Nekrotično flegmona novorođenče. Novorođenče celulitis je vrsta gnojnog nekrotičnog lezije kože i potkožnog tkiva u djece prvih nekoliko tjedana života, posvećen je neovisna nosological jedinicu. Bolest je karakterizirana

Nekrotično flegmona novorođenče. Novorođenče celulitis je vrsta gnojnog nekrotičnog lezije kože i potkožnog tkiva u djece prvih nekoliko tjedana života, posvećen je neovisna nosological jedinicu. Bolest karakterizira brzo razvijanje nekrozu potkožno tkivo, a zatim ljuštenje i nekroze kože.
Uzročnik celulitisa najčešće Staphylococcus aureus, ili udružena sa raznim gram-negativne flore. Atrium su oštećene kože, pupčana rana. Značajke novorođenče strukturu kože pridonose njegovu lako ranjiva, a dobar dotok krvi u tkivo, nepostojanje vezivnog mosta igraju značajnu ulogu u brzom razvoju i distribucije procesa u dubinu i širinu. Nekroza potkožnog masnog tkiva nastaje iz brzo širenje krvnih žila, tromboza razvoj endo- i periarteritis. To pridonosi širenju infekcije i bogatom mrežom limfnih žila u potkožnom tkivu novorođenčadi. Nekroza može brzo širiti u unutrašnjosti, udaranje pojas, mišiće, hrskavicu, peraje i tako dalje. D.
Tipični lokalizacija nekrotičnog flegmona - lumbosacral, glutealnu i međulopatično područje, sa strane i prednje površine prsa. Bolest može biti komplikacija drugih upalnih procesa (apscesa, mastitis, festering ciste trtica).
Klinička slika. Bolest počinje akutno s porastom temperature do 38-39 grama. S. Brzo rastući fenomen intoksikatsii- dijete anksioznost ustupa apatije, on odbija jesti. Koža postati sive boje, nalazi se mramorna figura. Naznačen čestim plitko disanje, tahikardija, prigušeni tonovi srca povećala leukocitozu krvi.


Već tijekom prvih sati bolesti u dijelu kože otkrivenih omeđen hiperemiju i brtve, bolnu s palpacijom. Koža iznad gnijezdo vruć na dodir, ne ide odustati. Nakon 8-12 sati na zahvaćena područja povećava se 2-3 puta, koža iznad njega postaje cyanotic hlad, postoji oteklina od okolnog tkiva. Postupno, u središtu ognjišta infiltracije čini da omekša. U nekim slučajevima, nekroze kože javlja, svoje odbijanje sa stvaranjem velikih nedostataka rana. Dno sive rane s ostacima mrtvo tkivo, saped rubove, neujednačena granulaciju na raspolaganju. Ovaj tip ozljede uzroka za koje se sumnja na razvoj djeteta od sepse. U blizak nakon isključenja mrtvih kožnih rana male veličine formiraju (3-6 cm promjera), koji se postupno obavlja granulaciju postupno epithelialized rubova. Kasnije je na mjestu kvara rane često proizvedena teške ožiljke, što uzrokuje deformaciju prsnog koša, lumbalna lordoza i kifoza, progresivni s rastom djeteta.
Diferencijalna dijagnoza se provodi s vrbanca, aseptičkom nekrozom tkiva.
kirurško liječenje. Proizvodimo (pod lokalnom ili općom anestezijom), više rezovi zateturao preko vatre i razaranja na granici s zdrave kože. smanjiti duljinu 1-1,5 cm u dubinu, moraju prodrijeti do potkožnog masnog tkiva. Zatim zavoj s otopinom natrijevog klorida i hipertonične antiseptik (furatsilin, dioxidine, hlorgeksidintioglyukonat) tijekom 2-3 sata. Naknadne zavoji prati postupak proliferacije, ako je potrebno, daljnje smanjenje. Nekroza kože i izgled linije razgraničenja proizvode necrectomy. Nakon rane čišćenja iz nekrotične mase i masti zavoje gnoj koristi. Tijekom tretmana koristi fizioterapiju (NLO, UHF, etc.), kao i stimuliraju rast tkiva i granulaciju Epitelizacija primjenom konzervirane posteljicu, fibrina filma omotana obrada ultrazvukom, laserske zrake.
Paralelno s tim, lokalne intenzivne terapije, u kojoj je kompleks bi trebao uključivati ​​detoksikaciju, antibakterijsko i imunološki jačanje mjera.
Prognoza za flegmona novorođenčeta uvijek ozbiljan. Ranije je dijagnoza i terapijskih mjera pokrenut, to je veća vjerojatnost povoljnog ishoda.