Šarlah, simptomi, liječenje, simptomi

klasifikacija
Šarlah je podijeljen u formi: blaga, umjerena i teška.

epidemiologija. Izvor infekcije - bolesnike šarlah u prvim danima bolesti. Karakterizira povišena temperatura i intoksikacije, grlobolja i crvena točkastog eritema osip na pozadini kože. Uzročnici ove bolesti su -hemolytic sojeva Streptococcus skupine A. rekonvalescenata predstavljati manji rizik, no u nekim slučajevima ih zaraze možda čak i 40 do 50 dana od početka bolesti. Infekcija se prenosi preko kapljica u zraku, ponekad preko trećih osoba, igračaka i drugih. Ill uglavnom djece, često u jesensko-zimskoj sezoni. Tijekom posljednjih nekoliko godina došlo je do značajnog smanjenja u težini slučaja ponovno zabolevaniya- šarlah bolesti su češće poštivati.

Etiologija, patogeneza. Većina istraživači vjeruju uzročnik šarlaha Streptococcus -hemolytic pripada skupini A. patogen ulazi u tijelo i fiksirana u području krajnika. Tu nastaje primarna izraženu angina (ponekad nekrotično) i regionalnih limfnih čvorova. Od velike važnosti u početnom periodu ima šarlah eritrogeni toksin, koji ulazi u krvotok i uzrokuje glavne manifestacije bolesti (groznica, toksemija, osip, gubitak od vegetativnog dijela živčanog sustava, kardiovaskularnih bolesti i sl). U nekim slučajevima, krv prodrijeti ne samo toksine, ali i uzročnik uzrokuje septičke manifestacije, neki gnoj džepove. Bolest je toksični-septički znak s prevlasti jedne ili druge komponente. Nakon toga pridružio alergijske reakcije koje mogu odrediti broj kasnih komplikacija šarlaha (nefritis, limfadenitis).

Simptomi za šarlah

Inkubacija 4-5 dana.
Kada svjetlost (izbrisani) oblici šarlaha su svi simptomi bolesti su vrlo slabe i brzo nestaju. Subfebrilan temperaturi 1-3 dana. Osip, blijeda, s malim brojem elemenata, brzo nestaje. Nakon toga piling offline. slika periferne krvi ne mijenja.

Modul} {direkt4

Toksični-septički oblik šarlah uključuje simptome toksičnih i septičkih oblika. Ekstrabukkalnaya šarlah (nakon opekline, rane, nakon poroda) naznačen time, da su vrata infekcije kada je oštećena sluznicu ili kože (nije prolivena) - označena kraća inkubacije (1-2 dana), koncentracija osipa na ciljnom infekcije pluća tijekom nedostatak angina i manje zarazu.

Bolest počinje akutno s visokom temperaturom, teške grlobolja i glavobolja. Simptomi CNS agitacije (, nesanica, ponekad razviti simptome napadaja i meningealnih) i autonomni živčani sustav (tahikardija, povećani krvni tlak i negativnu refleks Aschner, promjena u daljnjem tekstu bradikardiju, snižavanje krvnog tlaka, i pozitivan refleksa Aschner). Odlikuje se pojavom angine sa žućkasto-bijela napadima na krajnika, kao i svrbež crvena pjegav osip eritema pozadini suhe kože. Osip na 1-3 i dan bolesti pojavljuje. Treba napomenuti da je karakteristika je činjenica da na pozadini crvenilo kože lica i tijela konzervira blijede područja kože na licu - nasolabial trokut Filatov. Postupno intenzitet erythematous osip smanjuje: na licu i tijelu ima melkocheshuychatoe piling kože, a na rukama i nogama da se ljuštiti epidermisa velike tanjure. Usred bolesti povećava jetru i slezenu.
Šarlah može biti komplicirana gnojnim i infektivnih i alergijskih procesa: gnojni limfadenitisu, upale srednjeg uha, upala sinusa i mastoiditis, pyosepticemia „grimizno” heart-glom rulonefritom.
U prvim danima bolesti u krvi označen leukocitoza, povećan broj neutrofila s nuklearnim pomak na lijevo mladim oblika, u teškim slučajevima - čak mijelocita. eozinofili i sedimentacije eritrocita je također povećana.
Očni simptomi. Početkom bolesti može se prikazati dvostrano kataralni konjunktivitis i, teške infekcije razvija - filmski oblik konjuktivitisa. Upalni proces može biti uključeni rožnice - ona se javlja ulceracije sa stvaranjem ožiljaka i zatim formiranjem grube katarakte. Postoje slučajevi šarlaha iridociklitis, optički neuritis, cndoftalmitis.

prepoznavanje tipični slučajevi u početnom razdoblju nije teško. Dijagnoza je teže izbrisani, atipični slučajevi, osobito u kasnijim razdobljima bolesti. grimizno dijagnoza groznica temelji se na kliničkim i epidemiološkim podacima. Specifične laboratorijske metode za dijagnosticiranje šarlah nije prisutan. Hemolitički streptokok u grlu ističe veoma često u drugim bolestima i kod zdravih osoba. Imunološke reakcije nisu specifični. Nadalje, u modernim laganih oblika šarlah, a početkom uporaba antibiotika često ostaju negativni za cijelo vrijeme trajanja bolesti. Kada izbrisani oblici grimiznom dijagnoze groznica pomaže temeljitu inspekciju, identificiranje barem blijeda ožiljaka i izolirane petehialnim krvarenja u prirodnim naborima kože, povećavaju uglochelyuestnyh limfnih čvorova, prisutnost angina, ali u kasnijem periodu - skaliranje i povećanje broja eozinofila. Mora se razlikovati od ospica, šarlaha, kao što su groznica, droga osip, grla difterije (s nekrotične promjene u grlu).

grimizno liječenje groznice

Hospitalizacija bolesnika s šarlaha u ovom trenutku nije obyazatelnoy- Ipak, većina pacijenata se liječi u bolnicama. Boravak u bolnici od 12-14 dana. Nakon pražnjenja, pacijenti proizvode dezinfekcija komore (pomoću germicidan svjetiljke) i puniti ih bolesna. Izbjegavajte kontakt pacijenata iz različitih odjela. Mirovanje za 8 dana. Svi pacijenti su primili antibiotike, najčešće penicilin. Kako bi spriječili ponavljanje bolesti crvenu terapiju groznica cjepivo daje dobre rezultate, provodi nakon liječenja penicilinom. Cjepivo (strep) daje elektroforezom 3 dana.

Video: šarlah

Prognoza ishoda šarlaha - povoljna u vezi s uporabom antibiotika širokog spektra. Teške oblici šarlaha se promatraju najčešće u imunokompromitiranih i imunodeficijentnih djece.

prevencija. Mjere u kaminu. Hospitaliziranih bolesnika s šarlaha na epidemioloških i kliničkih indikacija. Djeca do 8 godina, u kontaktu s pacijentom, a ne ljudi koji su imali šarlah, kojih se treba pridržavati tijekom 7 dana nakon hospitalizacije i 18 dana u liječenju bolesnika kod kuće. Tijekom cijelog karanteni su zabranjeno vrtić i prvi razred. Izolacija bolesnika je odustala nakon kliničkog oporavka. Trajanje perioda izolacije kod pacijenata s anginom, identificirani u karantene i 7 dana prije šarlah bolesti isto kao i za pacijente s šarlah (22 dana).

Video: šarlah - simptomi i tretman