Paralitički ileus uzrokovan infektivnog-toksičnim, neuroreflex, neurotoksične učinke, poremećaji elektrolita u serumu ili smanjen protok krvi u stijenke crijeva. Zarazne i otrovne uzroci: peri

Paralitički ileus uzrokovan infektivnog-toksičnim, neuroreflex, neurotoksične učinke, poremećaji elektrolita u serumu ili smanjen protok krvi u stijenke crijeva. Zarazne i otrovne uzroci: peritonitis, pneumonija, uremija, acidoza, dijabetes, porfirina bolesti i trovanja morfijem. Refleksne čimbenici koji mogu dovesti do paralitički ileus: postoperativnog stres, žučnih i renalnih kolika, pankreatitis, torzijska jajnika, veća omentuma, traume trbušne šupljine i retroperitonealne prostora, infarkta miokarda. Neurogeni uzroci: amyelotrophy, siringomijeliju, crvenilo, ozljede leđne moždine. Miogenih crijevni pareza je rezultat nedostatka vitamina, hipoproteinemija, hipokalijemijom, hypomagnesemia, oslabljen protok krvi stijenke crijeva u portalne hipertenzije, srčane insuficijencije, tromboze i embolizma mezenteričkih plovila. Poseban oblik nepoznatog podrijetla koji utječe na debelo crijevo, pod nazivom pseudo (postoje kliničke manifestacije opstrukcije, ali čak i za vrijeme rada prepreka za prolaz crijevnog sadržaja ne pokazuju).
Simptomi unutar. Stalni iskrenja tupa bol u trbuhu s povremenim pojačanja tipa kontrakcija, mučnina, povraćanje stajaćica sadržaja. Nadutost. Jezik suha i obložene. Trbuh relativno mekan. Na palpaciju - bol u trbušnom zidu u svim odjelima bez simptoma peritonejsku iritacije. Slab pozitivan Shchetkina simptom može biti uzrokovana iznenadna oticanje crijevne petlje (psevdoperitonizm). Oskultacija - potpuna odsutnost crijevne dobro proveo shumov- srčanih tonova i dah zvukove. Rendgenski pregled trbušnih organa polosti- pneumatozne i više listova i topstokishechnye razine. Karakterizira oligurijom, krvnog -leykotsitoz. Nakon stimulacije crijeva nema utjecaja.
Liječenje. Paralitički intestinalni neprohodimost- uvijek sekundarni bolesti. Uklanjanje baza tretman uzroka: uklanjanja izvora infekcije (slijepog crijeva, čir na perforirane šivanja, itd.) Kada je refleks ileus i otrovne -likvidatsii izvor stimulacije konzervativan način, tj. E. farmakološka blokada impulsa pokretljivosti crijeva pritiskom epiduralnu, paravertebral blokadu. Daljnji - stimulacija crijeva aktivnosti: davanje reomakrodeksa, kalij klorid, 20% otopina natrijeva klorida, proeerina, komplamin, aceclidine, sifon klistir (peristaltiku uzrokuje povećan refleksa). Traži uvođenje želučane cijevi, najbolje vrste sonda Miller - Abbott za udisanje želučanih i crijevnih sadržaja. Ako ove radnje nisu učinkoviti, a tu je i opasnost od šoka zbog smanjenja BCC i hipoksije zbog visoke stojećem dijafragme prikazan s hitne operacije -laparotomiya nazogastrične intubacije tijekom tankog crijeva i kasnije liječenje metaboličkih poremećaja.
Prognoza ovisi o podlozi bolesti.