Kronični kolecistitis, liječenje, simptomi, znakovi, uzroci

Kronični kolecistitis je gotovo uvijek pojavljuje na pozadini kamenaca u žučnom mjehuru i prethodnih epizoda akutne kolecistitis (čak i umjerene jačine). oštećenja lik varira od umjerenog kroničnog upalnog infiltracijom u fibrotičnih promjena, što dovodi do boranje žučnog mjehura, Teške kalcifikacija fibroze zidova pod nazivom porculan žučne.

Uzroci kronične kolecistitis

U središtu razvoja kronične Kolecistitis su isti procesi koji su formiranje akutna.

Simptomi i znakovi kronične Kolecistitis

Bolest se može pojaviti na različite načine. U nekim slučajevima u remisiji pritužbi bolesnika uopće nije, a egzacerbacije razvoju klasične epizode akutnog kolecistitisa. Međutim, ova opcija nije najčešći. Obično, čak i bez pogoršanja pacijenta u pitanju težine u desnom gornjem kvadrantu nakon jela, gorak okus u ustima ujutro, s prekidima mučninu. U tom slučaju temperatura tijela ostala normalna.

Kamenje uzrokovati povremene opstrukcije od cistične kanal, koji klinički očituje rekurentne bilijarne kolike. Takvi napadi boli nije nužno popraćena izraženom upala žučnog puzyrya- stupanj upale nije u korelaciji s intenzitetom i učestalosti bilijarne kolike. Na ispitu može otkriti napetost mišića nalazi u gornjem desnom kvadrantu trbuha, temperatura obično nije povećana. Groznica sugerira prisutnost akutnog kolecistitisa. Nakon nastao žučne kolike skloni relapsa.

Komplikacija kronične kolecistitis

Među mogućim komplikacijama u prvom pogoršanje Kolecistitis. Osim toga, bolest može izazvati pankreatitis kod pacijenta.

Istraživanje kronične kolecistitis

Kronične Kolecistitis dvanaesniku intubacija može provesti. U dijelu žuči, koji je proizveden iz mjehura, veliki broj leukocita, koji ponekad skupljaju na ploči.

Osim toga, žuč i sama izgleda neprozirna, ima veliki broj pahuljica. U mnogim slučajevima, ima primjesu sluzi i sadrži mnoge od epitelnih stanica koje normalno ne bi trebalo biti. Promjena njihovih fizičko-kemijska svojstva: upala žučne događa pad pH, tj žučne postaje kisela te smanjenje njegove specifične težine.

U obavljanju bakteriološke testove (sjetva žuč) i proučavati ga pod mikroskopom otkriva štetne mikroorganizme.

Važan dijagnostički postupak je ultrazvuk. Među ultrazvučnim znakove kroničnog Kolecistitis - povećanje debljine i gustoće zidova žučnog mjehura, kao i njihove deformacije. Kada se mijenja svojstva žuči mjehura može utjecati „precipitat” se sastoji od kristalnih elemenata.

Ako je pacijent već formirana kamenje, oni su također jasno vidljive. S dugoročno postojanje bolesti može uzrokovati adhezije - pramenove, koji se sastoji od vezivnog tkiva. Oni nastaju u lumenu mjehura, kao i izvan nje, između mjehura i susjednih organa.

U dijagnostici kroničnog Kolecistitis je vrlo korisno rendgenski pregled. Na pregled slika trbušne kamenje možda se neće vidjeti, pod uvjetom da se uglavnom sastoje od kolesterola i njegovih spojeva. Iz tog razloga, istraživanje provedeno od strane kontrasta. Pacijent ili je (oralno cholecystocholangiography) ili prima intravenozne (intravenozno cholecystocholangiography) piće. Supstanca izvedena u jetru žučnih kanala i bojenja unutar mjehurića. Stoga u slikama postaju vidljive kamenje, njihova veličina i položaj, te promjene u strukturi žučni mjehur.

Kolecistitis dijagnosticirati moguće pomoću termografije tehnika, područja tijela s visokom temperaturom emitiraju infracrvene zrake, koje su otkrivene uređaj. U ovoj bolesti, temperatura žučnog mjehura se povećava za prosječno 0,5-2 stupnjeva.

radioizotopi Istraživanje se može provesti ako je potrebno. U tom slučaju, pacijent treba dati označen tehnicija, koji izlazi u žuči i omogućuje vidjeti konture tijela bilijarnog sustava tijekom skeniranja.

Kada je ukupan rezultat analize krvi, ovisi o tome kako izgovara upalni proces u jednom ili drugom trenutku. Kad se diže, ona se izražava povećanje bijelih krvnih stanica i povećanje ESR. U biokemiskoj analizi u akutnoj rasta događa sadržaj fibrina i sijalne kiseline.

Dijagnoza kronične kolecistitis

• Ultrazvuk.

Kronični kolecistitis se sumnja kod pacijenata s recidivom bilijarnog kolike, i prisutnost žučnih kamenaca. Ultrazvuk ili drugi vizualni istraživanja obično potvrđuje prisutnost žučnih kamenaca, au rijetkim slučajevima pronaći naboran, fibrozni žučnog mjehura. Dijagnoza se temelji na periodičan žučne kolike i ultrazvučnim podataka, pri čemu su otkriveni u concrements žučni mjehur. Holestsintigrafiya mogu svjedočiti u korist „invalide” žučnog mjehura, ali ova studija je manje točna.

Njegu i liječenje kronične kolecistitis

Acalculous Kolecistitis liječi ambulantno ili u egzacerbacije u terapijskoj bolnici. U izrazitoj pogoršanja pacijenta propisuje mirovanje za 2-3 dana. Svi pacijenti preporučuje dijeta.

Među lijekovima koji se upotrebljavaju antibakterijska sredstva se obično pomiješa beta-laktama (i liječenih ceftriaksonom amoksiklav m. P.) metronidazolom. provesti kuru antibiotika za 7-10 dana.

Paralelno s njima propisanim vitaminima, antispasmotika za ublažavanje boli (Nospanum, Baralginum).

Calculous Kolecistitis obično se liječi kirurški.

Od fizioterapeutskim metodama imaju protuupalno djelovanje liječenja i UHF elektroforezom. Kada acalculous Kolecistitis moguće dodijeliti elektrostimulaciju žučnog mjehura pomoću koje se aktiviraju kontraktilnost i izlaznih gorčina. Kada pogoršanje splasne preporučio imenovanje ugljičnog dioksida i drugih terapijskih kupke i blato. U remisiji, pacijenti se mogu usmjeriti u toplice (Borjomi, essentuki).

Laparoskopska kolecistektomija indiciran za sprječavanje ponovne pojave kliničkih simptoma i daljnje komplikacije. Ovaj postupak je također opravdan s porculanskom žučnog mjehura, koji služi kao faktor rizika za karcinom.