Obnova pigmentacija ožiljaka s laserom. alternativne metode

Video: Nakon Acne ožiljaka? Kako ukloniti Acne ožiljaka iz!

sadržaj

Video: nakon acne ožiljaka? kako ukloniti acne ožiljaka iz!
Alternativne metode

Presađivanje melanocita
Microtransplantation kože
Postupak epilermalnyh mjehurići
Transplantacija topi veoma tanki režnjevi kože

alternativne metode

Pored obnavljanja pigmentacije ožiljaka pomoću UVB, to je teoretski moguće koristiti kirurški postupak korišten je za liječenje vitiliga, - melanocite transplantacije.

Nemamo osobno iskustvo ove metode, međutim, mi ćemo raspravljati u detalje, jer Teoretski, to može biti korisno za pacijente koji žele dobiti više dosljedne rezultate. Valja napomenuti, međutim, da je studija Velangi i sur. To baca sumnju na hipotezu da je hypopigmentation ožiljaka uzrokovanih smanjenjem broja melanocita.

presađivanje melanocita

Transplantacija melanocite se koristi za liječenje tvrdoglav vitiliga.

U tom slučaju, postoje četiri glavne vrste poslova: metoda microtransplantation kože epidermalnog mjehura, transplantacija ultra-tankog Split skin grafts i transplantacija melanocita kulture. S obzirom da je za većinu praktičara uzgoj melanocita nije dostupna i da su podaci u literaturi o rezultatima ove metode je u suprotnosti, mi ćemo se usredotočiti na samo tri od tih metoda.

microtransplantation kože

Za vraćanje na otoke pigmentacije na području vitiliga, a microtransplantation kože.

Melanocita iz kože transplantiranih otočića može proširiti dalje na susjedna područja kože depigmentirane. Metoda je vrlo jednostavna. Za epidermisu otočića cjevasti nož se koristi za promjer biopsija 1,5-2,0 mm. Isti alat uklanja kože na mjestu Vitiligo otoka, hvatanje cijelu njegovu debljinu (sl. 6.7).

Sl. 6.7. Dobivanje mikrotransplantatov kožnu nož biopsija:
A - primanje šipke obično promjer pigmentirane kože od 2 mm-V - prijenos regije transplantata na hypopigmentation. Nakon ozdravljenja u oblasti transplantacije otočića pojavljuju normalan pigmentatsii- C- kraju melanocita proširila na nekoliko milimetara u okolnom području

Za otočiću presađivanje kože najbolje su uzeti iz web stranice koje nemaju kozmetički vrijednosti i slične teksture na području za koje su presadili.

Da biste riješili transplantiranih otočića mogu biti uboda ili, po mogućnosti, koristiti zatvorenu preljev za tjedan dana. Postoji svibanj biti komplikacija kao što su infekcije, krvarenja, ožiljaka, kvrgavost i nepotpune oporavak pigmentacije, daje koži točkice. U bolesnika s keloidne ožiljaka, ova metoda treba koristiti s oprezom.

Postupak epilermalnyh mjehurići

Ovaj se postupak sastoji presađivanja epidermalnih mjehura poklopce (sl. 6.8).

Mjehurići su pripravljeni vakuumom ili PUVA.

Prema posljednjim izvješćima, za proizvodnju mjehurića vakuumom može se koristiti jednostavan i pouzdan uređaj, kao što je konvencionalni tri ventil pričvršćen na 50 ml šprice i manometrom. U dobivenim blistera smanjiti poklopac, koji u trenutku pripreme polja za presađivanje smještene u sterilnoj 0.9% otopini natrij klorida i sterilnu gazu namočenu njih.

Sl. 6.8. Transplantacija mjehurić kape dobiven koristeći vakuum ili PUVA. Prvi korak - dobivanje mjehurići:

A - negativni tlak u normalnom pigmentirane kože (kako bi se olakšalo stvaranje mjehurića regije može prethodno tretirati PUVA) - B - područje pripremljen za transplantaciju, djelovanjem deepitelizatsii (stvaranje mjehurića vakuumom ili dermoabraziju). Cover donora mjehurići nositi pripremljeni dijelovi oblast- C- nastaju kao rezultat obično pigmentirane kože

Pripremiti presađivanje regije ablacije koristeći ugljik dioksid ili erbij laser ili dermoabrazija standardnih metoda.

Na pripremljenu području smješteni mjehurići pokriti i zatvoriti ga za tjedan zatvorenu zavojem. Komplikacije uključuju operacije hyperpigmentation donatora stranice i odbacivanja transplantata. Izvješća o ožiljke od donatora područja, nismo pronašli u literaturi.

Transplantacija topi veoma tanki režnjevi kože

Treći način je transplantirati transplantacijske melanocita ultra-tanke podijeljenog kožnih graftova (flip-top transplantacijske) (Sl. 6.9 i 6.10). Uspjeh ovog postupka se zasniva na uporabi ultratanku sekcija (debljina manja od 0,001 mm). Glavni nedostatak ove metode - teškoća dobivanja transplantaciju.

Nakon transplantacije nameće okluzivnu odijevanja.

Sl. 6.9. Obnova pigmentacije uz pomoć transplantacije ultra-tankog Split presadaka kože:
A - uzimanje donatora kože. Za podizanje područje kože koje će se rezati s tankim slojem pigmentnog epitela normalno koristi u licu anesteziya- - prikazuje pripremu polje primatelja na uglavnom isti način, osim što se tanki sloj kože od jednog ruba ostaje spojeni, tvore veoma tanki gornji sloj zatim - C- uzeti promjer od 5 mm graft je podijeljen u odjeljke 4-5 prije stavljanja u području osiguravanju primatelja i lokalnu sloj kože

Sl. 6.10. Ultratanka dijelovi transplantacije kože na vitiligo (McGovern et al, 1999.):
A - površina vitiligo nakon transplantacije u dva transplantatov- - u 5 mjeseci. 9 nakon transplantacije

Prošle godine je koristio drugu metodu vraćanja pigmentation ožiljaka - dio photothermolysis (Fraxel laser, oslanja tehnologije, USA).

Metoda se temelji na uporabi srednjeg vala infracrvenog lasera s 1550 nm valne duljine kako bi se stvorili mikroskopske kolone toplinske oštećenja - tzv mikrotermicheskie zona, što uzrokuje naknadno reorganizaciju epidermisa i dermisa. Promjer svake zone oko 50 mikrona (ili nešto više ako se koriste veće doze zračenja). microzones gustoća je drugačija, ali obično je 2000 po 1 cm2.

Rezultati frakcijskom photothermolysis u tretmanu poremećaja pigmentacije može se okarakterizirati kao normalizacije pigmentacije.

U područjima leukoderme nakon laserskog uklanjanja tetovaže je blagi obnova pigmentacije, ali u liječenju hiperpigmentacije na licu, ili induciranih chloasma solarne lentigines obrađenih područja postala manje pigmentirane i bliže normalnom kožom.

pronađeni su znakovi hiperpigmentacije normalne kože. Čimbenici koji utječu na klinički ishod i trajanje potonji trenutno se proučava.

Geronemus R., Fisher G.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan