Početak i razvoj plućne tuberkuloze

Video: patogena, izvori i simptomi plućne tuberkuloze

Sušičava proces u plućima u početnoj fazi nije specifično upala oko pohranjena u plućnom tkivu bakcila tuberkuloze koje nastaju u malom prostoru u osnovnoj strukturnoj jedinici pluća - u acinusna, dimenzije koje su jednako 3-4 milimetara.

Brzo nastajanju određene promjene u jezgri centra dovode do razvoja značajnog perifocal upalne polju, uzbudljiv susjednoj acini, a ponekad i cijeli komad, koji se sastoji od 12-18 acini. Površinski kriške jednak 2-5 cm.

veličina lezija, omjer između proizvodnih i eksudativnih promjene, trajanje faze karakterizira bljeskalicu i intervala duljine mijenja svoj otpor ili ovapnjenje žarišta njihova dezintegracija - su različite u različitim dobi (djeca i odrasli) i sasvim osebujan u svakog pacijenta.

Plućna tuberkuloza u većini slučajeva, liječnik određuje pacijent je relativno malo simptoma i radiološki otkrio mnoga znamenja.

Zato radiolozi smatraju potrebnim za sudjelovanje u istraživanju, ne samo za plućne bolesti, ali i sumnja njihovu prisutnost. Misa rendgenski pregled ljudi koji ne žale se na zdravlje, kako bi se utvrdili najranije asimptomatski manifestacije plućne tuberkuloze od velike preventivne vrijednosti. To nije neuobičajeno rendgenski pregled, obavlja na nekom drugom prilikom, djeca su pronašli staru već izliječeni primarne tuberkuloze kompleks, iako je povijest bolesti često nije ni moguće utvrditi kada je dijete bolesno.

Primarna tuberkulozan lezija u plućima javlja na mjestu rješavanju kvrga bacila u plućnom parenhimu (prvo u osnovnim strukturnim jedinicama svjetlosti - u acinusna). Širenje procesa tuberkuloze javlja na četiri načina: putem kontakt limfogene, hematogeni i aspiracije (bronhogenih). U djece s povoljnom za golf (koji je najčešće promatrana) postupak za neko vrijeme širi prije svega kontakt i limfogene - prema korijenu pluća, u regionalne limfne čvorove koji su uključeni u proces.

Te promjene uzrokuju vrlo rano pojavu difuznog tuberkuloze infiltrirovaniya otkriti radiološki preko prilično velikim (sl. 1a). Eto'o je više ili manje ujednačena sjenčanje proteže na korijen pluća, da se regionalni limfni čvorovi koji su uključeni u proces limfna drenaža putova.

Regija infiltrirovaniya srodne dalje znatno smanjen, a zatim slijede dva centra sjenčanje infiltrirovaniya kao dva „stupova” ( „faza bipolarnog infiltrirovaniya”). A „stup” predstavlja promjene u plućnom parenhimu, a drugi - u regionalnim limfnim čvorovima u korijenu pluća. Između dva „polovima” ima neku pjesmu - (. Slika 1, b) širenje kvrga bacila i toksina na limfe s reaktivnim promjene tih puteva.

Svaki od tih „stupova” postupno smanjuje u veličini, zaokruženo, što je rezultiralo tzv meke primarne tuberculosis kompleksa, koji se tada podvrgava zbijanja i kalcifikacije. To je - (, vidi sliku 1 u) primarni kalcificirane tuberkuloze kompleksa. S obzirom na prisutnost kalcifikacije, on izgovara.

Sl. 1. Primarna tuberkuloza kompleksa. Pogodan za primarnu tuberkulozan infiltrirovaniya: a - primarni difuzni tuberkuloze infiltrirovanie- b - infiltrirovaniya bipolarni faze (između dva „stupova” vidljivi „staza” - za - kalcificirane kompleksa

Kalcifikacije kompleksa zamijećene kod ljudi nakon deset godina-to je dokaz da je prevladati tuberkuloznih procesa u prošlosti.

U djece i adolescenata svibanj iskustvo ponovio egzacerbacija, očituje uglavnom u bazalnim zone.

Oni se nalaze u obliku radikal infiltrirovany oko regionalnim limfnim čvorovima (Sl. 2a), barem u obliku tumorom tuberkulozan limfnim čvorovima, jednostrani ili dvostrani (sl. 2b). Ovaj oblik tuberkuloze naziva tuberkuloze bronhoadenitom.

Slika 2. pogoršanje primarnog kompleksa: a - infiltrirovanie korijena zone oko regionalne limfne otvorenim lokacijama b - tumor bilateralna tuberkuloze od limfe u otvorene stranice - pogoršanje po primarnog tumora u plućima parenhime- g - šupljine u bazalnoj infiltrirovaniya

U odraslih, pojava primarnog tuberculosis kompleksa je izuzetno rijetka. Međutim, ponekad akutni, koji dolaze iz ne riješi primarni kompleks. To je uglavnom u zoni korijena. Zatim sušičava proces u plućima se javlja kao odgovarajuće promjene u djece i adolescenata (Sl. 2a, b, c). Međutim, u odraslih proces traje duže i često s komplikacijama, osobito u području s kavernizatsiey ponovno infiltrirovaniya bazalnu (Sl. 2d).

Tuberkuloza pluća u odraslih je relativno česta počinje i radiološki vidljivo iz izvora promjena, broj epidemija je sposoban vrlo raznolika. Kada hematogeni diseminirani oblici band nastupa istovremeno više ili manje identičan, mala žarišta u početku slabo apsorbira X-zrake (a time i nenametljiv), jasno nacrtana. Ponekad takve skupine žarišta pojavljuju se kao da „komadima” kroz određeni vremenski period.

U blizak ove lezije u potpunosti nestati i radiološki utvrđena. No, češće oni ostaviti iza sebe fibrotiznih bendova, tzv vlaknastog polju. Često neki od centara postala gusta i jasno razgraničene, uglavnom uz fibroznom polja. Ovaj takozvani fibronodular plućna tuberkuloza. U ovom obliku je često akutna bolest.

Opisao pogodan za primarnu tuberculosis kompleksa može biti komplicirano egzacerbacija koji pokazuju pojavu perifocal upalne polje (a time i povećati područje sjenčanja), u oba „polovima” od ni jedan od njih, često u „stup”, koja se nalazi u zoni korijena, regionalni limfni čvorovi. Tu može biti pogoršanje u području „staze”, s rezultatom da su dva „stupovi” dolaze zajedno, a ponekad povezan.

Dakle, pogoršanje očituje u povećanju perifocal upalne-eksudativnih promjena Razgraničenje fuzzy promjene u plućima. Stabilizaciju i poboljšanje očituje u smanjenju i nestanku tih pojava u tuljana žarišta. Odrasle perifocal upalne promjene često se javljaju u suprotnosti s djetetom u kratkom razmaku i ne završavaju zapečaćene kalcifikacije žarišta.

Pogoršanje u stanju manifestirati u hematogeni širenja tuberkuloze. Više ili manje istovremeno pojavili (gotovo iste veličine) sjenčanje žarišta u plućima ipak najčešće otapa ili uplotnyayutsya- prošlosti često prolaze kalcifikaciju. Takve pojedinačne ili višestruke lezije ustrajati desetljeća kasnije, i nemaju praktično značenje.

Povremeno postoje ozbiljne hematogeni sijanje, pogotovo miliary kontaminacija. U tom slučaju, vidljivo rentgenosnimke uočio plućni crtež gotovo tijekom oba plućna krila, što ukazuje na razne male svježe lezije. Djeca vrlo rijetko dolazi kavernizatsiya.

HR mirin

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan