Onkologiya-

Pasquale Comella, Gianpaolo P. Nicolella Michele Natale

izvor RosOncoWeb.Ru

Ciljevi: Poznato je da je paklitaksel-cisplatin i cisplatin-gemtsitabinyavlyayutsya najaktivniji i učinkovit režim nemelkokletochnomrake (NSCLC). Ova studija je postavio cilj saznati maksimalnoperenosimuyu dozu paklitaksela u kombinaciji s gemcitabinom i dozamitsisplatina stalna i odrediti učinkovitost režima i toksichnostnovogo u naprednom NSCLC.

Pacijenti i metode: U listopada 1996. u rujnu 1998. 75 patsientams IIIB-IV faza NSCLC prethodno liječeni (65 pacijenata) i primanje (10) na kemoterapiju, su tretirani s cisplatinom u dozi od 50 mg / m2, gemcitabin 1000 mg / m2 i paklitaksel IDE 1 chasovoyinfuzii s eskalacijom doze. Svi lijekovi su primijenjene na 1 i 8 dnikazhdye 3 tjedna.

Rezultati: testirane su različite doze od 5 paklitakselapri provode 275 tijek terapije. Maksimalna tolerirana dozoypaklitaksela je 75 mg / m2 u prethodno netretiranom i 150 mg / m2 u nelechennyhpatsientov. Za izvođenje faze II Istraživanje je rekomendovanadoza paklitaksel 125 mg / m2, koja je dobila 39 pacijenata (158tsiklov). Ne otmeseno smrti zbog komplikacija provedennoyterapii. Pet pacijenata koji su bili hospitalizirani zbog sepse, crvene krvne stanice Transfuzija je do 13. patsientam.Neytropeniya registriranih u 23 (31%) 4 stupnjeva i trombotsitopeniyau 8 (11%) bolesnika. Procjena učinka provedeno je u 74 od 75 bolnyh.Zaregistrirovano 4 potpune i djelomične 38 remisije, brzina obektivnogoeffekta je bio 57%. Tri od 10 pacijenata koji su prethodno liječeni dostiglichastichnoy regresije, dok je u 64 bolesnika, kemoterapija nije poluchavshihranee 4 označena kompletna i 35 djelomični odgovori, učestalost obektivnosgo učinak je bio 61%. Od 39 bolesnika uključenih u ispitivanje faze 2, cilj učinak (2 polnyei 24 djelomična regresija) zabilježen je u 26 (68%). Kachestvozhizni poboljšan u 27 od 38 (71%) bolesnika. Prodolzhitelnostizhizni medijan je 15 mjeseci u 65 prethodno neliječenih bolesnika. Dlya39 pacijenata uključenih u fazi 2, jednogodišnja vyzhivaemostsostavila 70%, a životni vijek je postignut Medina.

Zaključci: Kombinacija cisplatin-gemcitabina-paklitaksel je jedan od perspektivnyhi dobro podnošljivim kombinacija za liječenje bolesnika metastaticheskimNMRL. Poboljšanje kvalitete života i objektivnih remisiji dostigayutsyau većine bolesnika, a medijan preživljenja premašuje jedan god.V trenutno prolazimo randomizirana studija proučavala dlyasravneniya kombinaciju sa standardnim načinom NSCLC.