Kršenje alveolarne ventilacije
apneje sna
Apneje sna uvijek nedovoljno u odnosu na razinu metabolizma. HIPOVENTILACIJA dovodi do povećanog sadržaja CO2 u alveolarni zrak i povećanje Ra CO2 (Hiperkapnijom). Za hipoventilacije i karakterističan smicanja krvi CBS - dišnih acidoze. Ova vrsta ventilacije odgovara poremećaji (hiperkapniju) Nam.
Alveolarna ventilacija - standardni oblik od SVD funkcija poremećaja, minutni volumen alveolarne izmjene ventilacija plina ne zadovoljava potrebu tijela za ovo razdoblje.
Dakle, većina informativan indikator za ovaj oblik povrede volumen dišnog minuta.
Dva mehanizmi u podlozi alveolarne Ventilacija:
- poremećaj regulacija SVD;
- povreda biomehanike daha.
Dišni regulacija
Izdvojiti sljedeće mehanizme regulacije poremećaja disanja:
Štetni učinci na dišne centra (DC). Razvoj apneje sna zbog ozljede DC često opažene u organskim bolesti središnjeg živčanog sustava (cerebrovaskularnog inzulta, encefalopatija itd).
Razlozi sloma DC može oticanje mozga, mehaničke traume, tumora na produžene moždine, metabolički poremećaji, trovanja.
Ako je šteta DC razvoj različitih patoloških tipova disanja.
Deficit uzbudljivo afferentation. Taj mehanizam podlozi sindroma neonatalnog asfiksiju. U općoj kliničkoj praksi asfiksija razumjeti gušenje - nedostatak kisika dok je akumulacija u tijelu CO2. Jedan od glavnih razloga za razvoj sindroma neonatalne asfiksije - fetalna hipoksija ili novorođenčadi.
Osim intrauterine hipoksije, gušenja u novorođenčadi, postoje i drugi razlozi kongenitalnih malformacija središnjeg živčanog sustava, srca, pluća, bolesti hijaline membrane.
Nedostatak generator podražaja respiratornog rhythmogenesis navedeno u anesteziji je skupina koja je primila lijek morfin, barbiturata.
Višak ckscitatorskih aferentnih. Vjerojatni uzrok prekomjerno aktiviranje DC :. stres utjecaja, živčani poremećaji (npr napadaji, histerija), poremećaji krvotoka, akutna upala srednjeg mozga struktura itd Postoji vrlo česta, ali plitko disanje. Apneje sna, u ovom slučaju - funkcionalna posljedica povećanja mrtvog prostora.
Modul} {direkt4
Višak ckscitatorskih aferentnih je refleks. Na primjer, za vrijeme stimulacije peritoneum, termalni (od opekotina) ili bol učinke na kožu refleks frekvencija povećava, ali se smanjuje respiratorni dubina (tzv nježna disanje). Iritacija irritarnyh yukstakapillyarnyh i svjetlo receptori s lobarna upale pluća uzrokuje česte plitko disanje.
Višak kočnica afferentation. Inhibicija DC Zapažena stimulacija sluznice dišnih puteva gornje (var) za OCR. Iritacija nosa, ždrijela kemijski ili mehanički sredstva mogu uzrokovati refleksa disanja na izdisaju, porast krvnog tlaka, bradikardija, pa čak i kratkoročno srčani zastoj. Ovaj kočioni trigeminovagusny Kremer refleks može u potpunosti spriječiti sluznice anesteziju ili VAR u eksperimentu - grana trigeminusa živaca presijecanja.
Duge refleksne respiratorni arest vjerojatnosti mogućih inhalacijskih uzimanja lijekova, termalne i kemijske opekline var.
Kaotično afferentation, Apneje sna često zbog raspada automatskog i dobrovoljnog regulaciju disanja. Za DC i motoričkih neurona respiratornih mišića snažne struje dobila aferentnih impulsa različitih modela (bol, psihogena, hemoreceptora, pressosensitive itd) i neuredno prirodu krši normalno disanje rhythmogenesis.
Navedeni poremećaj mehanizam relevantan u trenutku pjesme, igrajući puhačkim instrumentima, od stakla sušila, te patologija (opsežne opekline, traume, akutni faze infarkta miokarda).
Miogenih poremećaj disanja. Apneje sna povezan s miogenih poremećaja disanja javlja zbog sljedećih razloga.
- Kada su zahvaćeni živci inerviraju respiratornih mišića (npr trauma, upala, beriberi).
- Kod poremećaja provodljivosti neuromuskularne (npr mijasteniju gravis, botulizma, tetanus smanjena labilnosti neuromuskularne sinapse, što i može dovesti do prestanka disanja). Isti mehanizam promatra kao komplikacija kirurških postupaka koriste relaxants rezultat njihovog prekomjerno produženog djelovanja (rekurarizatsii fenomen).
- Kada je bilo funkcija motornih mišića se (na primjer, miozitis, Duchenneovu mišićnu distrofiju).
Zaseban važnost u formiranju alveolarne ventilacije ponekad imaju prirođene ili stečene atrofije, tumori, ciste dijafragmatička mišića.
Jednostranom paraliza očituje ograničenje otvora mobilnosti gornjim dijelovima trbušne stijenke i odgovarajući dio prsnog koša. Ako postoji ukupno paraliza otvor paradoksalno dah tijekom inhalacijske umivaonika epigastričan regije i izdah viri.
- Plinovi u krvi. Alveolarne plinovi i prva pomoć
- Plinovi u krvi. Ventilacija u prvoj pomoći
- Respiracijske acidoze i akutna skrb
- Volumen uređaja disanje vrećice. Izračunajte volumen vrećice za disanje za ronioce
- Značenje alveolarne ventilacije. Krv i alveolarni parcijalni tlak ugljičnog dioksida
- Alveolarna ventilacija. Računovodstvo i plućna alveolarna ventilacija
- Tlak kisika u plinu alveola. Potreba za ukupnu plućne ventilacije
- Utjecaj alveolarne ventilacije na tel. Učinak pH na dišni sustav
- Vrijednost alveolarne ventilacije. funkcije dišnih puteva
- Respiratornog volumena minuta. alveolarna ventilacija
- Omjer provjetravanja perfuzijska. Parcijalni tlak kisika i ugljičnog dioksida
- Sastav alveolarne zraka. ovlaživanje dišnih putova
- Koncept fiziološkog shunta. Koncept fiziološkog mrtvog prostora
- Mehanizmi koji reguliraju disanje tijekom napora. neurogeni regulacija
- Aklimatizacija fenomen. Dah prilikom napora
- Komplikacije duljeg mehaničke ventilacije
- Indikacije za prestanak mehaničke ventilacije i ekstubaciji
- Anestezija i Ventilacija mediastinoscopy
- Sastav alveolarne zraka. Pripravak plin alveolarni zrak.
- Koeficijent ventilacije-perfuzije pluća. izmjena plinova u plućima.
- Ventilacija. Ventilacija u krvi. Fiziološka mrtav prostor. Alveolarna ventilacija.