Kinin (chininum). Alkaloid koji se nalazi u kori različitih vrsta cinhona (cinhona). Kemijska struktura (6`-methoxyquinol-4`) (5-vinilhinuklidil-2) -karbinolom

Kinin (Chininum) .Alkaloid sadržana u kori različitih vrsta cinhona (cinhona). Kemijska struktura (6`-methoxyquinol-4`) - (5-vinilhinuklidil-2) -karbinolom.Hinin ima različite učinke na ljudsko tijelo. Onugnetaet termostatske centara i smanjuje tjelesnu temperaturu u febrilne zabolevaniyah- smanjuje razdražljivost srčanog mišića produljuje vremena refrakcije i blago smanjuje njegova sokratitelnuyusposobnost- uzbuđuje mišiće maternice i povećava smanjenje, smanjuje selezenku.Hinin inhibira TSNS- u velikim dozama stvara stanje zapanjen, zujanje u ušima , glavobolja, golovokruzhenie- može uzrokovati narusheniezreniya.Osnovnoy značajka kinina je njegova malarije djelovanje. Prema vrsti djelovanja, to je slično hingaminom (klorokin), ali ustupaetemu aktivnosti. Kinin se brzo izlučuje iz tijela. U nastoyascheevremya kinina uglavnom koristi u otpornosti malarični parazita na hingaminu (i drugih protiv malarije), pa Kakva rijeke nekim slučajevima, malarija parazit ostaje osjetljiva na deystviyuhinina.V medicinskoj praksi, primjenjuju se sljedeći hinina.Hinina soli klorovodične kiseline (Chinini hydrochloridum- sinonimi: Chininumhydrochloricum , Quinini hydrochloridum) .Bestsvetnye sjajne iglica ili bijeli kristalni prah, vrlo gorak okus. Topiv u vodi (hot lakše) .Hinina dihidroklorid (Chinini dihydrochloridum) .Bestsvetnye kristala ili bijelog kristalnog praha. Vrlo gorak okus. To je vrlo lako topljiv u vode.Hinina sulfata (Chinini sulfas, istoznačnice: Chininum sulfuricum, Quinini sulfas) .Bestsvetnye lustrous svilene igle belyymelkokristallichesky ili prah, gorak okus. Je topiv u vode.Gidrohlorid i kinin-sulfat se primjenjuju u tablete, praškove, kapsulah- dihidroklorida - inektsiy.Pri kao malarija, kinin ili sulfat hidroklorid vnutrv odrasli se dnevnu dozu od 1,0 - 1,2 g (2 - 3 doze) u roku 5 - 7 dney.Sutochnaya doza za djecu do 1 godine - 0,01 g po mjeseca djetetova života (više o Nona, 1 g) od 1 godine do 10 godina - 0,1 g po 1 godini života, od 11 do 15 godina - 1 g, preko 15 godina - doza za odrasle. Injekcije kinina se ne preporučuje za djecu, zbog mogućih nekrozov.V teškim slučajevima malarije su unutar odrasle do 1,5 g dnevno kinin hidroklorida 2-3 priema.Pri tijekom maligni malarije kinin dihidroklorida ubrizgava duboko u potkožno masno tkivo (ali ne u mišićima) u 1. dan u dozi od 2 g (25% 4 ml ili 2 ml otopine 50% kinin-dihidroklorid, dvaput, na razmaku između injektiranja od 6 - 8 sati). U ekstremno teškim delayutpervuyu injekcijom intravenozno ubrizgavanje 0,5 g dihidroklorida kinin dlyachego 1 ml 50% otopine pripravka, razrijedi se u 20 ml 40% otopine u glyukozyili 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida. Intravenska vvodyatochen polako. Otopina zagrije se na 35 ° C nakon zavvedeniem intravenski (0,5 g po 1 ml 50% - otopina) kinin digidrohloA href ="drug2058.htm"> Reed u potkožnog masnog tkiva. Preostala količina kinina (1 g) se primjenjuje subkutano nakon 6 - 8 ch.Pered intravenski sigurni da ranshebolnoy bušotine kinin. U prisutnosti idiosinkrazija za kinin intravensku primjenu može izazvati nagli krvne pojave smert.Pri slabost (često mali impuls, potopljen venski) primijenjen pod kožu na istoj otopini vrijeme klorida i izotonične otopine natrijevog tonika: kamfor, kofein, efedrin, norepinefrin i korazol dr.V sljedeći dan ciklusa liječenja provodi se pomoću injektiranja i kinin vdoze 2 grama dnevno. Po povratku svijesti, au nedostatku proljeva hininnaznachayut vnutr.Hinin često uzrokuje nuspojave: zujanje u ušima, vrtoglavica, povraćanje, lupanje srca, ruka drhtanje, nesanica. Kada idiosinkrazija za kinin, čak i male doze mogu uzrokovati eritem, urtikarije, povećanu temperaturytela, krvarenja iz maternice, hemoglobinuric lihoradku.Protivopokazaniya: preosjetljivost na lijek, enzim indikacija nadefitsit glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemoglobinuric groznica, srednje i unutarnje bolesti uha. Relativne kontraindikacije: srčane dekompenzacije i beremennosti.Pri mjeseci termin kinin trudne sprečavanje pobačaja, dnevna doza od 1 g ncprimjcrcna i dozu treba podijeljena 4 - 5 priemov.Dlya pobudnog dobiti i rada, kinin soli (uglavnom hidroklorid) prethodno daju obično u kombinaciji s drugim rodostimuliruyuschimisredstvami (estrogena, oksitocina, kalcijev klorid, itd.) Uzeti vnutrpo 0,1 - 0,15 g 4 - 6 puta dnevno (15 - 30 minuta, nakon primitka drugihpreparatov). Ako hipotenzija maternice u ranoj poslije poroda inogdavvodyat intravenski 1 - (, vidi Sredstva za stimulaciju maternice muskulature) 3 ml 50% -tne otopine u kinin dihidroklorida 20 ml 5% otopine glukoze ili izotonična natrij klorid prisutan hlorida.V, s pojavom novih učinkovitih alata , kinin ne primenyayut.V akusherskoypraktike u vezi s mogućnošću da se smanji razdražljivost srčanog mišića iudlinyat neosjetljivosti, kinin ranije koristili za liječenje ipreduprezhdeniya ekstrasistole, obično u kombinaciji s lijekovima Napa styanki. Za sprečavanje napada paroksizmalne tahikardije, daje dugoročno (7 - 10 dana mjesečno) 0,1 g kinin gidrohloridavnutr 2 - 3 puta dnevno. U napadima paroksizmalne tahikardiiinogda pribjegavaju intravenoznu otopinu kinin digidrohloA HREF ="drug2058.htm"> klorid polagano se doda 1 - 2 mL 50% ili 2 - 4 ml 25% rastvora.V sada relativno široku primjenu kao antiaritmika je izomer kinin sulfata kinidin Forms Proizvod: Tablete poroshok- kinin-hidroklorid i kinin-sulfat (cm.). 0,25 i 0,5 g- kinin-dihidroklorid 50% otopina u ampulama PA1 ml.Hranenie: u dobro zatvorenim posudama, zaštićena od svjetlosti.