Život nakon moždanog udara: skrbi za bolesnike i oporavak mozga

Bez motoričkih poremećaja mozga i taktilnog odnosa s određenom dijelu mišića tijela košta rijetko, u iznimnim slučajevima. Kao što je već spomenuto, šteta slika mišića pri svakom točno određenom području može činiti čudno: neki mišići objesiti mlohav, nema osjetljivosti komade mesa, dok su drugi stalno napeti, imaju tendenciju da se smanjiti do krajnjih granica, ludom bolovi, akutni bol tipični spazam.

Da bi se to sve brzo dodaje sekundarnu patologiju zglobova - zglobovima da zdravlje ovisi o pravilima stanje mišića. I to je do njega, mi smo sada daleko više nego ikad. Rezultat: prva zglobovi počnu boljeti, a zatim - da nabubri. A onda je njihova pokretljivost jako ograničen - možda više mobilnosti uzet mišiće. U rukama više i više vjerojatno boli plećki, noge - kuka i koljena.

Rad obnoviti aktivnost korteksa

To je, kao što vidimo, ima svoje karakteristike - oni su u početnim zalazheny teškim uvjetima. Međutim, kako se nositi s sve moguće - pogotovo ako želite. S najvećim poteškoćama u ovom slučaju s kojima se suočavaju oni koji imaju moždani udar kao posljedica došlo je do promjene mentaliteta. Kao što je gore spomenuto, prirodni neraspoloženje pacijenta iznenađenje, kao i moždani udar - je jedna stvar. Kore reakcija na poraz od centara koji reguliraju mentalnu aktivnost. - je sasvim drugo. S takvim depresije i apatije nositi vrlo teško - sa pacijentima i onima koji su bili s njim u ulozi improviziranim sestara.

Možda trebamo antidepresive - a kako li žrtve moždanog udara, postali smo, a ako patimo zajedno s nekom drugom pomaže mu daljnju rehabilitaciju. I to može biti slučaj ograničene samo na nagovaranje. Kako doći do zaključka u kritičnom trenutku, svaki čovjek - je tema za koje ne postoji opća preporuka. Međutim, psiholozi bi skrbnici neke univerzalne savjete koji će vam pomoći izbjeći najčešće zamke takvog plana:

1. Ljubaznost i beskrajno strpljenje trebaju biti temelj na kojem će se graditi svu komunikaciju s pacijentom. Vrlo je važno pozitivan stav - u ovom slučaju ne samo pacijenta već i njegov pomoćnik.
2. Stoga, svaki novi uspjeh bi trebao biti označen. - kompliment, osmijeh i sl U ovom slučaju, ne treba „pretjerati” - procijedi ljubaznošću još pozlilo koliko bolesni i zdravi.
3. ne treba ulagivati ​​i lane u liječenju pacijenta - osobito kada želimo mu nešto. Potrebno je tražiti bilo razumnih argumenata i motiva koji bi ga podsjećati na važnost i nužnost ovom konkretnom djelovanju. Uostalom, moguće je da je pacijent zaista zaboravio na njih. Ili možda čak i generirati jednostavnu ideju samostalno.
4. Ako smo spremni da se razbije - to je sasvim normalno i nimalo sramno. Međutim, to je velika sramota da bude u prisustvu pacijenta, lijevanje sve akumulirane u srcu ravno u njega. Možda ima smisla za nas u to vrijeme odvojiti od procesa angažiranjem iskusnog zdravstvenog djelatnika za sebe ili nekoga povezuje iz njihove kuće pomoći. pauza tjedan može značajno poboljšati klimu odnosa između pacijenta i njegovog pomoćnika. Usput, ovaj tjedan je obično preporučljivo nastaviti blagi sedativ i antidepresivi, s punim krevetom i omiljenih aktivnosti.
5. Konačno, pacijent, osim prirodnih zdravstvu, povezane s mirovanje, treba redovito rezati, brijanje, rezati nokte regrown. ne bi trebao biti naglasak u svojim očima i svom položaju gdje je sada - potpuna izolacija od društva i potrebom poštivanja uredan izgled. Ako je iznenada zahtijevaju da se prikrije od posebnog košulje na redovitim domaćim odjeće, to ne bi trebao biti spriječen u svakom slučaju, To je vrlo važno obvezujući - u ovom slučaju, prebacivanje položaj razmišljanja s prisilnog pacijenta u prošlosti i, prema tome, budući položaj zdrave osobe. Jedina stvar - morate kupiti prostrani odjeću napravljenu od prirodnih materijala. Preporučljivo je čičak za pričvršćivanje, uzicom, komprimiran - ali ne i na čipku i gumbima. Ukratko, uzeti u obzir sve želje udobnosti da bi se izraziti, biti u mogućnosti da se presele samo jedna polovica tijela, a čak i tada ne kao obično potrebno.

S jedne strane, sjećamo da mozak ima svoje resurse za obnovu. Da, njegove stanice se obnavljaju polako - obično tijekom godina. Ipak, preživjeli neuroni u kori mozga i tijela ima sposobnost da se lako prebaciti na druge dužnosti, zamjenjuje mrtve stanice.

U biti, najviše korteks apsolutno nebitno koja je od svog dijela, a koja hemisfera je uglavnom odgovoran za obradu signala iz određenog tipa.

Video: Briga za bolesnika nakon moždanog udara. Sredstvo za čišćenje

Kao što smo razumjeli, sve kora je satkana od istih „sive” stanica. Budući da u teoriji svi oni mogu obavljati isti posao kao i stanica u susjedstvu. Praksa pokazuje da je varijabilnost položaja u kore određenih centara stvarno postoje kao fenomen. To će reći da je rad mozga može biti potpuno obnovljena - bez obzira kada oni rastu novih neurona umjesto žrtve i da li će rasti.

Drugo je pitanje kako to učiniti brzo i učinkovito. Uostalom, iskreno priznati sebi, do nesreće s okluzije, nekako ne odražava bilo koji od načela mozga, ili njegove regulacije. Što je još gore, čak i ako mislimo o tome sada, i vrlo je teško, nalazimo da su metode pri ruci nisu previše, a oni koji su, u cijelosti indicija.

Video: Moždani udar oporavak dio 3

Ali rano za paniku. Mi ne možemo pomoći naš korteks preurediti da rade izravno u novoj shemi - to je istina. Ali svakako možemo ju ohrabriti, da tako kažemo, želju da učine ono što je potrebno, a uskoro.

Kada smo napraviti koru u obliku novog (stalno ili privremeno) put puls? Točan odgovor - kada se razvija nešto novo. Na primjer, novi nam znanja ili vještina. U takvim vremenima, stavili smo naš mozak na visini zadatka za koje rješenja ne imati spreman algoritam - gotov za obradu puls krug. Pa je samo treba koristiti za rješavanje novih načina, drugi centri, sinkroni rad obje hemisfere ... I tako - dok ne nađete optimalno rješenje.

Video: Care vezanih uz krevet bolesnika nakon Insulta- mojoj glavi

Pa, nešto novo - to je svakako dobro. No, trebali bismo se sjetiti stara - kao što operete zube, kako vezati vezice, naziv ovog djela, u kojoj je zagrijana voda na štednjaku ... ne brinite - pomoći jedni drugima. Medicina je odavno razvila neku standardnu ​​oporavak kruga određenih vještina i fizičke aktivnosti. Oni ukazuju na dnevne sjednice s logopeda, vježbe za savijanje-ekstenzija nogu, radnici masaža Cape prije i poslije škole regulirati fleksibilnost vlakana.

Sve te vježbe, kao što je rečeno, možemo trenirati u bolnici. Prvih nekoliko mjeseci inicijatora posla, moramo u potpunosti djelovati - pacijenta pomoćnika. U budućnosti, pretpostavlja se da je proces povezivanja i dobre volje klijenta. To će sigurno dogoditi ako se pozitivni rezultati biti dostupni u to vrijeme. Ako nismo prilagođeni za rad, u stvari, nastavnicima, ništa nije u redu tamo - talent učiti druge ništa dati od rođenja nije sve. I njegova primjena - čak i manji broj ljudi koji žive na zemlji. U tom slučaju, pacijent može postupno pripremiti za ideju da bi bilo bolje provesti nekoliko treninga s profesionalnim. Ovdje - sa središtem stručnjaka za rehabilitaciju.

Ali to ne znači da ćemo ponuditi ljudima, koji su se vratili na stotine života, ako ne i tisuće pacijenata. Stvar je u tome kako pronaći pristup specifična, da tako kažemo, mozak. Uostalom, urođena intelektualna sposobnost, razvoj motoričkih veza tijekom CNS kod svakoga. Na primjer, inženjer oni su sami i imaju sportaš - vrlo različite. S ista slika nakon prvog udara brže oporavljaju govor i pisanje, a drugo sigurno paraliza će biti brže.

Dakle, osim što je programa razvijenog od strane liječnika, mi sami treba uzeti u obzir sljedeće:

1. Profesionalne vještine pacijenta i njihove karakteristike uvijek imaju vrijednost - čak i ako je pacijent već neko vrijeme u mirovinu. Interesi području pacijenta stručnosti - to je gdje početi rehabilitaciju. Na primjer, predstavnik određene profesije u prvom mjesecu je bolje odabrati za izgovor riječi, ne samo roba, ali i njegove „rodnom elementu”. Riječi podsjeća ne samo osobne, ali i radno iskustvo, da ga podsjeti ugodne trenutke koje mi sami ne možemo ništa znati. Drugim riječima, neki pacijent na vlastiti trošak vratiti narušenu patologiju u svijesti mnogo više informacija nego što možete zamisliti. Naravno, u takvim slučajevima, uvijek morate odnositi posebno na pravi interesu osobe. A ako je stručni rad s njima isto malo / ne uopće ista kao na opseg svojih interesa treba osloniti češće od profesionalnih vještina.
2. Među vježbe paraliza mora biti takav da će omogućiti ciljane mišiće na ugovor ritmički, opustite se u više navrata. Oni su dobri, jer sve mišiće tijela, uz kontrolu kore, tu su i sami jaka veza. Ako prilično jednostavno, to je pitanje sposobnosti mišića informiranja ton i motoričku aktivnost mišića potpuno drugačiji susjedstvu. Bez obzira na same kore, stanja i uvjeta. Mišići - flexors i extensors udova ne provodi puno drugačiji posao kao što se čini. U stvari, oni uvijek imaju raditi u sklad - u svakom normalnom pokretu. Budući da je kora - to je, naravno, lijepa. No, u slučaju paralize oporavka ton u mišiće izrazito nije ovisi o mišiće skloni grč. Grč od nas ovdje nije asistent - patološki prekomjerno ton, govori im kora. No, zahvaljujući njemu, ti mišići mogu sklopiti ugovor. I to toliko dugo dok ih još uvijek razvija, to je bolje ako će ti pokreti se javljaju tijekom razdoblja od vrijeme - Idemo kora će se zaključati put prijenosa od normalnih impulsa. A čak i ako oni pokazuju neku vrstu ritma da je djelomično proširila sustav lokalnih živčanih veza s okolnim vlakana. Buda pacijent primio nekoliko preinačiti ove pokrete (na primjer, protežu desna ruka nije ravno naprijed, a širi kist gore ili u stranu), opcije na raspolaganju također treba ponoviti tri do pet puta, u pravilnim vremenskim razmacima.
3. Svaka akcija, vještina koja se počinje oporavljati, morate obaviti što je moguće točnije. Po mogućnosti - uz nekoliko ponavljanja tijekom dana. Mnogi pacijenti pomaže predstavljaju točno kako oni izvode neke akcije - zatvorene oči, koncentrirajući, pokušavajući zamisliti sa sama radnja i osjećaj je pratio. Na primjer, ako je pacijent radi obnoviti vještine četkanja (paraliza - jedan od osnovnih problema), može biti poželjno da se ne zaboravi zamisliti okus pastu za zube. I također, naravno, šuštanje površine četkanje zubi, redoslijed kojim se inače čisti gornje i donje zube, desni i lijevi strane zubi, leđa, dno i njegov prednji površina - itd, itd .....
4. Kada se radi o nekoj vrsti akcije, u fazi kad je pacijent već ili gotovo sama nosi svoje, morate malo zakomplicirati zadatak njegov mozak, ali ne i na mišiće. Na primjer, čak i kad hoda, on obavlja vježbu „na tračnicama” - koji se održava po prvi put na površini, na kojima su tragovi cipela. A onda - drugi i naknadne puta, pokušavajući korak upravo tragovima prvi put. Kod vraćanja vještine pisanja prozirnom pausu superponira na pisani bolestan jednom u rukama bilo koji tekst također može biti korisno da se u potpunosti zapiše scribbles paraliza bilježnice.
5. Ukusima i preferencijama pacijenta u odnosu na okolne objekte iz svakodnevnog života nakon moždanog udara MOTAPMs promijeniti sebe. Ali interijera rješenja - to je pitanje s kojim ćemo se baviti i bez Vijeća. Ali promjene ove vrste, kao što su boja i oblika čaša, četkica za zube, ručnici možemo kako pomoći i zla. Ništa u životu pacijenta ne treba mijenjati iznenada, bez upozorenja. Uostalom, on je toliko dezorijentirani, doživljava puno poteškoća u rješavanju davno poznato objekata i akcija. Međutim, iz tog razloga, vanjski, djelomična obnova neke od njih mogu osvježiti i rukovanje vještine s njima u mozgu pacijenta. To svakako treba ponuditi pacijentu da koristite šalicu drugu boju, uzmi ga s polica na kojima se ona prenese na uobičajenom mjestu. Potrebno je stvoriti češće (uz njegov pristanak!) Odaberite uvjet da nose i danas, kako koristiti ručnik i jela, gdje ih uzeti. Lokacija neke stvari od pacijenta ne smije mijenjati - uz njegov pristanak, naravno. I bez učinka „skrivene, tako da sada se nalazimo.” No, to ne bi trebao ponuditi mu savladati svakodnevne predmete s potpuno nepoznatom dizajn i nejasno svrhu.
6. Bez obzira na opseg i opseg povreda kože, mišića osjetljivost paraliza pacijent će biti korisno vježbati s teksturama to vratiti. To je, kako objasniti mu značenje vježbe, to može biti .oglazhivat objekata s različitim površine - .. Glatko, grubo, tvrdo, meko, itd To bi trebao biti jedinstven pokret utjecati na osjetljive i neosjetljive / osjetljiva područja s izmijenjenom kože. U isto vrijeme, ako on ima preosjetljivosti stranice (najmanji dodir osjeća kao bol), treba ih izbjegavati.

Kao pandan, vježbe na razvoju taktilnih senzacija nadopunjuju samostalni rad pacijenta s takvim stvarima. Na primjer, kad ih je mijesi prstima milujući ruku. Nakon temeljitog poznavanja odabranih objekata isti skup možete pokušati pipati slijepo. Tako je pacijent bi trebao biti pozvan i / ili opisati svaki suradnik ga hraniti u rukama predmeta memorije.

Značajke briga za paralizirane pacijente

Smatra se da ne postoji specifičan „mudrost” ovdje. Međutim, za većinu ljudi koji nikada nisu naišli na bolničkom krevetu, a ne lice na „nepokretni” bolestan, neke od nijansi nove uloge su često uzrok prvog živčanog sloma. Možda bismo trebali razumjeti da je čovjek, ne može ustati iz kreveta tjednima - mjeseci, sve to vrijeme će biti potpuno živi tamo. To je ono što paralizirana pacijent skrb će zahtijevati neke medicinske opreme i dom. Prije svega, to je kateter (bolje uzeti malo, s malom razlikom u dužini i širini) i „patka” - proizvodi za zgodan i relativno higijenski defekacije.

Pražnjenje uređenje djela u svakom slučaju može zahtijevati različita rješenja. Počnimo s činjenicom da je u svakom slučaju ne možemo biti blizu bolesne stalno. Drugo, on nije uvijek u mogućnosti komunicirati svoje potrebe verbalno. Treće, to je sasvim moguća scenarija u kojem pacijent gubi sposobnost kontroliranja ili osjećaju potrebu da ispraznite mjehur ili rektum. Četvrto, mi prepoznajemo da smo - medicinske sestre bez iskustva i zato ne posjeduju mnoge čak i ne previše složene vještine. Na primjer, koristite „patka”, sterilizacija katetera i drugih alata. Peto, još uvijek ležeći bolestan češće i brže samo obično pojavljuju dva problema. Prvi je trofičke ulkusi (dekubitusa) i drugi - u nemogućnosti vratiti dug higijene tijela uobičajen način. Pod uvjetom da ove neobične detalje sada, tako da poslije nas ne plaši i ojačati naše bolesnice osjećaj srama zbog neugodnosti uzrokovane nas.

Regeneracija krevet mora uzeti u obzir zahtjeve higijene - posebno na činjenicu da je ona sada i onda će biti povrijeđena.

To znači da:

• Madrac i jastuci je bolje odabrati ne previše gusta, s potpuno sintetičkim, lako se može prati i sušenje punila - tako da oni mogu biti oprana onoliko često koliko je to potrebno;
• nakon moždanog udara tradicionalno je imenovao visoki položaj glave - blizu polusjedeći položaj. Stoga je bolje ako je jastučići pacijent će imati dva - da bi mogli mijenjati položaj tijela u krevetu;
• top madrac mora biti opskuran voštano platno ili celofan. Ali, to je bolje to učiniti samo pola na petama od pacijenta i oko struka. Gornja polovica tijela u potrebi takvog opreza mnogo
• manje - osim u slučaju prosipanja hrane ili povraćanje. No, te pjesme je lako ukloniti drugim sredstvima;
• limovi je apsolutno neophodno da se stavi na vrh voštano platno, a ne ispod njega. Zbog posteljina na pacijenta mora uvijek biti nekoliko - ne manje od dva;
• posteljina, poput odjeće, treba biti izrađena od pamuka ili lana. Nošenje sintetičke tkanine u Noćne kontakt s njima i smanjena osobna higijena je neprihvatljivo;
• pacijent krevet, koji se javljaju paroksizmima ili konvulzije, moraju biti opremljeni s čvrstim i visokim stranama.

Ako pacijent ne govori, potrebno je razviti sustav konvencionalnih znakova ili zvukova. Možda drugačije u slučaju različitih potreba, ali ponekad dopušteno dijeliti samo signale „da” i „ne”. Na primjer, za ne posjedovanje mišiće lica pacijenata najčešći mogućnost je da trepere kao „da” i zatvorio oči kao „ne”.

Pacijenti mogu kretati barem jednom od udova, svakako ostaviti zvono odnosno drugi uređaj za upozorenje - tako da nas možete nazvati njegov zvuk, čak i iz susjednoj sobi. Prije instaliranja potrebu da se osigura strukturalne snage uređaja i njegovu sigurnost u korištenju uzetomu. I nakon ugradnje - da je sredstvo djeluje i pacijent će biti u mogućnosti koristiti ga udobno.

Bilo alati koji se koriste moraju sterilizirati nakon svake uporabe. Posebna pažnja treba slijediti higijene katetere, za višekratnu upotrebu šprice, kapaljke, škare, noževi, britvice, četkice za zube. Nešto manje pažnje zaslužuje alati nisu namijenjeni za invasions: „patke”, pije, drugi pribor za jelo, češalj.

Pažljivo sterilizacija uključuje sljedeće mogućnosti obrade neposredno prije upotrebe:

• iskuhavanjem bez uobičajenih aditiva, u trajanju od najmanje 10 minuta za (optimalno) kateterima i igle;
• uranjanje u alkoholnom otopinom za najmanje 2 min (može se očistiti jela - viljuške žlice, korita, žbuka i sl.);
• uranjanje u bigluconate otopinom klorheksidina najmanje od 30 sekundi (idealan za brijanje glave, oštrice, četke)
• posteljina i odjeća je dopušteno isprati s malom količinom klora. Ali onda sve pere s njegova uporaba mora biti temeljito ispire i suši, tako da je miris u potpunosti nestao.

Posteljina u uvjetima nemogućnosti čak privremeno oslobođenje krevet bolesnika provodi na poseban način. Najprije morate ukloniti jastuk i pokrivač. Zatim morate staviti pacijenta na njegovoj strani, bliže jednom od rubova kreveta. Nakon toga, uz rub lima oslobođena je potrebno roll roll, djelujući u smjeru od ruba do pacijenta. Istovremeno, na njegovo mjesto, u istom smjeru bi trebalo početi odvijati rolu čiste plahte pripremljenih unaprijed. Kada obje role (sklopivi stara i implementaciju novih) dostigla liniju tijela pacijenta koji je ležao na boku, on će morati pomoći preko na drugoj strani - tako da je legao na njih već raširena od svježih listova. Tada, naravno, stari list može se jednostavno skinuti, a novi - razvaljati i izgladiti konačnu verziju.

Bolesnička postelja, uvijek nejasne glatko - bez nabora, naborima i šavova. Inače, uskoro ćemo vidjeti za sebe da je nepokretnost bolesnika napušta tijelo tragove i najmanji detalj „olakšanje” kao platno i madrac.
Pacijent presvući, posteljina, čišćenje njegovu sobu treba biti najmanje jednom u dvije c / struje. Ako je potrebno - i češće. Svaki dan u sobi mora biti ventilirana.

Prozor ne smije biti teške zavjese u danu i zatvorene noću - da je pacijent imao osjećaj dnevnim ritmom. Međutim, izravno sunčevo svjetlo na licu, u očima ili na prsišta pacijenta nije poželjna - osobito u vruće sezone. Tako da je bolje u ljeto zračne zavjese ili premjestiti krevet. To će biti više nego primjereno uključuju klima-uređaj ili ventilator, ali tako da je protok zraka iz puše izravno njemu na otvorenim dijelovima tijela. Ljeto na prozračite sobu, previše je potrebno, ali više razumno učiniti u ranim jutarnjim satima ili navečer, kada toplina splasne.

Ako je bilo promjena držanje pacijenta treba držati paraliziran, a ne zdravu stranu. Bolje je da se sa strane i malo iza - ispred paraliza pasti manje nego u stranu i natrag.

Pacijent bi trebao dobiti dnevnu higijenu tijela u obliku u kojem ga se može staviti u takvim slučajevima. To je cijeli koža tijela je dužan obrisati slab rastvor alkohola ili drugih prikladnih za takvu uporabu antiseptik. U sobi, možete instalirati i koristiti dobro poznatu kvarc lampa - izvor umjetnog ultraljubičastog zračenja. Osim toga, potrebno je usmjeriti temeljitu higijenu spolnih organa - posebno nakon pražnjenja djela. Mali taktička varka opravdati praksu skrbi za nepokretne bolesnike: vrlo pažljivo pregledati sve imaju trajne pregibe na tijelu. Naime, slabine, bedreni, aksilarne, unutarnja površina zavoju laktovima i koljenima. Ne miješati, povremeno provjeriti i po kosi iza ušiju i nogu. Kada se pojavi osip (topli period pošasti godine), pelenski osip u tim područjima treba koristiti talk za tijelo i kožu mast s antibiotik. Ne treba zaboraviti da sva sredstva pohranjena na koži pola sata. Ponovite zahtjev mora se vrši prema potrebi - vječna garancija je još uvijek nitko ne će, i prije ili kasnije opet osip. Glavna stvar je da ode odmah.

Dekubitusa - vrlo poseban problem. To je kršenje protoka krvi zbog atonija mišića u tijelu nepomičan. To je, to je, u stvari, modrice - hematom. Samo krvarenje u ovom slučaju nije zbog loma zbog ozljede krvne žile i zagušenja u njemu pretjeranu količinu krvi. Ako čireve ne sprečavaju da se u najvećoj mogućoj mjeri i ne tretira kao i oni postanu dostupni, možemo ih očekivati ​​uskoro upale, gnojenja i nekroze.

Dekubitusa posebno opasni jer paraliza gotovo neizbježno - kao, doista, i kad je pacijent prisiljen provesti u krevetu, a ne diže više od dva tjedna. Sporo školovanje na dva načina. Prvi je da, bez obzira na vrstu depresije, pacijent je počeo da ustati i kretati što je brže moguće i što je češće moguće. Međutim, kao što znamo, uvijek je vrlo važno - nakon bilo napada bilo koje bolesti. Što duže to je, više će bolesti krvotoka kroz tijelo i mišićne distrofije:. S obzirom da je naš slučaj pa povezan sa skoro kolapsa kardiovaskularnog sustava, to je lako pogoditi što ovdje može izazvati napad tzv moralne lijenosti ...

Dakle, postavlja se pitanje koliko je to moguće rani početak rehabilitacije - nije samo pitanje dekubitusa. ali i mentalni stav, uspjeh poduzetim mjerama, jednostavnost postizanje rezultata na kraju. No, paraliza nakon moždanog udara događa često opsežna, a svijest se često tako temeljito da su naši argumenti ne smiju djelovati što je brže želimo podijeliti. Za takve slučajeve, postoji i druga opcija - kao što je to moguće češće promjene u tjelesnoj položaju pacijenta u krevetu. Početak kreće pacijenta ne bi trebalo biti stariji od tri dana nakon intervencije - u stvari, budući da je njegov iscjedak iz bolnice već dopuštena. Međutim, u teškim slučajevima, ovi pokreti moraju provesti ne toliko da mu kao i nama. Vrlo dobar, ako se dva ili tri puta dnevno pacijent će provesti najmanje 15-20 minuta u sjedećem ili polusjedeći položaj. Naravno, bez napuštanja kreveta.

Vrlo je vjerojatno da neće posjedovati ili prihvatiti niti podržavaju ovu poziciju. Jer jednom smo sjedili on ramenima naslonjen na uzglavlje, morat ćemo popraviti gornji torzo polovinu` pomoću jastuci, poplune i rascjep. Nadalje, pored propisanih rehabilitaciju vježbi, pacijent treba povremeno okrenite 3-5 minuta sa svake strane, a onda - na drugi. Samo nemojte to učiniti nakon obroka, uz paralizu dišnih puteva ili probavnog trakta. I definitivno nije vrijedno toga okrenuti licem prema dolje na trbuhu, po logici „dekubitusa nešto na leđima.” Ovaj stav atrofija i atonija mišića može uzrokovati gušenje.

Na kraju, želim još jednom reći: da, moždani udar - opasna bolest i ozbiljan izazov i za pacijenta i njegove ili njezine najmilije. No, ova bolest može prevladati. Glavna stvar - ne očajavati, za provedbu preporuka liječnika i strpljivo, korak po korak, ići na pobjedu, čak i ako je povratak u normalan život na prvi izgleda nemoguć zadatak. Vjera, upornost, briga obitelj da pomogne u ovom teškom putu.