Statini su lijekovi za srce, indicije, akcije

Uz godišnji promet premašio je 26 milijardi dolara, statini su najprodavaniji lijek u svijetu kardiovaskularne i druge živote milijuna pacijenata.

Statini su relativno nedavne dopune naše prve pomoći, s kraja 1980-ih. Kad dijeta i promjena načina života ne mogu sniziti kolesterol LPNGT, skrećemo statina smanjiti njegovu razinu u krvi. Oko 80% tijela kolesterol se proizvodi u jetri, a statini smanjuju „loš” kolesterol, uzrokuje izlazni jetra više kolesterola iz krvi.

Danas imamo sedam različitih statin droge. Oni imaju tendenciju da niže razine LDL kolesterola za 20-50%, ovisno o izboru lijeka i njegove doze. Iako atorvastatina (Lipitor Lipitor) i rosuvastatina (crestor, crestor) su najpotentniji statina to ne znači da su oni najbolji. Pacijent koji zahtijeva samo malu smanjenje LDL kolesterola, može se liječiti generički jeftina, kao što su simvastatin (zocor, zocor). Nažalost, mnogi liječnici propisuju određeni statin, jer znaju dozu, ili su upoznati s predstavnikom tvrtke koja proizvodi ovaj lijek. Ako vam liječnik propisuje statina, pitajte ako će on dobro, a da li će biti dostupna kao generički rješenje.

Zašto su liječnici tako zdušno su statini? Odgovor nadilazi njihovu sposobnost da se smanji kolesterol. Cape otvorene ruke da se statina jer se spriječilo srčanog i moždanog udara i spasiti živote. Ako ste imali srčani udar ili moždani udar, svakako biste trebali uzeti statin. Ako imate visoke razine LDL kolesterola i dijeta i promjene načina života imali nikakvog utjecaja na blagotvornim učincima, jednostavno morate uzeti statina. Ove dvije izjave nisu uzrokovani burnu raspravu među liječnicima. No, povećava razinu buke dramatično kada kardiolozi raspravljaju upotrebu statina u bolesnika s normalnim razinama LDL kolesterola.

Sporovi nastaju dijelom zbog nedavne ankete, poznat kao „Yupiterskoe test” u kojem su statini testiran na gotovo 18.000 ljudi s normalnim razinama LDL kolesterola. Mediji opisali sudionike suđenje „zdravo”, ali oni ni na koji način nisu bili zdravi. Imali su povećanu razinu upale u tijelu, koji je određen za krvne C-reaktivnog proteina. Ti ljudi s normalnim razinama LDL, ali u prisutnosti upalnog procesa, statini smanjuju rizik od srčanog i moždanog udara, kao i potrebu za kirurgiji bajpasa koronarnih arterija ili stenta.

Neki liječnici su predložena može biti samo pola u šali jednostavno dodajte statina u vodi za piće. Naravno, ne možemo podržati ovu ideju. Statini - lijek i treba koristiti za liječenje ljudi s bolestima srca i osoba s posebnim rizikom za razvoj takvih bolesti. Na temelju „Yupiterskogo test” doista propisati statina u bolesnika s graničnim razinu LDL kolesterola performansi i visoke razine upale. Zanimljivo je da se osim snižavanje LDL kolesterola, statini smanjuju upalu i potvrđuje osnovu za uporabu statinima terapije u ovih bolesnika.

Kao i kod bilo koje lijekove, statini imaju nuspojave. Iako su mnogi liječnici su zabrinuti za mogućnost oštećenja jetre, nije bilo nijednog slučaja ozbiljnog oštećenja jetre isključivo zbog statina. Ako se uzme statina, ne morate uzeti rutinske pretrage krvi kako bi provjerili svoje jetre. Ali, ako imate jake bolove u mišićima, osobito ako je u pratnji urin boje čaja, nazovite svog liječnika odmah. U rijetkim slučajevima, statini uzrokuju ozbiljne štete mišića (rabdomioliza), zahtijevaju hospitalizaciju. Kad je bol u mišićima umjerene težine, promijeniti dozu ili prebacivanje na drugu statina može olakšati simptome. Nemojte odbiti statina zbog nekih mišića nemir.

Kao najpopularnijih lijekova za srce u svijetu, statini su često predmet ogovaranja i aluzijama. Statini povezane s sve vrste bolesti, od dijabetesa i bolesti bubrega, a završava s različitim oblicima raka. Statini ne uzrokuju zatajenje bubrega. Statini ne uzrokuju rak, a neke studije čak pokazuju da statini mogu spriječiti razvoj nekih oblika raka. Konačno, za razliku od drugih glasina, statini rade za žene.

Se pravilno koristi, statini spašava živote. Ako vaš liječnik propisuje statina li uzeti ovo kao dobru vijest - imate lijek kako bi spriječili srčani udar i da će produžiti svoj život.

Recept statina - nije besplatan ulaznica

Ako uzimate statin, to ne znači besplatnu ulaznicu za jesti ništa, prestati raditi fizičke vježbe, a ne posjetiti liječnika. Statini ne daju zeleno svjetlo za loše navike, ali oni djeluju zajedno s dobrim navikama. Za mnoge ljude, najbolja strategija za smanjenje LDL kolesterol uključuje kombinaciju zdravih ponašanja za srce i statinima. Nakon što ide na statina, potrebno je pratiti razinu LDL kolesterola. Neke studije pokazuju da do polovice bolesnika liječenih statinima, ne dostignu razinu meta LDL. Budite sigurni da se obratite svom liječniku barem jednom godišnje za lipida ploči. Znati svoje razine ciljne kolesterola. Raditi sa svojim liječnikom kako bi se postigla.

Učinkoviti lijekovi koji smanjuju razinu kolesterola.

Ključne čitanja

Treba koristiti kao sekundarnu prevenciju svih pacijenata s kardiovaskularnim bolestima (na t. Ishemični H. srčana bolest, udar, periferna ateroskleroza, hipertenzija), ako se ne kontraindikacija.

Video: live zdrava! Smrtonosna parovi - statini i flukonazol. (2016/2/16)

• Značajno smanjenje broja od kardiovaskularnih događaja i smrtnosti, klinički podaci tvrde u korist njihove uporabe.
• Također se koristi u bolesnika primarne prevencije s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti.

Mehanizam djelovanja

• Inhibiraju HMG-CoA reduktaze (enzim koji regulira kolesterol sinteza brzina), što dovodi do povećanja razina LDL i povećane vrijeme LDL receptora.
• Snižavanja LDL, povećanje HDL, smanjen razine triglicerida.
• Dodatni plejotropnim efekti, t. H. Poboljšanje funkcije endotela i stabilizaciju plakova.

kontraindikacije

• Značajno smanjenje u funkciji jetre.
• Trudnoća.
• Hipotireoza bez liječenja.
• Mjere opreza: rizik od rabdomiolize povećava se kada se uzima s drugim lijekovima za snižavanje lipida.

nuspojava

• Mialgija, miozit- rijetko: rabdomioliza - obično reverzibilna.
• Glavobolja.
• Povreda ZHKG funkcija.
• Osip.
• Parestezija.

doze

Obično počinje s umjerenim dozama (npr simvastatin 40 mg) kako bi se postigao cilj:

• ukupnog kolesterola < 4,0 ммоль/л;
• LDL < 2,0 ммоль/л;
• HDL > 1.0 mmol / l.

Ako je potrebno, prebaciti na jaču statinima, kao što su atorvastatin, rosuvastatin.

Iz nosa i dalje za život.

Svi statini prihvatiti 1 put / dan. večer:

• Simvastatin - prvi 20-40 mg oralno, najviše 80 mg (ali postoji opasnost od toksičnosti u visokim dozama);
• pravastatin - 10 mg oralno prvi maksimum od 40 mg;
• prvi oralno, 80 mg atorvastatina, maksimalna -10mg,
• rosuvastatin - 5.10 mg oralno prvi maksimum od 40 mg.