Amnioscopy (probijanje amnionske tekućine)

Amnioscopy proizveden pomoću posebnog cijev koja se uvodi u vratnoj otvor njegovog kontakta s membranama.

Amnioscopy koristi u promatranju na kraju trudnoće. Njegova svrha je detektirati tekući zelenkasto-pod nazivom „meconium” koja ukazuje na dodjelu prvih nedonošče izmet, što ukazuje da je stres ili nekakav nemir doživjela voća. S obzirom da postupak ne uzrokuje odgovarajuće povjerenje i njegova primjena može biti samo pod uvjetom da su vrata maternice žene proširenom, neke liječnike ga napustili u korist drugih sredstava opažanja, kao što je ocjenjivanje kvalitete amnionske tekućine pomoću ultrazvuka ili praćenje fetusa otkucaja srca.

Uboda iz amnionske tekućine u svom pripreme uzorka. Sadrži dijete stanice posebnom tehnikom proći kromosomske studije. Punkcija se vrši između 16. i 18. tjedna amenoreje. Do tada, amnionske tekućine i fetalne stanice, odnosno, to nije dovoljno. Kasnije, u slučaju otkrivanja anomalija u razvoju djeteta, dugo razdoblje trudnoće ne dopušta pobačaj.

Nepotrebno je reći, amnioscopy utječe pitanje pobačaja. Prije uzimanja punkcija uvijek raspravlja o mogućem prekidu trudnoće iz medicinskih razloga. Liječnici obično odbijaju napraviti punkciju, ako je trudna kategorički protiv toga.

Amnioscopy nije potrebna, ali je ponudio da sve trudnice starije od 38 godina. Zahtjev takvih studija diktira svoje visoke cijene.

Godine trideset osam nije slučajno izabran. U toj dobi dramatično povećava rizik od rođenja, pacijenta trisomija. Sve vrste bolesti su posljedica prisutnosti kromosomskog para u trećem kromosoma ili njegov fragment. Dodatni kromosom može biti 13., 18. i 21. par. Opasnost od trisomija 21, koja se obično naziva mongolizam, je jedan u 2000 u dobi od 28, 1 u 500 u dobi od 38 godina i starije, u odnosu na 1 100 u dobi od 40 godina. Nakon četrdeset godina, postotak se povećava još više. Ako ste stariji od 38 godina i želite proći inspekciju, inzistirati na tome, čak i ako liječnik smatra da je istraživanje je opcionalno. Imaš to pravo.

indikacije amnioscopy

• Identificirati kromosomske abnormalnosti u djetetu, ako je trudnica preko 38 godina.
• Bez obzira na dob trudnice bušiti amnionska tekućina je obvezno, ako ona već ima dijete, pogođen prirodi kromosomske bolesti.
• Ako je postotak GT 21 u krvi daje osnovu da preuzme razvoj Downov sindrom.
• Ako žena je imala nekoliko pobačaja, koji su zbog kromosomske abnormalnosti jajašca.
• Ako jedan partner pati tešku nasljedna bolest, kao što su cistična fibroza (kistoobraznoe degeneracija gušterače, crijeva i žlijezde dišnih putova) ili miopatije (bolestima lokomotornog sustava).
• Ako krv trudne postotak AFP daje osnovu za pretpostaviti postojanje kičmenih deformacija.
• Za dijagnostiku nasljednih bolesti povezanih s poda, - hemofilije i miopatije.
• Identificirati specifične abnormalnosti u razvoju središnjeg živčanog sustava. U tu svrhu, a ne proučavati kromosomi stanica i biokemijska analiza je provedena amnionske tekućine.

Metodologija amnioscopy

Amnioscopy provodi samo u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi. Unatoč činjenici da je tehnika uzorkovanja tekućina je jednostavan, ne može odnositi na ovaj postupak kao sasvim obična. Postoji opasnost od naknadnog pobačaj. To je oko 0,5%.

Video: Amniocentesi: došao si esegue

Trudna leži na leđima, lagano okrenuo na stranu. Ispitivanje prije previa dijete liječnika pod lokalnom anestezijom u amnionskoj šupljine uvodi posebnu iglu, bušenjem prednju trbušnu stijenku i zida maternice i brojčanika u šprice od 5 do 10 mililitara amnionske tekućine. Ako je trudnica Rh (-), primjenjuje se nakon uboda imunoglobulina anti-D.

Određivanje kariotipa (pojedine skupine kromosoma)

Amnionska tekućina ekstrahira iz fetalnih stanica stavi se u mediju za kulturu, dodavanje posebnu tvar koja blokira proces dijeljenjem mitoze, u fazi kada se kromosomi vidi bolje razlikovanje i (kromatina niti su pretvoreni u izduženih tijela). Odlažu na staklene ploče stanice ispitane pod mikroskopom i fotografiran. Zatim, u skladu s međunarodnim propisima, su opisana morfološka obilježja od 46 kromosoma. Oni se najprije odvoji i zatim se pomiješa u parove. Spoj krom sjeme u parovima pod nazivom kariotip. Svaka nepravilnost u kariotipa odgovara kromosomskih anomalija, koji postaje primarni uzrok malformacija ili bolesti.

Prisutnost u kariotipa spolnih kromosoma omogućuje odrediti spol djeteta.

U slučaju bolesti vezanih uz spol, kao što su hemofilija ili miopatije (utječe samo na dječake), kariotip daje naznaku o rizicima s kojima se suočavaju nerođenog djeteta, ako već imate odgovarajuće pacijente u svojoj obitelji.

Proces određivanja kariotip traje oko dva tjedna.

Video: Što očekivati ​​kada učiniti amniocenteza Genesys Centra za oplodnju

Predimplatatsionnaya dijagnoze (PID)

Novorazvijeni tehnika koja se zasniva na „izbor” embrija dobivenih in vitro oplodnje, je preliminarna studija kariotipa. Odabrani tako embrij implantira u maternicu. Predimplatatsionnaya dijagnostika odnosi se samo parovi koji su nositelji ozbiljnih genetskih bolesti, prenose iz generacije u generaciju. U svakom slučaju ne govorimo o „izboru” djeteta.