ako majčine krvi Rh negativna, a otac - da, postoji opasnost od nekompatibilnosti krvi između majke i fetusa. Rizik od djeteta bolesti je 2 / s (ako je Rh (+), kao otac).

U ovom slučaju (15% trudnica) - majka Rh (-), a Rh (+) na dijete - nema komplikacija zabilježene su samo u prvoj trudnoći. Međutim, na 5. mjesecu trudnoće (konačna formiranja posteljice) i osobito u razdoblju nakon poroda, za vrijeme izbacivanja posteljice, djetetovi crvenih krvnih stanica Rh (+) pada u majčine krvi. U ovom trenutku agglutinogen D, koji su djetetovi crvene krvne stanice koje proizvode anti-D aglutinini u majčinoj krvi, ali to nema negativan utjecaj na njezino zdravlje.

Problem se javlja u drugoj dijete trudnoće s Rh (+). Fetalni crvene krvne stanice koje ulaze krvožilni sustav majke, povećati postotak svojih krvnih aglutinini anti-D, koji zatim ulaze kroz posteljicu u bebinoj krvi, uzrokujući smrt crvenih krvnih stanica. Tako se razvija hemolitička bolest novorođenčeta. Izražava se u nasljednom anemija (anemija), u jetri i slezeni, često dovodi do porodu i smrt djeteta u prvim satima života.

U teškim hemolitičke bolesti, spasiti dijete, odmah po rođenju, ponekad čak u maternici, puni transfuzije krvi.

Danas cijela transfuzije krvi učiniti vrlo često, kao što postoji preventivna tretiranja nekompatibilnost krvi između majke i fetusa. Oni se sastoje u uvođenju u majčinoj krvi nakon prva tri dana nakon rođenja gammaglobulin sadrži aglutinini anti-D. Oni uništiti crvene krvne stanice djeteta Rh (+), pali su u majčinoj krvi, koji se dakle očišćen od tvari koje mogu naškoditi njezino nerođeno dijete. Cijepljenje treba provesti prije svakog novog trudnoće, a nakon spontanog pobačaja ili dobrovoljni prekid trudnoće.

Što trebam učiniti

• Upoznajte svoju Rh faktor i budućnost djetetovog oca. Ako imate Rh (-), a očeva Rh (+), trebali biste obavijestiti svog liječnika da ti detalji su ušli u svoj zdravstveni karton. U tom slučaju, razvili smo poseban način trudnoće. Odmah nakon rođenja utvrditi njegov Rh faktor. Ako je dijete Rh pozitivna, morate unijeti gama globulin da nema problema s drugom trudnoćom.
• Ako prije trudnoće za bilo zdravstvenog stanja ste primili transfuziju krvi, trebate obavijestiti svog liječnika. Ako greškom, a to je uvijek moguće, ti si ubrizgava rezus pozitivnu krv, krv svojih već prisutnih aglutinini anti-D, što predstavlja rizik za plod. U tuckahoe slučajeva trudnoća je klasificiran kao komplicirano i zahtijeva poseban nadzor.

Prevencija Rh faktora nekompatibilnosti

Kako bi spriječili takav razvoj, medicina je došao gore sa neki način nadmudriti majke imunološki sustav. Sada Rh-negativne trudna, očekuje svoje prvo Rh-pozitivno dijete, dobiti dozu anti-D imunoglobulina. Ona sadrži antitijela protiv Rh-pozitivnih krvi. S ovim krvi beba tele, uzimajući u optjecaju majka umre, a plod je zaštićena od preosjetljivim reakcije.

Pasivni prijenos odgovarajućih antitijela se obično događa u 28. tjednu trudnoće po amniocenteze ili ubrzo nakon rođenja. Majčin tijelo prepoznaje ulaz iz vanjske strane antitijela i ne proizvodi svoju vlastitu. Dok su protutijela dobivena majčinog tijela, bit će sačuvana u krvi iu slučaju druge trudnoće uvelike će oštetiti dijete, antitijela, nametnute izvana, pasti vrlo brzo.

To je zadovoljavajuće da kao rezultat ovih mjera, teške reakcije nekompatibilnost Rh faktor je sada vrlo rijetko. No, čak i ako je takav odgovor se to dogodilo, to će se brzo dijagnosticirati i neutralizira.

Rh nepodudarnost majke i fetusa

Rh nepodudarnost između majke i djeteta i kako spriječiti razvoj hemolitičke bolesti novorođenčadi

Osim krvna grupa, mi smo u većini slučajeva imaju Rh faktor, koji je specifičan protein tvar, „živi” u najvećem dijelu na površini crvenih krvnih stanica. Kod provjere krvi grupu ljudi s takvim proteina, staviti pozitivan Rh faktor (Rh⁺). No, u nekim ljudima krv te tvari tamo, pa su stavili negativan Rh faktor (Rh^-). Pozitivna Rh faktor (Rh⁺) Imaju oko 86% ljudi u svijetu bijele rase, a negativan (RH^-) 14%.

Postojanje ovog faktora, prisutnosti ili odsutnosti iz koje nema učinka na ljudske inteligencije ili njegov uspjeh u društvu, može ozbiljno utjecati na tijek trudnoće, život i zdravlje djeteta. Činjenica da je nespojivo Rh majka i fetus je teško „slagati” s. Imunitet majka pronaći strane stanice, naime one su stanice sa suprotnim za nju majmuna koji ih nastoje uništiti. U tom slučaju, fetusa crvene krvne stanice počinju rušenja zaštitne ćelije moje majke. Takvo stanje može ozbiljno zakomplicirati život djetetu, dok razvoj njegovih teških komplikacija.

Ako mama i tata su „negativne”, sukob ne javljaju, jer beba će se nosi negativan Rh faktor i neće biti opažen od tijela majke „stranac”.

Vrlo često, prva trudnoća iz „negativne” mama ide prilično dobro, a rizici od sukoba povećava sa svakim sljedećim trudnoće. To je zašto je Rh-negativnih žena ne bi trebala imati pobačaj, ako ona želi imati vlastito dijete.

Opasnosti od problema trudnoću i bebu?

Posebne majka stanice, prodire kroz krvotok na dijete i djelujući na svojim eritrocita, uzrokujući njihovo uništenje. U tom slučaju, fetus razvija hemolitička bolest.

Hemolitička bolest - stanje uzrokovano uništavanje crvenih krvnih stanica, koja se očituje u povrede jetre, edem, anemija, hipoksija, povrede kardiovaskularnog sustava.

Hemolitička bolest također može rezultirati u moždanom tkivu, prisutnost infekcije i malformacija. Razviti hemolitička bolest može imati sredinom trudnoće.

Hemolitička bolest je asimptomatska za trudnice. Saznajte više o početku i tijeku hemolitičke bolesti i oštećenja bebe samo kad koristite liječničku dijagnozu! Ako se u vašem slučaju postoji vjerojatnost za razvoj ovog ozbiljnog komplikacija, treba redovito provoditi pravilnu dijagnozu.

Tu je sada prilika da se odredi bebe Rh faktor bez invazivnih intervencija (majčina krvi) koje se mogu precizno odrediti budućnost taktiku ponašanja za buduće mame i liječnika.

Ako se utvrdi neusklađenost, a zatim koristeći ultrazvuk, CTG (CTG), Doppler, laboratorijska ispitivanja, amniocenteza, cordocentesis liječnik utvrdi stanje bebe i odlučiti o zdravstvenoj zaštiti.

Invazivne dijagnostičke metode su točniji, ali oni mogu biti nesiguran za nerođeno dijete.

Kad je moja majka bila u stanju nositi i roditi dijete s Rh-sukoba, važno je promatrati novorođenče i procijeniti oblik i stupanj hemolitičke bolesti. Obično postoje tri stupnja težine bolesti novorođenčadi, prema kojemu, i da će biti promatranje i njegu beba.

Dakle, ako žena ima negativan Rh faktor i njezin partner je pozitivan, postoji opasnost rezus nekompatibilnost između majke i djeteta. To imuna reakcija tijela, bit a to je da tijelo proizvodi mama posebne stanice koje uništavaju bebe krvi eritrocita. Kao rezultat toga, dijete razvija hemolitička bolest.

Što se može učiniti kako bi se spriječilo komplikacije kod rezus nekompatibilnost?

• U ranoj trudnoći, trudnica mora proći test krvi koji će pokazati da li je beba - Rh pozitivna ili Rh-negativni - raste u maternici. Jasno je da ako je dijete Rh-negativni, to će biti opažen od majčine tijela normalno i da će nastati bez sukoba. U ovom slučaju, to nije potrebno ništa učiniti.
• Ako beba je dodijeljen pozitivan Rhesus (Rh-pozitivnih i velika većina ljudi), majka treba se cijepiti kako bi zaštitili dijete od razvoja hemolitičke bolesti.
• Cijepljenje Rh imunoglobulin ubrizgava liječnik prvi trudnica nakon 28 tjedana trudnoće, a onda novorođenče unutar prvih 72 sata nakon rođenja.

Cijepljenje Rh imunoglobulin desetljećima uspješno koristi u cijelom svijetu. Ona učinkovito štiti trudna Rh-negativne majke i spriječiti hemolitička bolest novorođenčeta.