Epididimitisa u muškaraca: liječenje, simptomi, uzroci, simptomi, komplikacije

Dijagnoza se temelji na podacima pregled. Tretman se provodi uz upotrebu antibiotika, analgetika i suspenzor.

Video: orhitis - uzroci, simptomi i učinkovit tretman orhitis

Uzroci epididimitisa kod muškaraca

Bakterijska. Većina slučajeva epididimitisa (i orhiepididimita) izazvao bakteriayami. Upala utječu na sjemenovod, razvija vasitis. Kada upaljene sve strukture sjemenska vrpca, dijagnoza je funiculitis. U rijetkim slučajevima, formiranje apscesa privjesak vnepridatochnogo apsces skrotum piotsele (nakupljanje gnoja unutar hydrocele) i infarkta jajima.

Kod muškaraca mlađih od 35 godina, većina slučajeva povezanih s infektivnim agensima, spolno prenosivih bolesti, osobito Neisseria gonorrhooae i Chlamydia trachomatis. Infekcija može početi kao uretritisa. Kod muškaraca starijih od 35 godina, u većini slučajeva su posljedica Gram-negativne bakterije i koliformnih nalaze u bolesnika s uroloških bolesti, dugotrajnom ili novo proizvedenih katetera urološka manipulacije. Tuberkulozan epididimitisa syphiloma u SAD-u su rijetki, osim u imunokompromizirane (npr, HIV-pozitivne) bolesnika.

nonbacterial. Virusni (citomegalovirus) i gljivične (aktinomikoza, blastomikoza) etiološki čimbenici u SAD-u su rijetki, osim u imunokompromitiranih (npr HIV-pozitivne) bolesnika. Epididimitis orhiepididimit neinfektivni etiologija i mogu biti povezani s kemijskim iritaciju zbog retrogradno lijevanje privjesak urina koja se može pojaviti kad se uzorak Valsalvy (npr dizanje utega) ili nakon lokalnog traume.

Simptomi i znakovi epididimitisa kod muškaraca

Bol u skrotumu promatra kako u bakterijske i nonbacterial epididimitisa s. Bol može biti teška i ponekad projicira na trbuhu. Bakterijska epididimitisa, pacijenti mogu također imati groznicu, povraćanje i simptome urinarnog trakta. Ako je uzrok bolesti je uretritis, može biti prisutan iscjedak iz mokraćne cijevi.

Na sistematski pregled otkriti edem, otvrdnuće, osjetljivost, a ponekad i izgovara crvenilo preko dijela ili svih zaraženih privjesak i, ponekad, u susjednim jaja. Sepsa se može posumnjati na temelju groznica, tahikardija, hipotenzija i znakove opijenosti.

Dijagnoza epididimitis u muškaraca

• Klinički pregled.
• Povremeno struže iz mokraćnog kanala i urinokulture.

Video: cista epididimisa

Diiagnoz potvrdio otkrivanje oteklina i nježnost epididimisa. Međutim, ako ti simptomi nisu ograničeni dodacima, potrebno je isključiti testisa torziju, osobito u bolesnika mlađih od 30 godina-pokazuje hitnu dopler studiju. Urolog je savjetovanje indiciran ako je uzrok bolesti nije jasno, ili ako se reditsiviruet.

Prisutnost uretritisa omogućuje sumnjati da je uzrok epididimitis je spolno prenosiva infektivni agens, struže iz uretre je poslana za kulturu za GC i klamidija i PCR. U drugim slučajevima, može se utvrditi infektivni agens po urinokulture. Kad ne-bakterijska etiologija analiza i urinokultura ostati normalan.

Liječenje epididimitisa u muškaraca

• Antibiotici.
• Dodatni sadržaji.

Video: Krv u spermi

Liječenje se sastoji od bedrest, održavajući skrotum (npr štitnike uspravan) da se smanji mala više potresa mozga mošnje, hladne obloge, imenovanje protuupalni i analgetski lijekovi i antibiotici kao što su ciprofloksacin ili levofloksacina. Alternativno, možete koristiti doze doksiciklina dvostruko ili sulfametoksazol / trimetoprim. Ako se pretpostavi sepsu, kako bi se odredio infektivni agens i njegova osjetljivost prema antibioticima može biti učinkovita dodjela aminoglikozidi, kao što je tobramicin, ili cefalosporini treće generacije, kao što su ceftriakson.

Ponavljanje bakterijske epididimitisa, sekundarna tvrdoglav kroničnog prostatitisa ili uretritisa, ponekad se spriječiti vazektomije. Epididymectomy ponekad izvodi za kronične epididimitisa, ne može dovesti do nestanka simptoma. U bolesnika s potrebom za kontinuirano prisustvo uretre kateter ima tendenciju da se razvije recidiv orhiepididimita i epididimitisa. U takvim slučajevima, mogu biti učinkovite instalacija suprapubična tsisyustomy self-kateterizacije ili ustupanja u batch načinu rada.

Liječenje bez bakterijskih terapije uključuju gore navedene opće mjere, ali antibiotska terapija nije opravdano. Blokada sjemenska vrpca po lokalnom anestezijom može osloboditi sindroma u teškim, postojanim slučajevima.