Simptomi neuralgija trigeminusa živčanih ogranaka. godfredsena sindrom

Neuralgija živca trigeminusa od grane I

Video: Alexander Belenko za prijenos "liječnik i" Tvc, Lica bol

Neuralgija živca trigeminusa od ogranaka II bol lokaliziran u gornjoj čeljusti zuba cirkulira od gornje usne do hrama i natrag, daje perjanicama u gornjoj čeljusti, što često dovodi do pogrešne ocjene o prirodi boli, pacijenti obraćaju stomatologu. Ponekad morate promatrati pacijente koji su uklonjeni nekoliko zubi. Bol se nalazi na izlazu II grana par V (središte „psećeg Fossa”).

Neuralgija živca trigeminusa u grani III Početni bol fokusira na bradu, odavde se distribuira u donjih zuba čeljusti, zbiljski bolna točka je na izlaznoj točki III Tipični grane v trigeminalnog živca treba razlikovati od atipičnog lica boli - sympathalgia, vaskularnu bol tijekom kranijalne neuropatija, intrakranijski postupcima (npr oni koji teče iz Burdenko-Cramer sindrom). Osobito je teško diferencijalna dijagnoza s lica psihogene boli, koja se javlja češće kod pojedinaca s neurotične tjeskobe i depresije, maskiranih depresija. U početnim fazama boli bolesti često su lokalne prirode i posljedica bolesti temporomandibularnog zgloba, zuba i drugi. Nakon transformacije boli javlja. Kada se proširila slika bolesti karakterizira bol nesigurnosti ovisi o emocionalnom stanju, u društvu senestopatii, može se pojačati u nedostatku natječe dominantna (tijekom vikenda). U nekim slučajevima, bolesnici s lica psihogene boli javljaju izrazio trofičke poremećaja - sluznice edem, ljuštenja kože epitela i druge.

Kada su procesi u sredini lubanje trend u Gasser je čvor Ona opisuje tzv Raeder sindrom. Ona je pronađena u dvije varijante: paratrigeminalny Raederov sindrom (srednji lubanje trend), a paratrigeminalnaya neuralgije (patološka lezija u čvoru Gasser, opažen u aneurizme karotidne arterije i druge patologije).

Prva inačica Raeder sindromom Osjetljivost povreda manifestira na polovini lica u vezi sa Horner sindrom na istoj strani na spremljene znoj. Druga varijanta odlikuje jednostranih glavobolja i migrena s parestezijom na orbitalnoj područja, koji se često ometati pacijenta u prvoj polovici dana. Broj pacijenata u isto vrijeme postoji povreda glazodvizheny „suzna znojenje” sindrom. Sindrom „suza znojenje” opisao T. Weerden 1979. manifestira lokalno hiperhidroze ili umjerena bol u oku homolateral vremenskom području. Znojenje je odsutan za vrijeme spavanja, javlja ubrzo nakon buđenja, pojačan do kraja dana. Ponekad simptomi navedeni na istoj strani pridružuje potpuno angažiran Horner sindrom. Tijekom napada bol može izazvati mučninu, povraćanje.

Godfredsena sindrom (sindrom ophthalmo-vegetativni)

naznačen time, jednostrano trigeminalna neuralgija (Često pati ogranak II) konvergiraju strabizam (VI par CHN), Claude-BernaraGornera sindrom, kapak gornjeg poklopca povezan s lezija kranijalni živci III, smanjen vid. Postoji svibanj biti otečenost konjunktive. Sindrom je uzrokovana infiltrativnom rasta tumora, raste od nazofarinksa u baze lubanje i okolnog tkiva s lezije resnichnogouzla, skupine živaca, očiju, osigurava kretanje pojedinih grana trigeminalnog živca.

Gangliitis stranica Gasser. Uzročnik toga je često virus herpes zoster. Bolest se javlja u pozadini obscheinfektsionnyh manifestacija, ili je prethodio hlađenja kataralni pojava. Karakterizira intenzivan bol, lokalizacija koja se podudara s erupcije stranice. Bol, pečenje, stalno, povremeno pojačan, bolesna zbog svoje težine nedostatka sna. Eksplozije su oblik mjehurića različitih razmerov- primijeniti neke pacijente na kožu i to je velika opasnost na konjunktive. U rijetkim slučajevima, osip može biti lokaliziran na bukalne sluznice, jezika. Nakon pojave osipa, bolovi obično se smanjuje. Nakon pate ganglionitisa stranice Gasser pigmentirani ožiljak zaobljena, pacijent je dugo vremena (16 godina) može biti zbunjujuće za oslabiti bol. Opisujući ti pacijenti koristiti sljedeće uvjete: akutna bol, pečenje, bol, pucanje, svrbež, prodorne. Kada se gleda u tim pacijentima u velikom broju slučajeva (40%), na mjestu boli lokalizaciju ima hypalgesia, hyperesthesia, disestezija, alodiniju - neugodan, ali ne i bolne senzacije sa svjetlom prikosnovenii- hiperpatije - javlja sa zakašnjenjem povećan osjećaj boli koja traje već neko vrijeme nakon kontakt ili ukola- hiperalgezija - pojačana bol reakcija na ubod. To se zove poslije herpesa neuralgija, trigeminalna živaca. Smatra se da je jedan od njegovih uzroka povreda inhibitorno utjecaja na neupalni primarnih aferentnih vlakana, kao i destrukcijom mijelina vlakana.

Morali smo gledati staru ženu s povijesti u prošlosti ganglionitisa stranica Gasser. Povremeno poremećen nepodnošljivo svrbež u području nakon herpesa ožiljaka. Potonji je bio toliko jak da je žena doslovce „rastrgan” kože na glavi, a zatim šuga neko vrijeme smirio.

Poraz čvor može imati Gasser odvija na čvoru neurom. U tom slučaju, prvi simptomi su parestezija ili konstantna tupa bol u licu. Tijekom početne faze bolesti su često raspoređene u zonama I i II inervacije grane, a zatim III, u nastavku na postupak uključuje par motornog dijela V CHN, CHN često druge. Na pozadini opisanih bolova mogu se pojaviti paroksizmalnu neuralgije.

opcija mjesto lezije Gasser To je tzv oftalmološki zoster. Ona se odlikuje osip herpes žuljeva na spojnici, rožnici. U nekih bolesnika se komplicira pareze očnih mišića i odgođeni hemiplegia na hetero-laieralnoy strane. poremećaji kretanja obično razvije nakon 3-7 tjedna nakon lezija u oku u pozadini obscheinfektsionnyh manifestacija te se nakon toga sloma ERS, koji je povezan s invazijom virusa u okolna tkiva, krvnih žila. Lokalizacija arteritis u proksimalnom srednje moždane arterije se smatra tipično za pacijente sa oftalmoloških zoster, u kombinaciji s gemisindromom.