Metastatske bolesti jetre: simptomi, liječenje, prognoza, što je to?

Metastaze jetre može se sumnja kod bolesnika s gubitkom težine i povećanja jetre i bolesnika s primarnog tumora, ima tendenciju metastazirati na jetre. Dijagnoza se potvrđuje vizualnim metodama, uglavnom SAD, višeslojnih CT ili MRI uz pojašnjenje kontrasta. Tretman obično uključuje kemoterapiju palijativnog.

Hematološke maligne i jetre

Jetra je često uključen u proces u posljednjim stupnjevima leukemije i drugih sličnih bolesti krvi. Biopsija jetre nisu prikazani. Limfom jetre, osobito Hodgkinov limfom, stadij bolesti i liječenje strategije ovisi o stupnju uključenosti jetre, teško je procijeniti. Hepatomegaly i jetrenih testova promjene mogu odražavati veću sustavnu reakciju na Hodgkin od opsega procesa u jetri, a biopsija često pokazuju nespecifične fokalnih mononuklearnih infiltrate ili granulome. Neliječena osnovne bolesti.

Simptomi i znakovi jetrenih metastaza

U prvih metastaze u jetri sama ne može pokazati. Prvi simptomi su često nespecifični (gubitak težine, anoreksija, vrućica). Ispitivanje pacijenta može opipati povećana jetra s gustom, bolnog kraem- otkrivene u kasnijim stadijima s ogromnim jetre lako opipljivim kvržicama. Karakterističan za jetrene metastaze jetre auskultacijom buke i boli upala pluća tipa trenja rijetko određuje. Ponekad je moguće otkriti splenomegalija, posebno u lokalizaciji primarnog tumora u gušterači. Do širenje tumora se može pojaviti u peritoneum ascitesom. žutica
obično nije tipičan, može se pojaviti na opstrukcije od tumora žučnih kanalića.

Dijagnoza jetre metastaza

• CT ili MRI s kontrasta poboljšanja, u ponekad - biopsije jetre.

Pretpostavlja se metastaze jetre u bolesnika s pritužbama mršavljenja, hepatomegalijom sa, te u bolesnika s primarnim tumorom, sklonu metastazira u jetru. U tom slučaju, laboratorij procjena funkcije jetre, no rezultati, u pravilu, nisu specifični. Prije toga, drugih pokazatelja povećane alkalne fosfataze, laktat dehidrogenaza -glutamiltranspeptidaza nekad. aminotransferaze aktivnost može varirati. Dobra osjetljivost i specifičnost imati vizualni dijagnostičkih metoda. Obrazovanje se sumnja ultrazvukom, ali dati preciznije informacije o CT ili MRI s poboljšanjem kontrasta.

Verifitsorovat dopustiti dijagnozu biopsije jetre obavlja pod ultrazvuka ili CT. Biopsija se ako podaci dobiveni drugim metodama, kontradiktorne i ako je histološki zaključak (kao što su vrsta tumorskih stanica) pomoći će odrediti plan liječenja.

Funkcija i simptomi bolesti jetre jetrenih stanica: Video

Tretman jetre metastaza

Liječenje ovisi o stupnju raširenosti metastaza. Kirurški resekcija mogu poboljšati preživljavanje u bolesnika sa jednim žarišta u jetri proizlazi zbog raka debelog crijeva. Ovisno o karakteristikama primarne lezije sustavna kemoterapija može smanjiti metastaza i produžiti život bolesnika, ali to ne dovodi do potpunog izlječenja. Regionalni intravaskularna kemoterapija daje sličan učinak, ali s manje sistemskih nuspojava.

Zračenje na područje jetre, u rijetkim slučajevima, može smanjiti bolove u kasnijim fazama metastatskih lezija, ali nema učinka na preživljavanje. Uobičajeni proces u jetri neminovno dovodi do smrti. U tom slučaju, palijativni metode potrebno podršku obitelji.