Klaritromicin i statini nisu kompatibilni!

Video: Smrtonosna pare. Srčani Aspirin i NSAR. Živjeti zdrav! (2015/11/18)

Antibiotska klaritromicin i lijekovi za snižavanje kolesterola statini iz skupine - jedan od najpopularnijih droga u svijetu.

Novo istraživanje je pokazalo da kombinacija klaritromicina statinima povećava rizik od ozbiljnih nuspojava, koje u nekim slučajevima zahtijevaju bolničko liječenje.

Rezultati ovog istraživanja objavljeni su u Canadian Medical Association Journal (CMAJ).

Tu su istraživači u odnosu na skupinu bolesnika, koji se koristi statina i klaritromicin, uz veće skupine koja je primila samo statin.

Prema istraživačima, statini uskoro će primiti više od 1 milijarde ljudi širom svijeta. To je zahtijevao skupinu lijekova s više ispuštaju svake godine za snižavanje kolesterola u bolesnika s povećanim rizikom od srčanog i moždanog udara.

Prethodne studije su potvrdile da je put (neutralizacija) statina u tijelu može biti poremećena od mnogih drugih lijekova. Razne kombinacije sa statinima dovesti do teških nuspojava, hospitalizacija, a ponekad čak i smrt.

Statini pretežno metabolizira enzim jetre CYP3A4. Food and Drug Administration SAD-a putem upozorava da je zajedno sa statinima ne mogu uzimati lijekove koji inhibiraju taj enzim.

Neki statini kao što su rosuvastatina i pravastatin, metabolizira drugačije, bez uključivanja CYP3A4. Stoga, kažu stručnjaci, i interakcije lijekova će biti različiti u tim slučajevima. No, posljednja znanstvena otkrića ga dovodi u pitanje.

Klaritromicin - makrolidni antibiotik koji se često prepisuje za liječenje infekcija kože i dišnih puteva i čira na želucu u kombinaciji s drugim lijekovima. Klaritromicin inhibira CYP3A4. Osim toga, znanstvenici vjeruju da potiskuje određene aminokiseline uključene u metabolizam statina - rosuvastatin i pravastatin.

Stoga, istraživači su odlučili provesti vlastita istraživanja o skupinama bolesnika liječenih rosuvastatin, pravastatin i fluvastatin - tri lijekova koji se metaboliziraju bez sudjelovanja enzima CYP3A4. Tim je analizirao podatke iz Instituta za kliničku Ocjenjivačka studije (Kanada).

Ukupno je uključeno 104,041 pacijenata na statina tijekom 65 godina Ontario. Svaki sudionik dobio je recept ili klaritromicin (51,523) ili azitromicin (52 518). Azitromicin ne inhibira aminokiseline, koje su pod utjecajem klaritromicina.

Analiza je pokazala da je istovremeno davanje klaritromicin i statina povezana s povećanim rizikom od smrtnosti i hospitalizacije zbog akutne insuficijencije bubrega, i visoke razine kalija (hiperkalijemija). Prema autorima to sugerira toksičnost statina.

Sposobnost klaritromicina inhibiraju CYP3A4 ne mogu objasniti toksičnost statina, koji je uočena u ovom istraživanju su uzeti u obzir tri statina koji se ne metabolizira ovim enzimom. A gdje toksičnost?

Prethodna istraživanja su pokazala da su ove tri lijekovi mogu gotovo neprimjetno uzeti s klaritromicina, ali autori upozoravaju da je rizik je još uvijek tamo. Konkretno, imenovanje rosuvastatina (crestor) - drugi najčešće propisivani lijekovi u Kanadi u 2010. godini.

Budući da je ova studija bila promatranja, on je ograničen varijabilnosti izgubljena niz pokazatelja koji mogu utjecati na rezultate. Osim toga, znanstvenici ne mogu dokazati uzročnu vezu između kombinaciju lijekova i toksičnih učinaka.

Unatoč svim ograničenjima, autori upozoravaju visokog rizika: „Naši rezultati pokazuju da kada se istovremeno primjenjivati statini i klaritromicin može povećati toksičnost statina. U takvim slučajevima, liječnici bi trebali razmotriti korištenje azitromicina ili drugim antibioticima, koji ne reagiraju sa statinima. "

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan