Obstetrics and Gynecology prevenciju raka dojke

Video: UCM VJERA Opstetričar ginekolog Tyumen

Cilj ovog istraživanja bio je procijeniti učinak raloksifena nachastotu nastanka prijeloma kralježnice i drugih kostiju [1] .Međutim, zbog stroge kontrole sigurnosti issledovaniyabylo utvrđeno da smanjuju učestalost raka mliječne žlijezde skupine primale raloksifen. 7705 postmenopauzalnogovozrasta žena sa simptomima osteoporoze ne pate molochnoyzhelezy rak randomizirani su u tri skupine:

raloksifen 60 mg / sut.-
Raloksifen 120 mg / dan. (Ukupno za obje skupine raloksifen prinimali5129 ljudi) -
Placebo (2576 ljudi).
Ukupna među sudionika studije identificirati 77 slučajeva razvitiyaraka dojke (44 - u placebo grupi i 33 - kod žena liječenih raloksifcna) - u 61 slučajeva iz 77 invazivnyyrak dogodilo. Tako, zabilježio smanjenje rizika razvoja dojke invazivnogoraka 72% kod žena koje su uzimale raloksifen (39 slučajeva u placebo skupini i 22 - Grupa raloksifen) [2,3].

Dr. Lippmann`s u vezi s tim rasvijetlilo izlaganja vzaimosvyazmezhdu estrogena i rizik od raka molochnoyzhelezy u ovoj populaciji [4]. Razina estradiola 12 pg / mmol preciznije povezane s izlaganjem estrogena i gruppazhenschin takve vrijednosti estradiola u usporedbi s onima kotoryhetot nivo je manje od 12 pg / mmol.

Žene koje su dobile placebo, i koji je imao visoku izloženost estrogenovimeli povećan rizik od razvoja raka dojke. Snizhenieriska razvoja raka dojke, kada uzimanje raloksifenabylo izraženiji u žena s visokim udjelom estrogena.

Profilaktički mastektomije u nosačima mutacija DRCA1 / 2 gen

Video: Stručni NizhGMA ginekolog savjetuje Nizhegorodka ne slijediti primjer Angeline Jolie

JG Klijn s kolegama iz Rotterdama [5] izvijestio prospektivnomissledovanii procijeniti djelotvornost profilaktičke mastektomije naspram promatranja u skupini žena nositelji BRCA1 ili BRCA2 mutatsiygenov. Konkretno, izvijestili smo rezultate testa na 53 obitelji s obiteljskom povijesti. Među 682 nosača zdorovyhlits na žene rizika 48% mutacija (191 iz 411) i 22% (59 muških od 271) koja je potrebna za testiranje DNK [6].

Među ženama s mutacijom u setu Trenutno nablyudayutsya69 pacijenti nakon profilaktičke mastektomije i 70 žena bezoperativnogo intervencije. S prosječnom praćenja od 2 godine promatranja grupe zabilježila 8 slučajeva rakamolochnoy žlijezda u skupini nakon mastektomije nije bolestan. Tako bolesti, aktuarijska 5 godina incidencija raka dojke zhelezysostavlyaet 0 i 29%, odnosno, u skupinama od profilaktičko promatranja mastektomije (p = 0.02). Statistička značajnost razlike sohranyalaspri analize podskupina prema dobi i činjenice prethodne ovarioektomii.Avtory nije mogao objasniti iznenađujuće visoke frekvencije razvitiyaraka grudi u promatranje grupe. Daljnje studije prezentirani su rezultatyetogo svakako zanimljivo.

Literatura.

1. Ettinger B, Crna DM, Mitlak BiH, i dr. Smanjenje rizika kod žena u postmenopauzi vertebralfracture s osteoporozom treatedwith raloksifen: Rezultati iz 3 randomiziranih godine kliničke trial.Multiple rezultati ocjenjivanja Raloksifen (više) Investigators.JAMA. 1999: 18 - 282: 637-645.

2. Cauley J, K Krueger, Eckert S, et al. Raloksifen smanjuje rizik rak dojke kod žena u postmenopauzi s osteoporozom: 40-monthdata iz DODATNE suđenje. Program i sažeci s AmericanSociety of Clinical Oncology (ASCO) 35. Godišnji Meeting- Neka 15-18,1999- Atlanta, Georgia. Sažetak 328.

3. Cauley J, K Krueger, Eckert S, et al. Dojke Rizik od karcinoma inpostmenopausal žena s osteoporozom je smanjen sa raloxifenetreatment: proširenje podataka VIŠE suđenje sa srednjim slijede-upof 48 mjeseci. Program i sažeci s ASCO 36. godišnjem sastanku svibnja 20-23, 2000. do New Orleans, Louisiana. Sažetak 336.

4. Lippmann ME, Krueger KA, Eckert S, et al. Pokazatelji izloženosti lifetimeestrogen: učinak na učestalost raka dojke i interactionwith raloksifena terapije u više sudionika suđenja. Program andabstracts od 23. Godišnji San Antonio raka dojke simpozij prosinca 6-9, 2000.-San Antonio, Texas. Sažetak 5. Cancer grudi liječiti. 2000-64: 27.

5. Klijn JG, Verhoog LC, Brekelmans C, et al. Učinkovitost prophylacticmastectomy u kojima dolaze u dodir nositelji BRCA1 / 2 mutacije: Prvo prospectivestudy. Program i sažeci s 23. godišnjeg San Antonio rak dojke Symposium- 6-9 prosinca, 2000.-San Antonio, Texas. Abstract146. Breast Cancer Res Treat. 2000-64: 47.

Video: Rak dojke: kazna ili ne

6. Meijers-Heijboer EJ, Verhoog LC, Brekelmans CT et al. PresymptomaticDNA ispitivanje i profilaktička operacije u obiteljima s BRCA1or BRCA2 mutacija. Lancet. 2000-355: 2015-2020.