Glukagonomi: simptomi, dijagnoza, liječenje, uzroci

Dijagnoza se temelji na otkrivanju povećanim sadržajem glukagona u krvi, i vizualizacije podataka tehnike. Tumor se detektira metodama CT i endoskopske ultrazvuk. Liječenje se sastoji od resekcija tumora.

Glkagonomy su vrlo rijetke i slične druge tumore otoka koji se primarnih i metastatskih lezija karakterizira usporeni rast: stopa preživljavanja od 15 godina je dovoljno visoka. 80% malignih glukagon. Prosječna dob u kojoj se pojave simptomi je 50 godina-80% pacijenata - žena.

Simptomi i znakovi glukagonomi

Zbog povećane proizvodnje glukagona, simptomi su slični onima kod pacijenata s dijabetesom. Karakterizira gubitak tjelesne težine, normochromic anemija, i gipoaminoatsidemiya hypolipidemia, ali najčešći simptom - trajna duge udove kožni osip često povezane s promjenama jezika (glatka, sjajna, sjajna crvena boja) i heilitis. Ljuskava smeđe-crvene eritema s površinskim nekroliza pojava naziva necrolytic erythema migrans.

dijagnoza glukagonomi

• Studija seruma glukagona.
• CT i endoskopska ultrazvučna za detekciju fokalne rasta tumora.

Video: Opasnost od displaziju cerviksa: uzroci, simptomi, dijagnoza i moderno liječenje

Većina bolesnika s glukagonoma sadržaja glukagona > 1000 pg / ml (normalno < 200). Необходимо сопоставление с клинической симптоматикой. Пациентам следует проводить КТ брюшной полости и вторым этапом - эндоскопическое УЗИ. Если КТ оказалась неинформативной, можно провести МРТ или ПЭТ.

tretman glukagonomi

• Resekcija obrazovanja (s ograničenim distribucije).
• Kemoterapija - metasticheskom poraz.
• Oktreotid - da suprimira produkciju glukagon.

Resekcija tumora potiče povlačenje simptoma. U prisutnosti neoperabilnim, metastatske bolesti ili relapsa rasta tumora je tretman streptozocinom doksorubitsinom- u kombinaciji sa smanjenom razinom imunoreaktivnog glukagona u krvi, smanjuje ozbiljnost simptoma, povećava odgovor na liječenje (50%), a povećanje očekivanog životnog vijeka vjerojatno. Oktreotid injekcije djelomično suprimira proizvodnju glukagona, smanji težina eritemy- nego što se može vidjeti smanjenu toleranciju glukoze, zato Oktreotid inhibira izlučivanje inzulina. Oktreotid potiče brzu regresije anoreksije i tijelo mršavljenja uzrokovane kataboličke djelovanjem prekomjerne količine glukagona. Uz dobar učinak liječenja pacijenata može prevesti u oblik doziranja i dugo djelujući oktreotidom daju intramuskularno njegov 20-30 mg jednom mjesečno. Na pozadini somatostatina možda trebati nosa pankreatina pripreme, kao što je potiskivanje izlučivanja pankreasa.

cink dodataka (primjenjuju lokalno, oralno ili parenteralno) doprinijeti nestanku eritem, osip, ali može biti riješen, a nakon odgovarajućeg hidratacije, intravenski aminokiselina ili masnih kiselost dokazi da nedostatak cinka - nije jedini razlog za pojavu eritema.