Pristanak za gastrointestinalne postupke

Ovo je nova (npr, uvođenje endoskopa) mogu izazvati strah i strah.

Proces pripreme za davanje suglasnosti za obavljanje određene intervencije zahtijeva da pacijent će dobiti jasnu prezentaciju svih relevantnih informacija u vezi s planiranom intervencijom. Na temelju tih podataka, to bi trebao doći do odluke: da prihvati intervenciju ili ne. Informirani pristanak pacijenta - u svakom slučaju nije proizvod uvjerenja i uvjeravanja.

Razgovarajte izravno s pacijentom o glavnom pitanju, sadržaj informativnih listova i stvarni obrazac suglasnosti treba odražavati sljedeće točke:

Video: zamrzavanje embrija: zašto je ovaj postupak

• Suština predloženih istraživanja ili intervencije.
• Baza ponuditi svoj udio.
• Isplativost ulaganja u intervencije ili istraživanja.
• Rizik povezan s postupkom, pokazuje, između ostalog, relativna učestalost i ozbiljnost sporednih učinaka.
• Alternativni pristupi. Među njima valja spomenuti kako je opasnije opcije ankete i raspravljati negativne aspekte koji mogu dovesti do odbacivanja smetnji.

U većini zemalja u dobivanju informirani pristanak, medicinski propisi zahtijevaju diskusiju o riziku od značaja za pacijente donošenje odluka. Nema potrebe da spominjem apsolutno sve moguće, endoskopskih metoda komplikacije. Na primjer, u britanskom Society of Gastroenterology odlučio da zaslužuju raspravu (i treba se odraziti u obliku informiranog pristanka) sve plućne komplikacije snimanje frekvencije više od 10%, a teška s učestalošću većom od 0,5%.

Video: Na klinici "Dental implant"

Najviši stope komplikacija su utvrđeni tijekom velikih multicentričnih studija, u njima sudjelovati specijalizirane institucije. To će biti mnogo godina prije nego što je informirani pristanak obrazac će se odraziti na stopu komplikacija za svaki postupak, dizajniran posebno za svaku endoscopist i svake institucije. Samo u ovom slučaju, informirani pristanak obrazac će biti što bliže idealno.

Informirani pristanak od pacijenta treba se dogovoriti s liječnikom koji je upoznat sa svim aspektima intervencije (suglasnost teško može zvati „informirani” ako je osoba savijena da ga, samo djelomično sama informirani!).

Video: Boghuma Kabisen Titanji: Etički zagonetke u HIV istraživanja

Potpisivanje dokumenta neposredno prije postupka, u trenutku kada je bolesnik već se nalazi na endoskopski kauču nedopuštenu. Neophodno je da svi formalnosti uočene su unaprijed, najmanje 24 sata prije postupka. Poželjno je da je pitanje informiranog pristanka je podignuta kada je pacijent prvi rekao o planiranom intervencijom. Osoba mora imati vremena analizirati informacije, a kasnije, ako se ukaže potreba, kako bi razgovarali s liječnikom nejasne aspekte na njega. Informirani pristanak oblik i dodatne informacije o tome mogu se proslijediti unaprijed na pacijenta kod kuće. Na dan postupka, endoscopist pojašnjava pacijenata manje pitanja i stavlja svoj potpis na obrascu pristanka.

Slučajevi u kojima bolesnik ne može potpisati sporazum

Postoje situacije u kojima pacijent nije u mogućnosti potpisati sporazum:

Video: Ellen Jorgensen: Biohacking - možete to učiniti, previše

• U takvim situacijama, različitim zahtjevima. Prema važećim propisima, na primjer, u Engleskoj i Walesu, informirani pristanak oblik ne može biti potpisan ili povučen od osobe mentalno bolesna osoba (bliža rodbina, itd). U međuvremenu, on je prihvatio sva pitanja unaprijed razgovarati s rođacima. Dokument u odnosu na pacijenta koji nije u stanju preuzeti odgovornost za svoje postupke, koje je potpisao viši liječnik radi s pacijentom i endoscopist, koji će nastupiti postupak.
• U svim hitnim slučajevima, postoji formalni sporazum nije potrebna. Endoscopist „prema situaciji” preuzima odgovornost.

maloljetnici pacijenata

• Za djecu do 16 godina, dokument potpisan od strane roditelja ili staratelja. Dijete do 16 godina, ako njegov razvoj već nam omogućuje da razumijemo značenje onoga što se događa u procesu razmatranja i potpisivanje informirani pristanak mora biti prisutan (a zapravo to bi moglo dati svoj pristanak ako roditelji odbiju postupke).
• U vrlo neobičnim slučajevima kada roditelji odbijaju manipulacije, što je potrebno da bi dijete (ne samo-ovlašten da potpiše dokument), jer u protivnom situacija prijeti ozbiljne posljedice za zdravlje djeteta, postoji potreba za pravnom pomoći. To bi trebao dati smjernice zdravstvenu ustanovu s pravnim odjelom. Sudska kontrola što učiniti s djetetom suprotno pristanak roditelja odnosi se na slučajeve vrlo neugodne, a često ga se može izbjeći u ranoj fazi usmjeriti sve napore kako bi se osiguralo da se tijekom rasprave na temelju pažljive analize stanja pokušati neutralizirati strah od roditelja ( i opravdano i neopravdano).

Odbijanje dati pristanak i povlačenje suglasnosti

• Odricanje postupka uvijek formulirati jednostavan: pacijent koji je u stanju potpisati informirani pristanak, imaju pravo odbiti bilo koji postupak, čak i ako se odluka može dovesti do smrti. U ovom slučaju, to je bitno u zdravstveni karton pacijenta za hvatanje suštinu neuspjeha, raspravu o situaciji s pacijentom, uključujući raspravu o svim mogućim posljedicama neuspjeha.
• Okolnosti s opoziva prethodno informiranog pristanka za endoskopske procedure mogu biti manje sigurni. Čak i protiv pozadina sedacije bolesnika ponekad ima očajnički otpor, ako se smetnje čini da mu previše neugodno (usput, zbog amnezije uzrokovane utjecajem droga, pacijent može u potpunosti zaboraviti ono što se događa).

Ako endoscopist skoro završilo studiju, pacijent je pitao čekati par minuta. Kada pacijent ne želi čekati, i jasno pokazuje negativne emocije, neophodno je da se zaustavi postupak.