Celulit: Kako se riješiti, ukloniti liječenje, uzroci, prevencija, znakove, simptome,

Dijagnoza se temelji na kliničkom kartine- ponekad pomaže kulturalne studije, ali očekivanje rezultat ne bi trebao biti razlog za kašnjenje u imenovanju empirijske terapije.

Celulit Uzroci

Celulita je najčešće uzrokovana -hemolytic skupina A ili streptokokima Staphylococcus aureus, Difuzni streptokoki uzrok brzo širi infektivni proces, jer se enzimi u produkciji pobuda (streptokinazu, DNase, hijaluronidazom) uništavanje stanica u normalnim uvjetima i ograničavajući lokalizirati upalu. Stafilokokni celulitis obično ima više ograničen i obično se javlja u koži rana ili apscesa.

Nedavno je otporna na meticilin S. aureus (MRSA), postalo je sve javljaju u društvu. Povijesno prevalencija MRSA je obično ograničena na bolesnike u kontaktu sa sredstvom, u bolničkim uvjetima. Trenutno MRSA infekcije treba posumnjati u bolesnika s celulitis, koji se razvio u out-of-bolnicu okruženju, osobito u bolesnika s vatrostalne ili rekurentne celulitis.

Rjeđi su uzročni faktor skupina B streptokoka (Streptococcus agalactiae) u starijih bolesnika diabetom- Gram bacila u djece i Pseudomonas aeruginosa u bolesnika s dijabetesom ili neutropenije, y pomoću vruće kupke ili lječilišta i hospitaliziranih bolesnika. Celulitis može biti uzrokovan ugrizima životinja-Pasteurella multocida je uzročnik ugriza mačke te vrste Capnocytophaga uzrokuje celulit ugriza pasa. Ozljede kada plovi u slatkoj vodi može dovesti do razvoja celulita.

faktori rizika uključuju lezije kože (npr trauma, ulceracije, gljivične infekcije, umanjena kože barijere zbog drugih uzroka bolesti prethodno prenesenim bolesti kože), koji su često uočene u bolesnika s kroničnom venskom insuficijencijom i limfoedem. Ožiljci nakon uklanjanja safenskim vene u nozi tijekom operacije srca ili krvnih žila su zajedničke mjesta za rekurentne celulitis, pogotovo ako imate atletsko stopalo. Često ne identificiraju faktore koji su doprinijeli ili infekcije ulaz za vrata.

Simptomi i znakovi celulita

Najčešće, infekcija se razvija u donjim ekstremitetima. Celulit se obično nalazi na stazu dermatitis unilateralno- vrlo slične celulitis, ali se obično nalazi bilateralno. Najčešći simptomi su lokalni eritem i nježnost, često u pratnji lymphangitis i regionalnog limfadenopatijom. Koža je topla, crvena i otečena. Obično fuzzy granica, osim lica (celulit utjelovljenje oštrih rubova). Često postoji petehii- veliki ekhimoza su rijetki. Tu se može otvoriti i vrećica i plikovi, ponekad s nekrozom zahvaćene kože. Celulitis može oponašati duboka venska tromboza, ali to se često može razlikovati jednom ili više atributa. Nekoliko sati prije osipa može doći do hipotenzije i delirij, ali mnogi pacijenti ne izgledaju bolesno.

dijagnoza celulita

• Ispit.
• Krv kulture i ponekad tkiva u bolesnika s imunosupresije.

Dijagnoza se temelji na podacima. Provođenje studije kulture kože i (ako postoji) se obično odvojeni rane nisu prikazani, jer ova metoda omogućuje rijetki prepoznati patogen. Krv kulture mogu pomoći identificirati ili isključiti bakteremije u bolesnika s imunosupresije. Bolesnici s imuniteta može zahtijevati kulture pogođenim tkivo bez učinka na empirijske terapije ili ako se ne može utvrditi uzročnika krvlju kultura.

prognoza celulita

U većini slučajeva, antibakterijska terapija celulita brzo povukao. Ponekad formirana lokalna apscesi zahtijevaju seciranje i drenažu. Ozbiljne, ali rijetko viđen komplikacije uključuju tešku necrotizing potkožnog infekcije i bakterijemiji s metastatskim zarazne fokus.

Često relapsa u istom području, ponekad ozbiljno oštećenje limfne žile, što uzrokuje kronična opstrukcija limfnih žila i limfedem.

liječenje celulita

• antibiotici

Tretman se provodi uz upotrebu antibiotika. Većina pacijenata koji koriste empirijski bira lijekove učinkovite protiv grupe A streptokoka i S. aureus. Obično dovoljno sistemska terapija dikloksacilin ili cefaleksin, infektivne bolesti blage. Levofloksacin ili moksifloksacin su učinkoviti u bolesnika koji su, očito, nisu u mogućnosti da pažljivo promatrati višestruke doze lijeka tijekom dana. U težim infektivnih bolesti dodijeljen nafcilin oksacilin ili intravenozno. Aplikacija je obično ne preporuča MRSA početnu empirijsko liječenje, unatoč očitim kliničkim znakovima (npr kontakt s potvrđenom slučaju ili vspyshkoy- potvrdio prevalencije kulture >10-15% na mjestu stanovanja). U prisutnosti alergijskih pacijenta na penicilin, ili u bolesnika s potvrđenom sumnja ili MRSA infekcija lijek izbora je vankomicin. Drugi postupak liječenja je primjena MRSA linezolida od 600 mg intravenozno. Mehanizam djelovanja je sličan onome teikoplanina vankomicin. Često se koristi izvan Sjedinjenih Država za liječenje MRSA.

Celulit u neutropeničnih bolesnika zahtijeva imenovanje empirijski odabrane antibiotik aktivan protiv Pseudomonas tijeku rezultatima krvnih kultura. Penicilin je lijek izbora u celulitisa uzrokovane P. multocida- aminoglikozida učinkovite protiv A. hydrophila, i tetraciklin i poželjno je da kad je zaražen vulnificus.

Možete spriječiti ponavljanje celulita na nogama po Istodobno liječenje atletskog stopala, koja se često eliminira izvor bakterija koje se stvaraju u upaljenom tkivu macerated. Ako takav tretman nije učinkovit, ili nije prikazan, u svrhu sprečavanja ponovne tsellyulipa ponekad moguće pomoću benzatin penicilina V ili penicilin ili eritromicin. Ako su ti režimi nisu učinkoviti, možda ćete morati kulture tkiva.