Onkologiya-

Markman M., Kennedy A., K. et al Webster

izvor RosOncoWeb.Ru

Problemi istraživanja: Trenutno postoji malo podataka o vozmozhnostiprodolzheniya liječenja paklitakselom kod bolesnika nakon razvoja u nihklinicheski značajne alergijske reakcije na ovaj lijek. Dannoeissledovanie pokušao pronaći odgovor na to pitanje.

Ispitanici i metode: Više od 450 žena dobila paklitaksel monoterapiiili u kombinacijama za malignih tumora u ramkahGinekologicheskoy onkologiju programa onkologiju klinicheskogotsentra Clevelanda u razdoblju od siječnja 1995. do prosinca 1998. godine. Svi pacijenti su kako je pripremljena profilaksu reakcija preosjetljivosti: deksametazon 20 mg IV 30 minuta prije početka infuzije (20 mg ILIP unutar navečer i ujutro prije tretmana), a difenigidramin50 mg famotidin 20 mg IV 30 minuta prije administracije paklitaksela.Pri reakcije razvijanja preosjetljivosti zaustavljena infuziyapaklitaksela intravenski injektira bolus difenigidramin 50 mg i 100 mg hidrokortizona. Infuzija se nastavlja 30minposle oslabio sve simtomov reakciju. Ako bolesnici razviju posleetogo i ponovio reakciju, uvođenjem drugih paklitakselaproizvodilos slijedi:

Deksametazon 20 mg na večer za 36, ​​12 sati prije vvedeniyapaklitaksela i ujutro na dan infuzije.
30 min prije davanja paklitaksela, i.v. .: deksametazon20mg, difenigidramin 50 mg i 20 mg famotidin.
Infuziju paklitaksela: 2 mg u 100 ml fiziološke otopine za hloridanatriya 30 min kasnije (ako nema reakcije) 10 mg preparatav 100 ml fiziološke otopine natrijevog klorida u više 30min- (ako nema reakcije) je primijenjena doza preostalih paklitakselav 500 ml fiziološke otopine kuhinjske soli za 3 sata.
Ako pacijent je ponovno u nastajanju reakcija na injekcije, infuzije ga zaustavi, primijenjen intravenski difendramin 50mgi hidrokortizon 100 mg.
Infuziju paklitaksela nastavljena nakon 30 minuta nakon likvidatsiivseh simptoma preosjetljivosti.
Rezultati: Od 450 žena više od 44 (9%) je imao klinički značajan iako byodin epizoda giperchuvstvitelnostina paklitaksela reakcije. Svi oni su pokušaj da se ponovno vvedeniyapreparata odmah nakon smanjenja reakcije simptoma. U 5 bolnyhpotrebovalos vodi intenzivnu premedikacija za paklitakselom.

Zaključak: Razvili smo sustav mjera za provedbu prevencije pozvolyaetbezopasno paklitaksel, čak iu bolesnika s preosjetljivosti sreaktsiey.