Pravna pitanja u zdravstvu

Kapacitet (kompetencija) i invalidnost

Povijesno gledano, invaliditet se smatra prvi klinički znak i pravna nesposobnost. Ta razlika, barem u terminologiji labavo primijetio, većina državnih zakona sada koriste termin „invalidnosti” umjesto „nesposobnost”, iako su uvjeti često koriste kao sinonimi. Za izradu medicinske odluke više korisnih razlika u terminologiji trenutno postoji između pojmova kliničke nesposobnosti i pravne nesposobnosti.

Osobe s klinički sposobni i imaju pravo na medicinske odluke. Ljudi koji nemaju obje vrste kapaciteta, ne može napraviti medicinske odluke. Međutim, ako pacijent koji je, prema liječniku da nemaju pravnu osobnost klinički, izražava sklonost za medicinske odluke, liječnik nema pravo otkazati taj učinak, osim ako sud također smatra osobu nesposobnu da bi takvu odluku.

klinička učinkovitost. Klinička stručnost kako bi medicinske odluke je sposobnost da razumiju prednosti i rizike predloženog medicinsku njegu, razumjeti alternative i da bi i predstaviti medicinski odluku. Ocijenite To zahtijeva mogućnost određivanja sljedećih parametara:

• medicinski čimbenici (npr, pacijentovo zdravstveno stanje, senzorni deficit, nuspojave lijekova, emocionalni i psihološki problemi)
• funkcionalnost (fizički, kognitivni i psihološki);
• okolišni čimbenici (npr rizici, podršku, prepreke kapaciteta).

Odgovarajuće praktičari definirati ovu vrstu sposobnosti, dokumentirati postupak detekcije snimanja, ako je to potrebno. Kvalificirani zdravstvenih usluga, kao što je definirano nacionalnim zakonodavstvom, po zakonu ovlaštena za donošenje ove odluke. Sudovi su uključeni samo ako je izazvan definicija ili drugi aspekt procesa.

Klinička kapacitet se smatra za određenu medicinsku rješenje i, prema tome, ograničen na ovo. Razina kliničke sposobnosti potrebne da bi medicinske odluke, ovisno o složenosti rješenja. Pacijent s nekim smanjenje kapaciteta, čak i sa relativno teškim kognitivnim oštećenjima, a opet dovoljno sposobnost donošenja jednostavne medicinske odluke, kao što je hoće li dopustiti obavljanje rektalni pregled intravenski ili stranice. Ipak, isti pacijent može biti u stanju odlučiti hoće li sudjelovati u kliničkim ispitivanjima. Morate probati sve moguće načine da se ukljuce pacijenata u proces donošenja odluka. Ignoriranje pacijentima rješenja s kapacitetom da djeluje, odnosno donošenje odluka pacijenata koji nemaju poslovnu sposobnost, je nemoralan i nosi rizik od građanske odgovornosti. Liječnici također važno procijeniti pacijenta sposobnosti da provedu odluke. Na primjer, pacijent sa slomljenom nogom svibanj biti u mogućnosti donijeti odluku da se vrati kući, ali da bude nesposoban za samopomoć tijekom perioda oporavka. Važan cilj liječenja je osigurati potrebnu potporu za provedbu odluke.

Kompetencija može biti periodično, promjenjiva i ovisi o situaciji. Pacijenti koji nemaju poslovnu sposobnost zbog intoksikacije, delirij, koma, teške depresije, uznemirenosti ili drugih povreda može vratiti nakon prijevoja pogoršanje njihovog stanja. Za dobivanje suglasnosti za liječenje klinički onesposobljen pacijenta pružatelja zdravstvene skrbi treba kontaktirati agenta osiguranja ili povjerenika ovlašteni od strane punomoć u slučaju gubitka poslovne sposobnosti ili bilo kojeg drugog zakonom ovlaštenog predstavnika. Ako želite pružiti hitnu ili hitnu medicinsku skrb (npr nesvjesno pacijent nakon akutnog poremećaja), te predstavnik pacijent imenuje ili ne primjenjuje doktrinu pretpostavljenog pristanka: pretpostavlja se da pacijenti pristati na bilo potrebnog liječenja u nuždi. Ako pacijent ili druga relevantna stranka kasnije izaziva određenu medicinsku odluku ili dokaze o kliničkoj invalidnosti, suđenje može biti potrebna.

kapacitet. Kapacitet (koji se nazivaju i kompetencija) je pravni status, ne može se utvrditi usluga. Ipak, zdravstveni radnici imaju važnu ulogu u procesu vrednovanja. U SAD-u, ljudi od 18 godina se smatra pravno u stanju da svoje medicinske odluke zdravlje. Maloljetnici, slobodan od građana roditeljske skrbi - ljudi koji nisu svladali punoljetnost, ali koji se također smatra poslovne sposobnosti.

Ljudi ostaju pravnu sposobnost sudac nadležni ne prepoznaje njihovu nesposobnost u nekim ili svim područjima djelovanja. Ova izjava se obično događa kroz starateljstva ili skrbništva postupaka na sudu. Obično to zahtijeva opravdanje neku kombinaciju sljedećih čimbenika:

• onemogućavanje stanja (npr, mentalne zaostalosti, mentalni poremećaj, demencija, promijenjen svijest, kronična uporaba droga);
• Nedostatak kognitivne sposobnosti za primanje i vrednovati informacije ili da donese odluku ili izvještaj;
• nesposobnost da ispunjavaju osnovne zahtjeve tjelesnog zdravlja, sigurnosti, ili samo-pomoć bez zaštitne intervencije;
• zaključio je da je pritvor ili skrbništvo najmanje restriktivne alternative za zaštitu čovjeka.

Ako liječnici staviti pitanje ljudskog kapaciteta, mogu zatražiti odluku suda, Liječnici se može tražiti da svjedoče ili osigurati dokumentaciju za saslušanje kako bi se utvrdilo sposobnost.

Ako sud ograničene poslovne sposobnosti neke osobe, on će imenovati skrbnika ili ovlašteniku prava za donošenje osoba ili pravno obvezujućih odluka u svim predmetima, bilo u ovom sudu ograničeni niz pitanja. Sudovi mogu donositi odluke o spornim pitanjima (npr značenje određenog raspoloženja u volji u slučaju smrti osobe).

informirani pristanak

Pristanak se obično pretpostavlja za hitne liječenje. Kada se planirani zahvat, ili ako je vjerojatno da će uzrokovati štetu (npr rutina vađenja krvi, instalacija intravenozni kateter), okolnosti obično uključuje dobivanje odobrenja. Na primjer, držeći svoju ruku, pacijenti su trebali da iskažu svoj pristanak za primanje određene rutinske procedure. Za više invazivne i rizične intervencije uvijek zahtijeva pristanak.

Dati informirani pristanak, pacijenti moraju imati pravnu i kliničku sposobnost. Kapacitet (kompetencije) i invalidnost „). zdravstvenih usluga koje primaju informirani pristanak, treba biti osposobljen za objasniti rizike i koristi od intervencije i odgovoriti na relevantna pitanja. Zakon zahtijeva da pružatelji zdravstvenih poduzeti razumne korake kako bi se adekvatno komunicirati s pacijentima koji ne govore engleski ili imaju druge probleme s komunikacijom.

Mjerodavni stručnjaci u pitanjima etike u cjelini i zakonom slažu da su zdravstveni radnici dužni osigurati barem razumijevanje bolesnih:

• joj trenutno zdravstveno stanje, uključujući i njegova vjerojatno gotova, ako se ne liječi;
• potencijalno korisni tretmani, uključujući i opis i objašnjenje potencijalnih rizika i koristi;
• da, u pravilu, stručno mišljenje liječnik je najbolja alternativa;
• nesigurnost svakog od tih elemenata.

zdravstvenih usluga trebaju biti jasno o izgledima za oporavak kao rezultat liječenja, a ako se liječenje je uspješno, što će život biti nakon toga. U pravilu, ove rasprave su zabilježena u povijesti, a dokument koji opisuje raspravu, potpisan od strane pacijenta.

Iako su etičke prakse potrebno osigurati dovoljno informacija i potiče da donose odluke u interesu pacijenta, pacijenti i dalje imaju pravo odbiti liječenje. pacijentovo odbijanje liječenja ne smatra pokušaj suicida, ili nije u sebi ne ukazuje na smanjenu sposobnost, kao i pristanak na medicinski djelatnik s odbijanjem pacijenta nije pravno smatra liječnik-potpomognuto samoubojstvo. Većina naknadna smrt se smatra pravno prirodna posljedica same bolesti.

Odbijanje pomoći, ako je zagonetno, treba potaknuti medicinske radnike pokrenuti daljnju raspravu. Ako je kapacitet pacijenta čini se da je upitna, treba ocijeniti, ali procjena nije željan učiniti samo zato što je pacijent odbija liječenje. Ako odbijanje liječenja će biti bolno za druge, kao što su maloljetnog djeteta ili drugog ovisi o pacijentovom licu, treba nastojati držati etički i pravni savjet.

Pristanak i prihvaćanje surogat odluke

Ako se, u skladu s medicinskim uvjetima koji zahtijevaju neposredna rješenja, a zatim se primjenjuju doktrinu pretpostavlja pristanak. U drugim okolnostima mora dobiti suglasnost

djeca. Za većinu neskoropomoschnyh medicinske odluke koje se odnose na maloljetne osobe, medicinsku njegu ne može osigurati bez suglasnosti roditelja ili skrbnika. Odluka roditelje ili skrbnika može otkazati samo u slučaju da sud utvrdi da je rješenje za zanemarivanje ili okrutnost prema maloljetniku.

Odrasli. Kada odraslih bolesnika nisu u mogućnosti dati pristanak ili odbiti liječenje, zdravstveni radnici se moraju oslanjati na suglasnost i ovlašteni predstavnik rješenje. Svi predstavnici - bez obzira da li su imenovani od strane pacijenta, ili po defaultu u skladu sa zakonom, ili od strane suda, dužni su slijediti volju pacijenta i djelovati u interesu pacijenta na temelju pacijentovih osobnim vrijednostima unutar određenih granica.

Ako se u odraslih bolesnika već skrbnik imenuje sud ovlašten da bi medicinske odluke, ovlašteni zastupnik je skrbnik. Treba konzultirati u vezi pritvor kako bi se utvrdilo u kojoj mjeri od čuvara ovlaštenja za donošenje odluka. Ako nesposobne bolesnici imaju dugoročni punomoć za zdravstvo, zastupnika ili ovlaštene osobe koje imenuje ovom dokumentu, ima pravo na zdravstvene odluke u nadležnosti propisanih ovim dokumentom. U pravilu, specifične upute su dane u volji u slučaju smrti, izjava o pružanju zdravstvene zaštite ili u drugim direktivama, prethodno dati pacijentu, koji su onesposobljeni stanje, može se oslanjati na te mjere da ono što objašnjava dokument ili objasniti želje pacijenta.

Ako se ispostavi da je odluka ovlaštenog zastupnika ili opunomoćenika je u izravnoj suprotnosti s voljom u slučaju smrti ili drugih jasnih uputa pacijentu, rezultat ovisi o margini zastupnik ili predstavnik djelovanja. Obično, dugoročno punomoć za agenta zdravstvene skrbi daje veću slobodu u donošenju odluka, tako da su upute vodič, a, nije uvjet. Ipak, liječnik mora utvrditi je li dokument daje agent široke ovlasti izvan pisanim uputama pisane upute ili ograniči agent. Postoji svibanj trebate pravni savjet.

Ako pacijenti nemaju ovlaštenog staratelja, zdravstvenih usluga obično se oslanjaju na bliske rođake ili čak blizak prijatelj.

Ako izazvao sposobnost pacijenta da donose odluke, ovlasti zamjenika ili etička i pravna odluka o prikladnosti pojedinog tretmana, preporučljivo je konzultirati s odjela etičkog odbora ili sličnog tijela. Ako se ne može postići dogovor o etički i pravno valjane odluke, prakse ili njihove agencije morati tražiti sudsku reviziju. Mnoge medicinske ustanove odmah se obratiti Odboru za etike- sudske revizije obično traje duže.

izvan izbor. Pacijent izbor nebezgranichen. Na primjer, zdravstvenih usluga nisu obvezni osigurati tretmane koji su medicinski ili etički neprimjereno, na primjer, su u suprotnosti s prihvaćenim standardima skrbi. Međutim, ponekad postoje legitimne neslaganja o tome što je neprimjereno. Tretman liječenja kao „beskorisni”, kao u pravilu, ne pomaže ako je prethodno liječenje može utjecati na rezultate bitne za pacijenta, osim smrtnosti ili pobola. Liječnici ne bi trebali djelovati protiv svoje savjesti, ali ako oni ne mogu obavljati potrebne procedure, to je poželjno da se savjetuje s etičkog povjerenstva. Oni također mogu biti odgovorni kada pokušate prenijeti pacijenta drugom liječniku ili drugom medicinskom objektu za odabir pacijenta.

Privatnost i Zakon o odgovornosti i zdravstveno osiguranje (Hipaa)

Tradicionalno, etički zdravstvo je uvijek uključen na potrebu očuvanja povjerljivosti medicinskih podataka o pacijentima. Zakon i zdravstveno osiguranje Ipak izvješćivanja. Glavne odredbe Hipaa uključuju sljedeća područja.

Pristup medicinskoj dokumentaciji. Tipično, bolesnici ili njihovi ovlašteni predstavnici moraju biti u mogućnosti vidjeti i dobiti kopije svojih medicinsku dokumentaciju i zatražiti ispravljanje slučaju otkrivanja pogreške.

Obavijest o privatnosti. zdravstvenih usluga dužni su dati obavijest o mogućem korištenju njihovih osobnih informacija o zdravlju i pravima pacijenta u skladu s pravilima HIPAA.

Ograničenja uporabe osobnih informacija o zdravlju. Hipaa ograničava uporabu pojedinačno prepoznatljive usluga (zaštićene) podatke o zdravstvenom stanju. Zakon ne ograničava liječnike, medicinske sestre i druge praktičari razmjene informacija potrebnih za liječenje svojih pacijenata. Međutim, zdravstvenih usluga su u mogućnosti da koristi ili odaje samo minimalnu količinu zaštićene podatke potrebne za određenu svrhu. Pacijent mora potpisati posebnu dozvolu prije zdravstvenih usluga za pružanje medicinske informacije na osiguravajuća društva, banke, marketing firma ili drugim trećim osobama za potrebe koje nisu povezane s trenutnim potrebama pacijenta u medicinsku njegu.

povjerljive komunikacije. zdravstvenih usluga dužni su poduzeti razumne korake kako bi se osigurala tajnost komuniciranja s pacijentom. Na primjer, medicinska rasprava između liječnika i pacijenta treba proći privatno ili bolesnik može pitati liječnika koji je otišao raditi za njega, ali ne i dom. Međutim, osim objekata pacijenata, zdravstvenih usluga su u mogućnosti da dijele medicinske informacije s pacijenta uže obitelji ili neki bliski prijatelj, ako su informacije izravno vezane za sudjelovanje člana obitelji ili prijatelja pacijenta za liječenje ili plaćanje za njegovo liječenje. zdravstvenih usluga očekuje se da donese presudu.

Iz razloga privatnosti, vaš ovlašteni osobni zastupnik pacijenta (npr njegov ovlašteni zastupnik u skladu s punomoći za zdravstvo, država ovlaštena zamjenika ili netko zadovoljava HIPAA dao pisano dopuštenje za pristup povjerljivim informacijama) treba tretirati na isti način kao i pacijenta. Dakle, zastupnik ima isti pristup informacijama i mogu uživati ​​ista prava u odnosu na povjerljivost podataka, osim u slučajevima kada je rezolucija Hipaa može pojasniti granice predstavništva. Ipak, liječnici mogu ograničiti informacije ili pristup do njega, ako postoji opravdana zabrinutost zbog nasilja u obitelji, zlostavljanja ili zanemarivanja od strane zastupnika.

Od zdravstvo provideri ponekad su po zakonu otkriti određene informacije, uglavnom zato što je pacijent može biti opasnost za druge ljude. Na primjer, podaci o prisutnosti određenih zaraznih bolesti (npr, HIV, sifilis, tuberkuloza) mora biti prijavljen na državne ili lokalne zdravstvene vlasti. Gdje postoje dokazi zlostavljanja ili zanemarivanja djece, tako i za odrasle ili starije osobe obično tijela za provedbu zakona trebaju biti informirani.

pritužbe. Pacijenti mogu pritužbe povjerljivosti. Pritužbe mogu podnijeti izravno s liječnikom ili ureda američkog Ministarstva zdravstva građanskih prava. Prema zakonu HIPAA, pacijenti imaju pravo podnijeti privatne tužbe. Za zloporabu osobnih zdravstvenih podataka, tu su i civilne i kaznene sankcije, ali opasnost od takve kazne ne bi trebalo smetati pružateljima zdravstvene skrbi koji savjesno razumne napore kako bi u skladu sa zahtjevima za obradu.

Advance direktive

Unaprijed Direktiva je pravni dokument koji produžiti ljudski kontrolu nad medicinskim odlukama zdravstvene skrbi u slučaju da osoba postaje nesposoban. Oni su pozvani unaprijed direktive, zbog izvještaja o preferencama prije početka invaliditeta.

Postoje 2 glavne vrste:

• dokaz u slučaju smrti - izražena sklonost za primanje medicinsku njegu do kraja života;
• Izdržljiva Punomoć za medicinsku njegu - imenuje povjerenika za medicinske odluke.

Predbilježite se ne može izdati nakon što je pacijent postaje neuračunljiv. Ako nije pripremio nikakav unaprijed raspored, određuje se odnosno imenuje povjerenika za medicinske odluke.

Dokaz u slučaju smrti. Dokaz u slučaju smrti je dokument stroge odgovornosti, koja izražava ljudsko radije primaju medicinsku skrb do kraja života (što se zove „slučajna smrt” jer je na snagu čak i ako život osobe).

Dokaz u slučaju smrti omogućava ljudima da izraze preferencije u pogledu opsega i prirode medicinske skrbi koje primaju, u rasponu od bez intervencije kako bi se povećala tretman. Poželjne detaljne postavke u vezi liječenja, jer sadrže konkretne preporuke za praktičara. Ipak, dokaz u slučaju smrti, koji je sastavljen davno prije nego što osoba počne razvijati bolesti, ograničavajući život, obično nije vrlo korisno, jer, između ostalih razloga, mnogi ljudi mijenjaju svoje preferencije što se okolnosti promijene ..

Da bi volje u slučaju smrti pravno obvezujuća, ona mora biti u skladu s propisima. Neki zahtijevaju volju u slučaju smrti biti napisan u standardnom uzorku. Drugi su fleksibilniji u tom pogledu, koji omogućuje korištenje bilo kojeg jezika, ako je dokument pravilno potpisan i svjedoci. Većina zdravstvenih usluga koji su uključeni u liječenju pacijenta ne može biti svjedok. Dokument, koji ne ispunjava uvjete iz zakona za oporuke u slučaju smrti, može poslužiti kao pouzdan pokazatelj želje pacijenta ako je pravi izraz volje pacijenta.

Dokaz u slučaju smrti stupaju na snagu kad ljudi više nisu u mogućnosti donositi odluke vezane za pružanje njege ili ako se dijagnosticira stanje je dostupna ¨ cusually smrtonosna bolest, trajno vegetativno stanje, ili završni stadij kronične bolesti. Često zakoni definiraju proces potvrđivanja i dokumentiranje gubitak sposobnosti za donošenje odluka i zdravstveno stanje.

Ljudi koji imaju volju i u slučaju smrti i dugoročnog punomoći za zdravstvo, trebaju osigurati bilo koji dokument koji treba slijediti, ako su ti dokumenti u sukobu jedni s drugima. Pa kako predvidjeti buduće okolnosti u cijelosti i ne može biti, jer trajna punomoć za medicinsku njegu dužan imenovati osobu za donošenje odluka i sposobnost da adekvatno odgovori na bilo kakve neposredne okolnosti i volje u slučaju smrti za razgovor o specifičnim željama u pojedinim situacijama, dugoročno punomoći za zdravstvo je praktičnije i fleksibilnije nego dokaz u slučaju smrti , Posrednik će imati pravo raspravljati alternative liječenja s liječnicima i prosudite nesreća ili bolesti rana čovjeka. U većini zdravstvene ustanove koja pruža tretman za pacijenta, a ne može igrati ulogu u pružanju agenta zdravstvene skrbi. Izdržljiva Punomoć za medicinsku njegu može uključivati ​​probate odredbe u slučaju smrti ili bilo koje druge posebne upute, ali je poželjno da su samo vodič za agenta, a ne obvezatne upute.

Izdržljiva Punomoć za medicinsku njegu općenito se odnosi na alternativni ili nasljednika u slučaju osobe, prvi, može ili ne djeluje kao sredstvo. Može se spomenuti imena dvoje ili više ljudi koji su u stanju djelovati u toj ulozi zajedno ili odvojeno (zasebno), iako ovisi o nekoliko paralelnih agenata može biti problematično.

Zajednički punomoćnik zahtijeva pristanak i suradnju svih agenata. Pristup treba komunicirati sa svim navedenim agenata koji moraju dati suglasnost za svaku resheniyu- tako bilo neslaganja počinje situaciju u slijepu ulicu, dok se ne riješi agenti ili na sudu. Zajednički punomoć mogu biti funkcionalna, jer omogućuje da bilo, rekao je zastupnik djeluje sam. Ipak, agenti ove izvedbe također mogu ne slagati, ali u slučajevima nepomirljivost mišljenja može zahtijevati sudsku intervenciju.

Korištenje izdržljiva punomoć za medicinsku njegu je vrijedna za odrasle svih dobi. To je posebno važno za nevjenčane parove istospolne partnere, prijatelje ili druge osobe koje se smatraju zakonski vezan i voljni pružiti jedni drugima s javnim ovlastima kako bi medicinske odluke i osigurati pohođenja prava i pristup zdravstvenoj informacija.

U idealnom slučaju, liječnici trebali dobiti kopiju, zajedno s pacijentom pregledati sadržaj volje pacijenta u slučaju smrti i dugoročne punomoći za zdravstvo, dok je pacijent još uvijek u mogućnosti to učiniti, i uključuju se u zdravstveni karton. Kopija trajnom punomoći za medicinsku njegu također treba dati određeni sredstvo za pacijenta, stavite još jednu kopiju s važnim dokumentima. Kopije svih dokumenata moraju biti pohranjeni zastupnik pacijenta.

Oporučno raspolaganje pacijenta (ZRP), a liječnik zapovijed o umjetnom životu podršku

Oporučno raspolaganje pacijenta (ZRP), smješten u medicinske kartice liječnik pacijenta obavještava medicinsko osoblje koje je u slučaju srčanog zastoja kardiopulmonalne reanimacije (CPR) ne treba izvesti. Ovaj postupak se pokazao koristan u sprečavanju nepotrebnih i neželjenih invazivne tretmane kasnije u životu.

Liječnici su razgovarali s pacijentima mogućnost zatajenja srca, opisuju procedure za CPR, a možda i rezultate i pitati pacijente o željenom obliku liječenja. Ako pacijent nije u mogućnosti donijeti odluku o CPR, povjerenik može odlučiti, na temelju prethodno navedenih sklonosti pacijenta ili, ako preferencije su nepoznati, prema interesu pacijenta.

Dokaz u slučaju smrti i dugoročnog punomoći za zdravstvo općenito ne koristi u hitnim situacijama i stoga ne može biti učinkovita. ZRP je specijalizirana protokole za pacijente koji žive kod kuće ili u bilo kojem okruženju nebolnichnoy. Ovi protokoli općenito zahtijevaju prijavom liječnika i bolesnika (ili pacijentovog supstituent) ambulantni redoslijed ZRP i koristiti posebne identifikator (npr narukvicu ili vedro boji objekt) ili pacijentima koji su postavljeni jedan uz drugi. Ako hitne medicinske tima osoblje kada poziv u slučaju nužde vidjeti netaknutu identifikator, to će osigurati udobnost brine samo, i neće pokušati oživjeti.

Budući da su mnogi pacijenti u kasnijim fazama bolesti s kojima se suočavaju s povećanim izazovima u pogledu poštovati njihove želje, kada je kriza u bolesti, za rješavanje tih problema, neki programi su razvijeni. Ti programi su često nazivaju liječnik naredi umjetno održavanje života, ali može biti pozvan na drugačiji način, kao što su medicinske naloga na umjetnom održavanje života, medicinske upute o granicama liječenja i zbrinjavanja s obzirom na granicama tretmana. Program prati opću paradigmu, ali obično imaju nekoliko različitih oblika i politike. Najčešći kriteriji za kvalifikaciju uznapredovale bolesti u tim programima je iznenađujuće vijesti od liječnika da bolesnik će umrijeti u idućih godinu dana. POLST proces je pokrenut od strane zdravstvenih usluga, a izražava se u kompleksu zdravstvenih propisa koji se primjenjuju u svim zdravstvenim ustanovama. Ti programi mogu pomoći liječnicima da bolje ispuniti želje svojih pacijenata, bez obzira na to da li je svrha postupanja samo udobnost, medicinski tretman, bez obzira na vjerojatnost uspjeha ili nešto srednje, i da li da se intervencije kao što su umjetne prehrane i hidratacije, antibiotici, krvi ili transfuzija krvi plazma i mehanička ventilacija.

medicinska pogreška

Pacijenti mogu tužiti bolnicu, ako oni smatraju da su ugroženi. Ipak, uspješni tužbe za medicinske pogreške tražiti dokaze od sljedećeg:

• Liječnička pomoć pružena nakon uobičajene standarde skrbi koji bi se osigurava isti zdravstvene ustanove u sličnim okolnostima;
• između zdravstvenih ustanova i oštećenog tamo profesionalnog odnosa;
• bolesnik je šteta zbog odstupanja od standarda skrbi.

Zabrinutost zbog tužbe ponekad stavlja pritisak na liječnike, nanoseći im da djeluju ne mora nužno biti u najboljem interesu svojih pacijenata. Na primjer, liječnici mogu propisati testove, gdje nema medicinska potreba da se izbjegne čak i daljinski mogućnost nešto nedostaje, a kao rezultat toga će biti poslužen uzrok za pravne akcije. Ovaj pristup stavlja pacijente u rizik (npr ionizirajućeg zračenja, potrebe za invazivnim i / ili neudobnih testova za potvrdu lažno pozitivne rezultate), a troškovi nisu opravdani medicinskim prednosti. Međutim, ovaj pristup nije po zakonu, ne može zaštititi od tužbe i smatra pretjerano i neprimjereno. pacijenti Objašnjenje razloga zašto se ne preporuča određeni pregled ili tretman, a uključivanje pacijenata u zajedničkom donošenju odluka o svom liječenju, obično više nego što se pacijentima. Bolja zaštita od potraživanja na činjenicu medicinske nesavjestan dati izvrsnu medicinsku njegu i blizak odnos povjerenja s pacijentima.