Neurology and neuropatologija liječenje Parkinsonove bolesti-amino kiselina

Liječenje Parkinsonove bolesti i dalje gorući problem sovremennoynevrologii- nadomjesna terapija s L-DOPA pozvolyaetvremenno poboljšati stanje bolesnika s Parkinsonovom bolesti popraćeno nuspojave ichasto (1.2)

Cilj našeg istraživanja analizira učinkovitost tijeku lecheniyaaminokislotnymi kompozita AP Khokhlov metodom Parkinsonizma.

MATERIJAL I METODE

Grupa praćenje sastavljena od 53 bolesnika s Parkinsonovom bolesti (nih40 pacijenata s Parkinsonovom bolešću) u dobi od 40 do 80 godina, prosječne starosti 59 godina -. Mućkanja-kruti oblik parkinsonizmaimela se u 35 pacijenata, akinetsko-rigidnog - u 2 pacijenta, tremor - 7 preostalih pacijenata. Pripravci L-dopa (NAC) je 35 pacijenata, od kojih je u dozi od 500 mg levodope vsutki - 15 pacijenata, od 500 mg do 1000 mg - 13 pacijenata 1000 mg i 7 bolnyh- pozadinske djelovanje Nacoma na 12 bolnyhnablyudalis diskinezija ( u obliku distonija ili horeiformennogo hiperkinezom) značajno pogoršava motoričke funkcije. Trajanje priemaaminokislotnyh kompoziti - od 4 do 7 tjedana (medijan 5.5 tjedna).

REZULTATI

Nakon tretmana stanja uluchshilosu aminokiseline 45 od 53 pacijenata (85%). Smanjenje akinezija i krutost otmechenou 40 od ​​46 pacijenata (87%) pacijenata s akinetsko-rigidnog sindroma, smanjenje tremor u 33 od 42 bolesnika (79%), uz tresenje sindromom.Polozhitelnaya kliničkim dinamike dozvoljeno 13 35 bolesnika koji su primali Nacom (37%) , smanjiti dozu u prosjeku od 1 tablete, pacijenti su izvijestili povećana motorna aktivnost.Krome bolesnika pokazalo da kod pacijenata koji primaju aminokislotnyhkompozitov ubrzano povećava djelovanje i prodolzhitelnostdeystviya Nacoma. Istovremeno, korištenje od aminokiselina soprovozhdalosi smanjenje nuspojava Nacoma - diskinezije - y iz12 8 pacijenata (67%), što je dovelo do poboljšanja lokomotornim funktsii.Ni promatranih u jednom od pacijenata navedeno bilo libooslozhneny recepciji spojeva amino kiselina. Mnogi patsientyotmechali povećanje učinkovitosti, poboljšanje iappetita raspoloženje, normalizacija sna i smanjuje umor.

Kao primjer, dajemo sljedeće opažanje. Pacijent D., 55 godina, iz pacijent-kartica ¹-2462, Parkinsonovom bolešću, oblik krutog-drhtanje, diskinezija (horeiformenny giperkinezna Pozadina Nacoma) dijagnosticira se pomiješa aminokislotnymikompozitami (Depark, detritusa) kroz 6 tjedana. Dlitelnostzabolevaniya oko 8 godina, počevši s desnog gemiparkinsonizma.Okolo traje 5 godina Nacom 250/25, u kojem je doza je oko posledniemesyatsy 5 tableta dnevno. Na pregledu, uočeno je da nachalalecheniya sindrom "on-off" ("uključenje"tijekom 1 sata, i "zatvaranje" 2 ... tabletkinakoma 2,5 sata nakon primjene), u koraku "zatvaranje" - izražena prikazuje akinetikorigidnogoi sindromi tremor, i u koraku "uključenje" - horeiformennyygiperkinez krše lokomotornu aktivnost i peredvizheniepatsientki. Tijekom tretmana je bio u mogućnosti smanjiti dozu Nacoma 3,5tabletok dnevno (smanjena 1.5 tablete), s pojavama suschestvennoumenshilis horeiformennogo hiperkinezija i drozhatelnogoi akinetsko-rigidnog sindroma, djelovanje Nacoma povećana do3 ... 4 sata bila je manje izražen sindrom "on-off".Ako psihofiziološko istraživanja tremorav dva puta smanjena u usporedbi s izvornikom (prije liječenja). Nakon kursalecheniya pacijent izvijestio poboljšanje opće dobrobiti, povyshenienastroeniya i normalizacija sna.

ZAKLJUČAK

Tako je tijek tretmana pripreme aminokiselina vtechenie 4 ... 7 tjedana su pozitivni rezultati u većini (85%) bolesnika s Parkinsonovom bolesti. Značajno smanjenje pojavnosti akinetički-rigidnogoi (ili) sindromi tremor, kao i poboljšanje ukupne samochuvstviya.U bolesnika koji su uzimali Nacom prije tretmana nablyudalosuvelichenie Nacoma trajanja djelovanja i smanjenje ga: nuspojave (diskinezija) - dio njih mogao suschestvennoumenshit dozu primljene na Nacoma poboljšanje pozadine.

Reference.

1. Melnichuk PV Yahno NN
   Bolesti s primarnom lezijom ekstrapiramidalnoysistemy.
   U knjizi.: "Bolesti živčanog sustava." V.2. M., 1995, str. 144 ... 159.
2. Helme, R. D. Poremećaji pokreta.
   u: Priručnik za neurologiju. Četvrto izdanje. Uredio M.A.Samuels,
   Boston, 1993., str. 316 ... 337 (na engleskom jeziku).